专家问答

左下腹痛怎么回事

2020-03-09
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

腹痛是常见的症状，其中左下腹疼痛的原因，主要考虑由于左下腹部脏器病症引起的腹痛。左下腹部的脏器包括乙状结肠、左侧输尿管下段、左侧的卵巢和输卵管。

因此乙状结肠的肿瘤、左侧输尿管结石或者占位、左侧的卵巢肿瘤及炎症都可以引起左下腹的疼痛。如果出现左下腹疼痛，应该及时到正规医院的相关科室进行就诊，接受专科体检，并且选择相应的检查，包括血尿常规、粪便常规、腹部以及盆腔的彩超、内窥镜检查，来初步判明病情，再根据结果给予相应的具体诊疗措施。

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大便后小腹痛怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便之后如果发现自己小腹很疼的话，有可能是患有了炎症，比如溃疡性结肠炎或直肠炎等。这些疾病都有可能会出现大便后小腹疼，此外，结肠癌以及肠结核也容易出现这种症状。如果除了腹痛之外，还有发热的症状，有可能是患有了结缔组织性疾病或者恶性肿瘤。如果患者还会出现呕吐的症状，那么有可能是食管和胆道出现了问题。腹泻则说明肠道有炎症，消化不良，如果休克同时还贫血的话，则有可能是腹腔脏器破裂，心肌梗死，肺炎等，肠易激综合症也有这种症状。
左下腹痛是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
左侧下腹部出现疼痛，主要考虑与左下腹的脏器组织发生病变有关。左侧下腹部的脏器有降结肠、乙状结肠、直肠和肾脏等，如果是女性，也有可能与子宫及其附件的病变有关。左侧下腹部疼痛的不同病因所对应的的症状也不尽相同，伴随症状有这几类：1、伴随着腹泻，一般是结肠、直肠发生了炎症；2、女性出现腹痛，一般是子宫及其附件出现了炎症；3、疼痛程度与运动相关，伴随有血尿，有很大可能性是泌尿系方面的疾病，包括肾与输尿管感染、结石等；4、如果疼痛性质是钝痛，能够在短时间内加重的话，就有可能是乙状结肠、降结肠出现了肿瘤从而引起肠道的梗阻。如果出现了长时间的反复疼痛，建议及早去医院做检查，明确病因才能进一步治疗。
左下小腹痛是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
首先有可能是腹壁出现问题，比如腹壁生了带状疱疹或者感染某种炎症等。其次，就是要看看软骨组织是否存在损伤，平时运动时候肌肉拉伤也是引起腹痛的原因。再次，下腹结肠也是需要关注的，如果结肠有病变的话，左下腹也会有疼痛感，比较常见的病变就是结肠炎或者恶性肿瘤。最后，若患者是女性，也有可能是妇科类疾病，最好还是去医院做进一步检查。
女性左下腹疼怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性下腹疼痛可能是子宫问题造成的。以肚脐为中心，腹部可以分为右上、右下、左上、左下四个区域。根据腹痛的发生部位，腹痛一般分为右上腹痛、右下腹痛、左上腹痛和左下腹痛以及腹中区疼痛。左下腹有疼痛的现象与很多原因有关，其中子宫长了囊肿是首先需要考虑的因素。当人体出现下腹疼痛，一般考虑了生殖器的慢性炎症：1、若是长期出现下腹疼痛，同时行房事之后出现月经期间加重，白带增多，这种情况一般是慢性宫颈炎导致的。2、若是这种小腹部坠胀疼痛、腰骶部的酸痛长期出现，同时还有月经失调以及疲乏无力的现象，一般是慢性盆腔炎症引起的。另外，左下腹疼痛也有可能是急性炎症（包括急性输卵管卵巢炎、急性子宫内膜炎、急性的盆腔蜂窝组织炎以及盆腔腹膜炎）导致的。左下腹疼痛还有可能是淋病等性传播疾病导致的，其中就包括链球菌感染以及衣原体感染。另外，盆腔炎也有可能是一种潜在的原因。女性在经受人工流产以及安环时，一旦发生子宫穿孔，也很有可能会出现急性左小腹隐痛的情况。建议有左下腹疼痛现象的女性及时到医院进行检查就医，避免病情加重。
小腹痛是怎么回事啊
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
小腹痛可能是因为胃肠道疾病而导致的，最好是放松心情，减少压力，保持好心态，多休息，不劳累，过凉的东西不要吃，三餐合理，可以改善症状。同时还需要注意及时到医院就诊，排除腹腔脏器疾病导致的各种疾病，比如，胰腺炎，胆囊炎，阑尾炎，腹膜炎等。如果是男性，小腹痛也可能是前列腺炎造成的，需要立即到医院就诊，确诊之后进行对症治疗。
