专家问答

乳腺原位癌会复发吗

2020-03-29
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王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

乳腺原位癌虽然属于病理类型最好的乳腺癌预后也是最好的，但是也有一定复发的几率，对于乳腺原位癌在什么情况下容易复发，主要是一些病灶比较大分化程度比较低，虽然是乳腺原位癌，但是有点接近与微浸润的这些复发的几率都比较大，特别是乳腺原位癌的患者，如果行保乳手术，术后未行放疗的患者复发的几率将明显的上升。

对于乳腺癌特别是导管原位癌，一旦复发很有可能会成为乳腺浸润性癌，所以虽然乳腺原位癌能得到很好的预后，但是患者一定要遵医嘱规范化的治疗定期的复查，早期发现复发，早期给予积极的处理，通过这种方式乳腺原位癌复发以后，还是可以得到很好的治疗效果的。

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原位癌会复发转移吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
原位癌属于恶性肿瘤的早期阶段，并没有对周围组织、器官造成伤害，也没有发生转移。临床上面属于Ⅰ期，早期的时候通过手术治疗是可以治好的。术后建议通过中医中药来调整体质，还可以改变身体的环境，降低肿瘤复发的可能性。所以无论是哪个时期的肿瘤，都是需要通过中药来巩固治疗效果的，以免会出现转移的情况。
肺结核治愈后还会复发吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺结核治愈后可能会复发，但可能性很小。当人体免疫力下降或再次接触结核病患者时，结核病可能复发。如果患者有与结核病相关的临床症状，如低烧、消瘦、疲劳、盗汗等。胸片和肺部ct检查需要改进。胸片或肺部ct通常表明结核病灶的形成。ppt试验的进一步改善呈强阳性，血沉通常迅速增加。痰中发现抗酸杆菌，这是诊断结核病的主要依据。确诊为活动性肺结核后，需要进行抗结核治疗，包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。
新型冠状病毒会复发吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
治愈病人有极低的概率复发。如果冠状病毒治愈出院，则身体对已感染病毒有了抵抗能力。但病毒存在不断演化和变异的可能性。如病毒发生变异，则体内已有的抗体对新变异病毒可能不会产生作用，故存在再次感染的可能性。故疫情期间，出院痊愈的病人也应严格遵照各项防护措施，并密切关注自身的状况。减少或取消外出活动，勤洗手、多通风、常消毒。相关防护措施请参考官方最新指南。
肺结核治愈后还会复发吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺结核是一种通过呼吸道传播的疾病。如果出现肺结核，常表现为咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、低热、消瘦等症状。 如果诊断出确实是肺结核，则需要规范抗结核治疗，口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇抗结核。 一般抗结核时间需要六个月到九个月。值得说明的是，肺结核治愈后基本上不会复发，而且很难复发，所以肺结核治愈后复发的概率很低。如果肺结核已经治愈，那么平时就要好好休息，加强营养，适当锻炼，增强抵抗力。
带状疱疹会复发吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹属于一种皮肤性疾病，其发病原因主要是由水痘带状疱疹病毒感染后而导致，一般患者在出现过一次这种疾病时，复发几率是比较小的，但也有部分抵抗力较差的患者，或年龄较大的患者也是有可能会出现复发的情况。由此可见这种疾病虽然有复发可能，但是其几率还是比较小的。当发现患有这种疾病时，最好是早期进行治疗。对于这种疾病的治疗可以通过抗病毒药物治疗，如阿昔洛韦，还可以选择一些含有止疼类药物如阿米替林，或者是对于缓解亚急性或者慢性疼痛的药物加巴喷丁等药物治疗。一般患上这种疾病在早期是可以服用一些激素类药物去治疗。其外用药物可以使用以干燥消炎为主的药膏等治疗。如果时眼部出现这种情况在处理时，可以用疱疹净或3%的阿昔洛韦眼膏进行治疗。
玫瑰糠疹会复发吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
