专家问答

什么引起反流性食管炎

2020-02-15
4016
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

引起反流性食管炎的原因主要有以下几种情况：

第一，经常吃一些硬的食物以及过热的食物，且患者在咀嚼的时候不充分，狼吞虎咽没有完全的咀嚼就下咽。另外一些骨头或者是尖锐的异物，或者误食入了腐蚀剂等化学物品，均会给食管的黏膜造成损伤，所以说这是主要引起食管炎的原因之一。

第二种情况是食管扩张或者是痉挛，肿瘤等会引起食管炎的发生。

第三种情况是放射线所引起的食道的损伤，一般我们称之为是放射性的食道炎，常见于放射后一周或者数周之内出现。

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反流性食管炎吃什么中药有效果呢？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎可通过中药的方式来进行治疗，如果总感觉到喉咙之中有东西吐不出来，又咽不下去，则被称之为是梅核气，属于是反流性食管炎的其中一个类型，可选择使用姜、厚朴、半夏等中药材进行治疗，会有很好效果。另外也可选择小柴胡汤来缓解疾病症状，一般中药治疗效果较慢，不过却能从根本上治疗疾病。
反流性食管炎吃什么药最有效
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
其是一种慢性疾病，一般都是要联合用药的，目前这个病是没有特效药的。主要在于预防及缓解症状，医治的结果一般是缓解反流尽量避免胃酸的刺激，没有特殊的症状是可以暂时不治疗的。日常生活要注意避免可能导致食物溢出的动作，如持重、弯腰等，不要吃的太饱，把床抬起来一点睡觉。可以服用一下促胃动力药。如甲氧氯普胺，多潘立酮等。质子泵抑制剂西沙必利、奥美拉唑等。胃肠道保护剂氢氧化铝凝胶等。
反流性食管炎该吃什么食物好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎可以吃豆制品、瘦肉、禽蛋类、牛奶等蛋白质含量丰富的食物，能够抑制食管反流，刺激胃泌素的分泌。还应该吃容易消化、细软的食物，能够减少进食后的反流症状。对于患有反流性食管炎的患者，要避免摄入高脂肪的食物，以免导致小肠粘膜释放胆囊收缩素，出现胃肠内容物的反流情况。还应避免浓茶、咖啡、巧克力、烟酒等，以免导致食管下端括约肌张力降低。
反流性食管炎最佳药物是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
反流性食管炎最佳药物应首先选择H2受体拮抗剂。这种药物主要是奥美拉唑和雷贝拉唑。对空腹和夜间胃酸分泌抑制是比较明显的，也有增加胃动力的药物，比如吗丁啉来。这些药物可以缓解大多数患者的症状。同时，用药期间需注意饮食，三餐要定时定量。要吃低脂肪的食物，因为高脂肪的食物容易引起胃内容物反流。睡觉的时可以把床抬高。刺激性食物一定不要吃，还要戒烟戒酒。
反流性食管炎吃什么食物好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
反流性食管炎患者的饮食有一定的共性规律，不过个体情况不同，饮食也会存在一定的差异。但要记住不要吃酸，甜，辣的食物，避免吃牛奶，豆类，咖啡，巧克力，葡萄酒等食物。如果病人没有胃肠动力问题，肉类、小米粥、水果都是可以吃的，但需避免空腹进食。
反流性食管炎吃什么药？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎的治疗药物有三类：第一类、抑制和减少胃酸的药物，比如西咪替丁、雷尼替丁等；第二类、调节胃肠功能、提升胃肠活力的药物，比如胃复安、吗丁啉等；第三、保护胃黏膜类的药物，比如铝碳酸镁片、硫糖铝混悬液等。反流性食管炎患者多有便秘有问题，所以有必要吃一些通便的药物。如果患者的食管敏感性过高，还需要吃些降食管敏感性的药物。
治疗反流性食管炎的中成药有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
根据临床表现，反流性食管炎可分为四种不同的类型。类型不同，所选择的中成药也不同。具体来说：一是脾胃虚寒型，常见表现为乏力、腹胀、怕冷等，服用附子理中丸可缓解。二是瘀血内阻型，缓解疼痛可服用元胡止痛片，三是肝郁气滞型，肝气不舒是其多见的原因，可服用肝胃去痛片缓解。四是肝胃郁热型，反酸、烧心等症状可服用左金丸缓解。五是脾胃不和型，改善打嗝、嗳气症状可服用旋覆代赭汤。具体用药应与临床实践相结合，并以医生的面对面诊断为指导。
反流性食管炎能引起胸痛吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎可能会引起胸痛，这个症状比较特殊，只有部分患者才会有胸痛症状，不是所有患者都会出现这个症状。反流性食管炎通常是由于食道黏膜受损导致，可能是因为胃酸、胃蛋白酶、胃十二指肠内容物通过反流进到了食管引起。食管是在胸骨后方位置的，因此一些患者会出现胸痛症状。患者的疼痛是有辐射性的，所以有部分患者也会觉得自己的后背疼。
反流性食管炎很严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般情况下，反流性食管炎会导致食管狭窄、出血、溃疡等并发症发生。胃液反流上来会侵袭眼部、头部、声带和器官，从而引起慢性咽炎、慢性咽喉炎、慢性声带炎或者气管炎等等疾病发生。假如反流，并且吸入气管中，也会引起吸收性肺炎的产生。目前表明反流性食管炎与哮喘咳嗽的反复发作，夜间呼吸暂停和心绞样胸痛是有很大关系的，因此，如不积极治疗反流性食管炎，可导致上述病变发生，严重可导致食管癌。若病情严重，应积极配合相关治疗。