小腹痛还想吐怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
腹痛是临床上常见的一种腹部疾病症状，常发生于急性肠胃炎、胆囊炎症等。伴随呕吐的服用多是由食物刺激引起，临床典型可见上吐下泻症状。长期的反流性食管炎易可出现呕吐症状。剧烈的腹痛常是由于胆囊炎所致，可伴或不伴有恶心呕吐症状，进食油腻食物时可加重症状为此病与其他疾病的鉴别方法。若患者为女性应排除妊娠的影响。值得注意的是，情绪因素也可出现此症状。对于轻微的疼痛可进行观察，若疼痛剧烈建议专业科室就诊治疗。
腰疼小腹痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
造成腰疼小腹痛的原因是比较多的，比如是肾结石、腹部有炎症，都会引起腰腹疼痛，尤其是育龄期的女性出现腰腹疼痛跟宫外孕也有关系，最好是到医院进行相关的彩超检查和hcg检查。出现疼痛时，不要随意的盲目用药，否则会造成病情被掩盖，建议到医院尽早检查，根据医生建议服用止痛类的药物。
小孩肚子疼发烧是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先小孩发烧可能是由于感冒引起，而感冒会导致肠道痉挛，引起腹痛，如果腹痛并不是很严重，可以适当给小孩做腹部按摩，看一下大便的情况。如果小孩没有拉大便，可以使用开塞露，拉完大便以后肠道痉挛也会解除，腹痛也会有所缓解。另外，发烧也要看体温情况，如果体温低于38.5度，使用物理降温的方式，适当饮水观察即可。如果宝宝体温超过38.5度时，需要使用退烧药，如布洛芬。一般使用药物1~2个小时体温会明显下降。如果宝宝体温持续不退，并且精神状态不好，需要及时到医院就诊。
小孩肚子疼发烧是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童的腹痛和发热一般由以下原因引起:首先，发热一般是由感冒引起的，这可引起肠痉挛和腹痛如果腹痛不是很严重，可以给宝宝适当的腹部按摩，看看大便情况。如果宝宝不排便，可以用开塞露。一般来说，用半支到一支灌肠通便。排便后，肠痉挛会减轻，腹痛也会减轻。发烧取决于体温。如果体温低于38.5℃，可以用物理降温和适当的饮水进行观察。如果婴儿的体温超过38.5℃，通常需要常用的解热药物布洛芬。如果宝宝口服药物有困难，可以选择用对乙酰氨基酚栓塞肛。一般来说，服药后1-2小时内体温会明显下降。如果宝宝的体温没有一直下降，持续39℃以上，并且精神不好，需要及时去医院就诊。
肺变白怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部图像在胸片和胸部CT上显示为黑色，白色是密度增加的表现。肺炎呈片状白色，沿支气管分布，中间有透明部分。肺癌的特征是不规则的白色肿块，伴有毛刺、支气管或胸膜等。肺结核变白和肺炎类似，但多有卫星灶，常见于右上叶尖段和左下叶背段。肺纤维化早期变白多见于下叶，外带。多见网格化，磨玻璃影。其他如心衰等也可引起肺变白，多为双侧对称影像。
胃烧心是怎么回事应该怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
胃灼热是指胃部的灼热感，与胃酸分泌增加有关。当出现胃炎或消化道溃疡时，很容易刺激胃的主要细胞，合成和分泌更多的胃酸，从而刺激和腐蚀胃壁，引起胃灼热和腹痛等症状，同时加重胃炎和胃溃疡的病情，形成恶心循环。可以检查胃镜来判断，如果有胃炎或者胃溃疡，可以用奥美拉唑等质子泵拮抗剂，或者是雷尼替丁等h1受体拮抗剂减少胃酸的分泌，控制烧心症状。
孩子晚上发烧白天不烧怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果孩子白天体温正常，晚上发烧，这种情况仍然表明孩子体内有感染，如果有感染，孩子就会发烧。儿童白天没有发烧，晚上的发烧通常比儿童白天的活动量要高，但是他们晚上入睡后温度很容易升高。这也与孩子们晚上披过厚的衣服和盖过多的被子有关。在这种情况下，建议检查孩子的血常规，看孩子是否有由病毒感染或细菌感染引起的发烧。换句话说，有必要找出儿童发烧的原因，以便给儿童对症治疗。还要密切观察孩子是否有其他一些临床表现，如孩子的精神状态；是否有鼻塞、流鼻涕、咳嗽、哮喘、腹痛、腹泻等症状。
低热但是不咳嗽是怎么回事