患有玫瑰糠疹是可以使用一些对症口服药以及外用药物来针对性的进行治疗，病情恢复的会比较快，对于这种疾病不用过于太担心，就算不通过系统的治疗大概在4个月左右逐渐会恢复到正常状态，只不过周期会比较漫长，会影响到个人外观和生活。因为玫瑰糠疹本身是具有一定自限性的，可以自愈，如果在病程之中进行了用药之后，并没有得到完全好的治疗效果，有可能会导致病情二次复发，这也是一种很正常的现象，不用过于太担心，很多人都得过玫瑰糠疹，玫瑰糠疹主要是躯干上会出现红色以及呈现出长条状的分布，而且上面会覆盖一层鳞屑，并会出现红色斑片。
小细胞肺癌治愈后会复发吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
从数据上说，对于小细胞肺癌，有大约17%-20%的五年存活率。实际上，在常规标准治疗下治愈的极少患者会完全康复，无症状，也就是无肿瘤状态，大多患者体内仍有瘤，且需要定期检查。多数带瘤患者在定期观察期，小细胞肺癌存在增大或转移的几率。在患者出现异常时，就要进行后续的治疗，有化疗或局部治疗。具体治疗方式，还需根据病情发展情况而定。二线化疗、局部增大病灶进行放疗，均是可选的治疗方案。
乳腺导管原位癌需化疗吗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
现在乳腺癌这种癌症具有很高的发病率，已经排在了女性恶性肿瘤的第一位，属于高发癌症的第二位。目前，乳腺癌的手术以及靶向治疗、放化疗等都比较成熟。乳腺癌是一种浸润性癌，乳腺导管原位癌并不是乳腺癌的范畴，这种癌症的话是发生在粘膜上皮层或者发生在上皮层表层，需要进行分期以及良恶性的判断。如果原位癌患者做了保乳手术，那么术后需要放化疗。如果患者采用了乳腺全切术，那么之后就不用再放化疗了，需要结合患者的个人情况来定。
冠状病毒能复发吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒会复发。冠状病毒治好后人的体内会产生保护性的抗体，所以治愈者在一定时间内是安全的，但是长时间来说不能排除病毒变异等情况，患者可能二次感染，导致冠状病毒复发。因此建议患者出院后依然要做好个人防护，房间多通风，勤洗手，尽量不去人多的地方，加强体育锻炼，提高自身免疫力。
脑梗会复发吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗是会复发的，而且脑梗复发率是比较高的，一般情况下脑梗患者复发一次，病情就会加重一次，如果患者病情严重的话会危及生命，预防脑梗要定期去医院做检查，是降低脑梗复发率的有效措施，在平时的时候要定期检查身体，改变生活中的不良习惯，要戒烟戒酒，要多吃一些有营养的蔬菜和水果，脑梗的诱发因素有很多，主要有高血压、糖尿病、肥胖等，平时的时候要控制好血压，肥胖患者要适当减肥，检查肝脏的功能，如果肠胃不好的患者需要服用氯吡格雷进行治疗。
肺结核治愈后还会复发吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺结核只要治愈了，一般都是不容易复发的，但是如果患者的抵抗力下降，再一次受到了结核分枝杆菌的感染，这个时候则有可能会复发。
乳房结节3类会癌变吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
根据临床医学统计，3类乳房结节中，98%以上结节为良性结节并非癌肿，但也有小于2%左右的3类乳房结节是恶性结节，换句话说3类乳房结节也有较小概率是恶性癌肿。3类乳房结节乳房是乳腺影像学（乳腺彩超的检查，乳腺钼靶检查以及乳腺磁共振）的检查结果报告的表述之一。临床上有许多原因造成3类乳房结节，先明确病因才能进一步采取有针对性的治疗措施，达到较好的治疗效果。若是癌性3类乳房结节，会严重危害患者健康，故一旦患者出现相关病症，需及时就医，寻求专业医生帮助，进行科学规范的系统检查，遵医嘱选择合适的治疗方案。进而早发现早治疗，改善患者预后，延长患者寿命和生活质量。
肠腺癌能治愈吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
