专家问答

反流性食管炎胃炎吃什么药最好

2020-03-28
1981
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

治疗反流性食管炎，我们一般选择两类药物，一类促胃肠动力药，如多潘立酮，莫沙必利，依托比利，这类药物可以通过增加改善食管蠕动功能促进胃排空，从而达到减少胃内容物、食管反流及减少在其食管的暴露时间，此类药物适用于新症患者。

第二类，我们可以选择抑酸药，其中包括h2受体拮抗剂，如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁，此类药物适用于轻中症患者，我们还可以选择质子泵抑制剂，包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑，此类药物适用于症状重、有严重食管炎的患者，我们还可以选择抗酸药，仅用于症状轻、间歇发作的患者或临时缓解症状用。

胃食管反流具有慢性复发性，可以减少症状的复发，防止食管炎反复发作引起并发症，考虑维持治疗。

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慢性胃炎吃什么药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性胃炎患者可以通过药物治疗，选择药物时要根据慢性胃炎的性质以及病情的程度来决定。如果是出现了疼痛的症状，那么可以使用阿托品、颠茄合剂等药物。如果患者的胃酸特别高，那么可以使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。对于一些病情特别轻微，症状也不严重的患者，可以使用雷尼替丁等药物。如果患者胃酸缺乏，那么可以补充胃酸，使用胃蛋白酶合剂等。如果患者存在肠道菌群明显失调的问题，那么可以使用金双歧等药物。所以具体的用药是需要根据患者的自身情况来决定的，不能盲目用药。
慢性浅表性胃炎吃什么药效果最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性浅表性胃炎患者要想通过吃药达到最好的效果，那么一定要找到最适合自己的药物。要根据自己的病症，以及自己的身体情况，还有就是让医生根据检查结果，来正确判断应该服用什么药物。如果找到了最适合的药物，那么通常需要一个月左右的常规疗程。由于慢性浅表性胃炎存在复发的可能，所以不能放松警惕，需要反复进行治疗。对于症状特别明显的患者，一定要对症治疗，而且平时要注意调理饮食，以及调节自己的作息。
胃炎吃什么药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃炎是临床上比较常见的一种消化道疾病，通常都是因为胃酸分泌过多或者是饮食不注意所导致的，除此以外由于幽门螺旋杆菌感染或者是胆汁反流，也会引起胃炎，如果患者是因为幽门螺旋杆菌感染所导致的，需要在医生的建议下服用药物，大概需要治疗两周左右，就可以痊愈，如果并没有出现细菌感染，只是单纯的胃炎这种情况就可以服用抑制胃酸和保护胃黏膜的药物，比如奥美拉唑、雷尼替丁加康复新液等进行治疗。
糜烂性胃炎吃什么药疗效好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
糜烂性胃炎的治疗以抑制胃酸为主，常用的药物有H2受体阻滞剂，比如雷尼替丁。PPI类药物，比如奥美拉唑等。如果患者除了反酸还伴有消化道出血的症状，可以搭配云南白药来缓解和治疗。如果患者合并幽门螺杆菌感染则需要采取三联疗法来灭杀幽门螺杆菌，一般用药方法是PPI类药物搭配两种抗生素。常用的抗生素比如阿莫西林、青霉素等，如果对某些抗生素过敏，也可以调整为左氧氟沙星。幽门螺杆菌灭杀一般需要十到十四天，如果患者第一疗程没能灭杀成功，第二次则需要进行四联药物疗法来根除幽门螺杆菌。