反流性食管炎胃炎吃什么药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎在药物治疗方面可以使用这两类药物，第一，就是能够促进肠胃动力的，像是多潘立酮，莫沙必利等，这些药物摄入后可以改善食管蠕动，从而能够让胃部排空，胃里食物较少，那么食管反流症状就会减轻，尤其是一些初期患者使用这种药物比较适合。第二类药物则是抑酸类药，将是西米替丁、法莫替丁等，这些轻中度患者使用比较适合。还有质子泵抑制剂，像是奥美拉唑或者泮托拉唑，这一类的药物是针对重症患者。另外有一些间歇性的或者症状比较轻的，想要临时缓解的可以使用抗酸药。胃食管反流是比较容易复发的，因此治疗方面要减少症状反复发作，甚至引起并发症等问题，要持续性治疗。
虹膜炎是什么引起的
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
虹膜炎属于常见的普通膜炎类型，当患有虹膜炎后，往往会出现眼睛痛、流泪、畏光、视力减退等不适症状，引起虹膜炎的原因蛮多的，可分为三类，分别是外因、内因和继发性因素。外因可分为感染性因素和非感染性因素，内因也可分为感染性因素和非感染性因素，继发性因素主要包括了继发于眼内病变出现的毒素刺激、眼球周围组织炎症以及眼球本身存在的一些炎症。临床上，当患有虹膜炎时，往往还会合并强直性脊柱炎、类风湿关节炎等风湿性疾病。在一般情况下，虹膜炎的产生，绝大多数和自身免疫因素有关。
反流性食管炎能吃三七吗？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎患者可以食用三七，但三七不是治疗反流性食管炎的药物，三七只是一种促进血液循环的药物。治疗反流性食管炎主要是用一些抑制胃酸分泌的药物进行调理，此时可以吃一些奥美拉唑西咪替丁和阿莫西林进行治疗。治疗期间一定要注意饮食的调理，避免吃辛辣刺激的食物，而且要少吃或者是不吃甜食，减少胃酸的分泌，不要暴饮暴食，一定要少食多餐。
治疗反流性食管炎效果最好的药物是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
反流性食管炎治疗最佳的药物是莫沙必利和艾普拉唑，前者是抗胃动力反流药物，而后者是抗胃酸分泌药物。这两种药物可以缓解多数病人的症状。可以使用3-8周的时间。而反流性食管炎其主要表现是胸骨后烧灼感（烧心）、反流和胸痛。所以患者一定要注意饮食，不要吃太油腻的食物和太甜、太咸都有可能导致这种疾病。
反流性食管炎吃啥药好的快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗反流性食管炎的药物可以选择：组胺H2受体拮抗剂，西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、拉莫替丁或者简称替丁类药物，也有质子泵抑制剂也简称PPI类药物，主要像奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑或艾司奥美拉唑，这些药都可以有效的抑制胃酸。此外，一些食管和胃粘膜保护剂，如盖胃平、胃舒平，甚至硫铝糖混悬剂、铝镁加混悬剂还有铝碳酸镁片。再就是调动胃肠动力的药物，像胃复安，吗丁啉，枸橼酸莫沙必利、盐酸依托必利都有很好的调整作用。
反流性食管炎的症状表现
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和（或）食管溃疡。主要症状如下：一、饭后1-2小时可能会出现反酸、烧心、胸骨后烧灼感、疼痛等症状。反酸和烧心是食入过多的咖啡、酸性、太甜和太咸的食物，然而胸骨后烧灼感和疼痛在严重时会扩散到背部；二、出血：合并严重糜烂或溃疡，引起慢性出血和持续阳性大便潜血；三、吞咽困难：瘢痕挛缩引起的早期食管痉挛和晚期食管狭窄。
反流性食管炎的症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
反流性食管炎可分为反流性食管炎和非糜烂性胃食管反流病。反流性食管炎临床症状表现为胸骨后烧灼感、反流、胸骨后疼痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感，反流指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后，夜间反流严重时影响病人睡眠。由反流引起的胸骨后疼痛和食管粘膜损伤应与心脏病区分开来。老年患者进行应心电图检查。
反流性食管炎的症状
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和食管溃疡。反流性食管炎临床表现为胸骨后烧灼感、反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感。由反流引起的胸骨后疼痛和食管粘膜损伤应与心脏病区分开来。老年患者应进行心电图检查。
反流性食管炎严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎分为四个级别A级、B级、C级、D级。反流性食管炎越早治疗越好。因为对于轻度和的中度的反流性食管炎是完全可以治愈的，但重度反流性食管炎患者通常还会伴有：食管狭窄、营养不良等身体症状，所以在治疗上会更复杂一些。如果重度反流行食管炎患者想要完全治愈，需要自己及时纠正不良的生活和饮食习惯，同时根据病情利用药物或者手术的治疗方法才能达到康复的目的。
反流性食管炎的症状有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎的常见症状有四个：第一、上腹疼痛不适、消化不良的症状，如果属于重型反流性食管炎则这些症状会更严重；第二、胸口部位明显的烧灼感、疼痛感、存在反流症状，特别是在夜间反流的症状更为明显；第三、在疾病的后期，虽然烧灼感和疼痛感下降，但食管瘢痕导致食管狭窄、吃固体食物时会有吞咽困难和疼痛感；第四、重症的反流食管炎会导致食管出血，多数情况下出血量较少，但长期大量的出血会导致患者出现贫血的症状。
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