对于癌症疾病，相信很多人都觉得很害怕，疾病过后很担心自己的生存问题，但是疾病越早治疗效果越好，那么肠腺癌能治愈吗？我来告诉你一些细节。许多患者在发展中腺癌的时候担心自己可以完全治愈这种疾病，如果病人想要完全治愈这种疾病，几乎是不可能的事情，因为他属于一种恶性肿瘤，在这种情况下，没有办法完全治愈恶性肿瘤，但只要积极配合治疗，患有这种疾病的风险非常高。虽然肠腺癌的病因与我们的社会环境和饮食习惯直接相关，但最重要的因素是遗传。如果病人想要减轻他们的疾病，然后改善免疫功能也是非常重要的，因为对于大肠癌的恶性肿瘤，是非常伤害身体的免疫能力，所以在饮食对患者应少吃高脂肪的食物，多吃纤维，应该及时避免辛辣的食物，在许多情况下，中药也有许多帮助提高免疫力的流行。控制腺癌肿瘤的发展，当时的治疗是非常重要的，如果希望在很短的时间有明显的效果，最重要的是采取手术治疗，治疗药物在某些方面会带来很大的副作用，以及妇女和可能导致长痘痘。通过以上的介绍，相信大家对能治愈肠腺癌也有了一定的了解，希望对大家能有一定的帮助，得到肠腺癌一定要及时治疗，不要拖延，小心加重病情，增加治疗的难度。
什么叫乳腺导管内癌？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺导管内癌在临床上主要是，由于乳腺导管内上皮细胞的异常增生而引起的恶心病变的总称，虽然是恶性病变，但是未超过周围组织的基底膜病变，与乳腺小叶原位癌同属于乳腺原位癌，但至今学术界一直存在不同定义，在这种病变是否已经病变为癌，或者仍是在癌前病变，只是一些不典型的增生的问题上。
肺浸润性癌可以治愈吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
目前为止，患有肺浸润性癌的病人发现时一般都属于早期。根据患者不同的情况，通过手术以及辅助化疗的方式达到治愈的目的是非常常见的一种现象。肺润肺浸润性癌症可以采用放疗化疗的技术来进行治疗，一部分患者还可以采用中医姑息治疗，免疫治疗，靶向治疗等方法治疗。肺癌分为原位癌，微浸润癌以及浸润性癌，浸润性肺癌属于三者之中比较容易治愈的一种，不过患者在治疗期间可能需要承受一些化疗放疗的痛苦，患者应以积极的心态面对。在生活中患有浸润性癌的患者应保持摄入足够的营养，这样对于身体的恢复以及肺浸润性癌的治愈具有很好的辅助作用。
早期肺癌手术后会复发吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
由于现在的生活节奏比较快，吸烟的人群较多，会出现很多的肺部疾病，临床上常见的就是肺癌。肺癌患者如果进行了手术，要定期到医院进行复查，如果出现了复发的情况，会及时的进行治疗，不会耽误病情。从研究中表明大多数患者可能会在手术两年后出现复发，病情严重的患者在1~2年之中，可能会出现复发的情况。如果患者做了周血肿瘤DNA的动态监测，可能在5~6个月的时候就会出现复发的现象，通过有效的治疗，可以延长生存的周期。
乳腺结节4级严重吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节4级有可能2%-95%是恶性，同时又分为4A级，有2%-10%可能是恶性，可以通过介入手段进行干预治疗。恶性可能会存在较低的病变，对于细胞学检查和活检检查是否为良性的结果，是比较相信的，此类病变需要随访6个月的时间，包含可触及和边界比较清晰的实质性肿块，超声如果提示出现纤维腺瘤可定为可疑囊肿或者复杂性囊肿。4B级有10%-50%是恶性，要根据影像表现和病理结果严谨对比。病理良性的结果是需要决定于病理对照和影像结果是一致性的。如果影像学和病理结果表现符合，这种病理结果具备排他性的典型良性病变。例如脂肪坏死、肉芽肿性病变、纤维腺瘤等病变，可持续观察，穿刺检查结果如果是乳头状瘤不典型增生，切除活检是必要的。4C级是怀疑为恶性，5类典型病变还没有达到，有50%~95%的可能是恶性。这类型是实质性肿块、边型态不规则或者边界不清楚、以及发现微细现象钙化。这种病理结果通常是恶性，结果如果为两性的病理案例，则需要与病理科进一步进行协商和分析。
乳腺癌会死吗
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
乳腺癌会不会死需要取决于发病时间，以及治疗早晚，治疗程度，治疗的好坏有没有出现转移复发、后续的化疗、放疗等。后续治疗包含在手术之内都属于姑息性，可以延迟病情的发展，能够提高患者的生存几率，乳腺癌最后很可能会出现发病而死亡。乳腺癌也是癌症的一种，不论是在国内或者是国外，现在还没有能够根治癌症的方法，患上乳腺癌之后属于不治之症。
新型冠状病毒痊愈后还会复发吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果这类患者痊愈后复发的可能性较低。但是核酸检测转阴后又转阳并不是痊愈的表现，也不算复发，只能是病情反复。为什么会转阴？实际上是病毒核酸检测灵敏度的问题，需要病毒到达一定的量，核酸检测才会显示阳性。近来出现的核酸检测“阴转阳”的患者，多是病情反复的情况，而不是复发。
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