胃炎吃什么药好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃炎患者会出现腹部疼痛和食欲下降的情况，一般情况下，胃炎患者需要用药来治疗，慢性胃炎患者需要长时间的服药，一般需要服用保护胃黏膜的药物，常见的药物有硫糖铝、胃膜素，也可以吃调整肠胃功能的药物，对于幽门螺旋杆菌引起的胃炎，可以采用抗生素药物治疗，患者伴有恶心呕吐的症状，可以吃一些促动力的药物，莫沙必利和伊托必利。除了药物之外，平时也要注意身体的调养方法，要做到一日三餐合理，按时吃饭，细嚼慢咽，平时吃一些容易消化的食物。
浅表性胃炎吃什么药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
患者出现了浅表性胃炎，如果没有出现恶心、反酸或者是食物反流等症状，可以通过服用中成药物来进行治疗，最常见的有胃苏颗粒、气滞胃痛颗粒等，但是如果出现了反酸症状，除了服用这两种药物以外，还需要配合保护胃黏膜的药物进行治疗，比如铝碳酸镁、达喜等，严重的情况下还可以添加奥美拉唑、雷贝拉唑等。
浅表性胃炎吃什么药好使
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
浅表性胃炎又被称作为非萎缩性胃炎，是临床上比较常见的一种类型，通常是由于幽门螺杆菌感染所造成的，可以选择通过药物来进行治疗，另外还有明确是否存在HP感染，如果患者出现明显的糜烂、中度甚至是重度萎缩、肠化生等，药物治疗的效果是不太明显的，可以选择根除HP治疗，如果没有HP感染，口服奥美拉唑加铋剂就可以治疗。
胃炎吃什么药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
想要改善胃炎可以吃以下几种药物。1、胃粘膜保护剂。瑞巴派特、铋剂、达喜等。2、抑制胃酸分泌药。H2受体阻滞剂，质子泵抑制剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑、H2受体阻滞剂。3、根除幽门螺旋杆菌药物。这种治疗方式主要就是目前的四联疗法。4、改善症状药物。莫沙必利、伊托必利。5、促进消化的药物。因为有时候出现胃炎主要是因为消化功能导致的，所以这时候可以选择一些促进消化的药物进行改善。
慢性胃炎吃什么药效果好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性胃炎要想通过药物治疗有好的效果，那么就需要根据具体的症状来用药。如果患者有腹部疼痛、烧心、反酸的症状，那么需要使用质子泵抑制剂，来抑制胃酸的生成。如果患者出现了消化不良的症状，那么可以使用一些能够增强胃动力的药物，或者用一些消化酶制剂。如果患者胃粘膜存在糜烂的情况，那么可以使用一些胃粘膜保护剂，常见的有硫酸铝等。所以具体的用药都是要根据患者的情况来决定的，可以在医生的指导下合理用药。
糜烂性胃炎吃什么药效果最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
糜烂性胃炎的治疗：(1)常用抑制胃酸分泌的药物—如我们常说的ppi类：拉唑类的药物，泮托拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂；其次西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁的抑酸作用依次增强；而剂量和不良反应现在越来越少。(2)保护胃黏膜、促进胃动力的药物。但较推荐拉唑类的药效比较好。（3）其他：若合并胃胀的症状，可以奥美拉唑加达喜加吗丁啉一起吃，一般吃2周左右。除了要按时吃药，日常生活也要注意规律饮食，忌生辣辛冷，忌酒，清淡饮食。要是有胃胀的情况下，，慢慢调养才会好。
肠胃紊乱吃什么药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠胃功能紊乱，在饮食上，避免吃油腻、辛辣刺激食物，还要配合药物治疗，如，双歧杆菌胶囊、肠炎宁理中片等。过度劳累、压力过大、失眠、多虑、焦虑或内分泌失调都会引起肠胃功能紊乱。若是内分泌、植物神经功能失调引起的，最建议安神补脑液调节神经。若长时间没有效果，需要进行肠胃检查，排除器质性疾病。
浅表性胃炎吃什么药最管用
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