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
发烧的原因有很多，不一定是感冒或咳嗽。例如，如果一个孩子刚刚接种了疫苗，可能是疫苗反应引起了发烧等症状。此外，也可能有泌尿系统感染和一些发烧症状。此外，感染消化系统的患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。，也可能有一些发烧的症状。一般来说，这种情况下没有感冒或咳嗽。此外，像一些脑炎和脑膜炎，也可能有一些发烧。治疗应该基于不同的感染类型和不同的发热原因。如果患者没有感冒或咳嗽，但有发热，可以根据患者的其他一些临床症状进行综合判断，也可以去医院进行相关检查，找出病因进行治疗。
肚子疼是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
肚子痛也就是所谓的腹痛，一般是由于腹腔内的脏器发生病变所引起的，比如炎症、穿孔、梗阻，或是外伤所致。腹痛的来源分为上腹部通、中腹部通和下腹部通。上腹部疼痛通常与肝脏、胆囊和胃部有关；中腹部，也就是肚子周围的位置，通常与小肠、结肠有关；下腹部通常与乙状结肠、直肠、泌尿系统有关。这些属于比较原始的疼痛部位，也可能会出现一些牵扯性的疼痛，比如右上腹痛，可能会牵扯到右侧肩胛骨疼等。
小孩晚上睡觉突然呕吐怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子在晚上睡觉的时候突然间就呕吐，多数是由于消化不良所导致的，比如晚饭吃的太多，或者是比较油腻，都有可能会出现这种现象，平时晚饭尽量以清淡容易消化的食物为主，另外也有可能是由于急性胃肠炎所引起的，这种情况下孩子可能会伴有腹痛、腹泻等症状，需要及时到医院进行治疗。
大便很粘是怎么回事
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
相信很多人有遇到大便很粘的情况，那么这是怎么回事呢？有可能是脾胃虚弱造成的。对于此类患者来说，最好的办法就是食疗了，当然每个患者的情况与疾病情况不同，所选择的食物也是有一定差异的。而除了会有大便很粘的情况发生时，有些患者还会有腹泻、腹痛的症状，这就比较麻烦了。在平时的生活中，一些辛辣刺激性的食物最好是不要吃，避免对肠胃造成刺激，导致疾病更严重。在炒菜的时候尽量不要放葱，姜，蒜，像韭菜这类食物也是不可以吃的。可以多吃红枣与山药，会起到很好的调理作用。
大便不成形怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
很多疾病的出现都会导致人体出现大便不成形的情况，如结肠炎、胃肠功能紊乱、结肠癌早期等疾病，还有饮食方面的问题也会导致大便不成形。其中结肠炎患者的症状为大便次数多、大便不成形，且伴有腹痛等症状的出现，胃肠功能紊乱的症状表现也和结肠炎的症状表现类似。还有结肠癌早期患者，也会因为大便习惯的改变而出现大便不成形的情况。另外，患者本身饮食不当，经常使用生冷、辛辣或是刺激性较强的食物，也是可能会导致大便不成形情况的出现。
肚脐周围疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肚脐周围疼可能是以下情况：1、肠炎：由细菌、病毒造成，某些药物也造成肠炎。表现为脐周痛，腹胀、恶心、呕吐，腹泻。健康状况较好人，轻度急性肠炎影响不大，老幼病残急性肠炎，严重的会出现脱水、休克等危险情况。2、肠梗阻：肠道内的东西移动受阻，会出现脐周绞痛、恶心、呕吐、腹胀、肛门排便、排气停止等3、肠系膜淋巴结炎：常出现脐周痛前一周，上呼吸道感染会造成这种疾病，发热、扁桃体肿大等。4、肠结核：间歇性腹痛、腹鸣，结核中毒的症状、不规则的低热、盗汗。5、功能性胃肠病：排除了器质性疾病，可能是功能性疾病。
女性拉大便拉出好多血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
女性出现大便带血的情况，需要根据出血的量、颜色、生命体征进行分析，如果是解鲜红色血便，一般考虑是多考虑为痔疮、肛裂出血；如果出现肠道疾病的时候，也会出现出鲜血的表现，需要及时完善肠镜检查明确诊断；如果是解暗红色血便，大量鲜红色血便，伴有腹痛、呕血的情况，要考虑是消化道溃疡或者食管胃底静脉曲张破裂出血，引起的，需要及时胃镜下止血治疗。
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