浅表性胃炎不仅会给患者日常生活带来不便，还会对患者的胃部造成一定的伤害。通常首选的药物为胃粘膜保护剂生胃酮，其实是奥美拉唑。同时还可以选用能与胃蛋白酶结合的硫糖铝，该药物能抑制胃酸的形成，防止胃酸和胃蛋白酶的结合，起到保护胃粘膜的作用。还可以服用一些具有调理肠胃功能的益生菌，增加胃肠道有益菌的数量。用药期间注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激油腻的食物。
咽炎咳嗽吃什么药最好？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咽炎引起的咳嗽主要有两个原因:一是急性咽炎，主要是由于急性上呼吸道感染，病毒侵入咽部粘膜引起的急性充血和水肿，急性咽炎引起的咳嗽大多需要抗炎和抗病毒药物，如蓝芩口服液或小儿双金口服液配合五味麝香丸或六神丸。其次，如果咳嗽是由慢性咽炎引起的，治疗方案主要是清咽利咽。可口服金嗓利咽丸和金嗓清音丸，同时可以配合含化银黄含化片对症治疗。同时，菊花、胖大海、麦冬等中草药可以代替茶饮使用。
尿酸高吃什么药最好
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
尿酸高患者可以选择服用降低尿酸的药物来进行治疗，尿酸增高主要是因为生成过多、排泄减少，对于生成过多可以服用抑制尿酸合成的药物别嘌呤醇来进行治疗，对于排泄减少的患者可以服用促进肾脏排泄的药物，比如苯溴马隆，这是在肾功能正常的情况下，如果肾功能不正常，是不可以使用排尿酸药物的，只能够选择抑制合成的降尿酸药物。
肠炎吃什么药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠炎患者可以吃左氧沙星、诺氟沙星、伊诺沙星等抗生素，能够快速的治疗症状，但18岁以下的未成年是禁止服用的。患有肠炎还可以使用头孢克洛、青大霉素、头孢克肟、四环素等药物抗炎治疗。当出现明显的腹痛时，服用小剂量的颠茄片、阿托品等能够止痛解痉。对于肠道菌群失调症状，服用整肠生或金双歧能够调整。
胆囊息肉吃什么药最好呢
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
就目前来说，针对胆囊息肉还没有比较有效的药物，但是药物也只能起到适当缓解的作用。比如常见的药物有消炎利胆的药，这样就可以很好的控制胆囊的炎症，自然对胆囊息肉也有一定好处。但是想要依靠药物将胆囊息肉完全消除是不可能的，除非运用手术治疗。
骨质增生吃什么药最好
郭自强主任医师
北京中医药大学东方医院 中医心内科
骨质增生一直都是困扰大家的一种疾病，但是目前为止也没有药物对该现象有明显的疗效。一般骨质增生之后，增生的组织很少能够消退，几乎也没有药物能够去除该部分。所以，我们能做的仅仅就是用药物去控制骨质增生引起的各种并发症，比如使用消炎镇痛药去消炎止疼，只能暂时缓解炎症和疼痛，不能将骨质增生治到完全消失。
骨关节炎吃什么药最好
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
骨关节炎好发于中老年人，是关节软骨遭受磨损等造成的一种退行性关节病或骨质增生，目前没有特效药能够根除此病，所以不能说哪一种药疗效最好，临床上常采用多药联合使用的方法来缓解症状。如果炎症较重的话，应该使用非甾体抗炎药，疼痛的话使用止疼药，还应该注意加用保护软骨的药物如硫酸氨基葡萄糖，也可以关节腔内注射透明质酸。
干咳吃什么药最好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有干咳症状的患者可以服用复方甘草片和复方岩白菜素片进行治疗，效果是非常好的。 还可以服用咳特灵或止咳糖浆治疗干咳。但是这种情况也因人而异，例如患者为支气管哮喘导致干咳，使用抗哮喘的药物治疗，包括支气扩张剂肌注及口服抗过敏药物；如果患者为冠心病，心功能不全导致的干咳，我们需要抗心衰的治疗。如果患者为是因为炎症导致的咳嗽，应积极地进行抗感染治疗；如果是因为口服药导致的咳嗽，要停用导致咳嗽的药物。
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