专家问答

反流性食管炎很严重吗

2020-02-21
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

反流性食管炎可以导致食管的狭窄，出血，溃疡等等的并发症。

反流上来的胃液可以侵袭眼部头部声带和器官引起慢性咽炎，慢性咽喉炎，慢性声带炎或者气管炎等等的临床表现。如果反流并且吸入气管，可以导致的吸收性肺炎的发生。

目前已经表明，这种病与反复发作的哮喘咳嗽，夜间呼吸暂停和心绞样的胸痛是有关系的，所以反流性食管炎，如果不积极治疗可以导致以上病变的发生。

重者，反流性食管炎可以导致食管癌，所以说，病情是很严重的话，应该积极地给予相关的治疗。

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反流性食管炎可以治愈吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般来说反流性食管炎很难达到临床完全治愈。反流性食管炎是胃肠动力性的疾病，所以返流性食管炎的治疗多数是以改善症状、提高生活质量为主。对于轻型的反流性食管炎，一般采取口服药物治疗就可以，多用上消化道的胃肠动力药，如吗丁啉、多潘立酮等，同时联合质子泵抑制剂PPI抑制胃酸分泌，来缓解患者反流的症状。但是治疗到一定程度患者会出现症状缓解后，停药再发的情况，这时就建议病人间断服药。对于严重的反流性食管炎，也可以通过内镜下治疗，如合并有食管裂孔疝的病人可以做内镜下的手术，减轻反流症状，但也很难达到完全不反流，所以这类疾病很难完全治愈。
胃窦炎糜烂严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃窦炎属于慢性胃炎的一种，是比较常见的胃肠病。此病是由于其它病因引起的胃窦粘膜慢性炎症，其中幽门螺杆菌是导致这类慢性炎症的主要原因，根据临床症状可以分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、特殊类型的胃炎等。胃窦炎患者在进行电子胃镜检查时，会发现胃窦部存在点片状或者条状的红斑，糜烂比较严重的患者，胃窦粘膜会出现点片状的糜烂灶，甚至出现溃疡。幽门螺杆菌感染导致的慢性的浅表胃窦炎，可能会发展为萎缩性胃炎，甚至出现异形增生，而异型增生就是癌前病变，因此这种疾病是很严重的。
反流性食管炎好治吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎是临床上很常见的一种功能性疾病，这种病对患者的危害是很大的，这是发生在胃部的疾病，会引起胃酸和食管黏膜的损伤，使括约肌张力下降。这种病需要及时的发现及时的治疗。早期发现使用药物有很好的效果，一般可以用兰索拉唑和枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑，可以控制这种病的发展，如果严重了就需要采取手术治疗，效果也不太理想。这种病除了药物上的治疗外，饮食上的调理也是很关键的，饮食上要吃流质性的清淡的食物，不要吃辛辣刺激的食物，另外要有一个愉快的心情和充足的睡眠。
空腹血糖7.5很严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
空腹血糖正常的是3.9-6.1mmmol／L，如果空腹血糖大于7.8mmol／L，或者随机血糖超过11.1mmmol/L并有三多一少的糖尿病症状，即可诊断为糖尿病。血糖空腹时为7.5，超过了正常血糖，还不是很严重，可以说患者有高血糖，还没有糖尿病。但是血糖7.5mmol/L需要好好控制，否则会导致血糖升高，患糖尿病。糖尿病是一种慢性疾病，治疗起来会比较麻烦。
肺部5mm结节很严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺部结节这种疾病很常见，想要判定是不是很严重，如果做完CT检查之后，所得到的结果是5毫米的，并且边缘很光滑，也没有任何的症状，免疫功能也很正常，这种情况下通常考虑都是良性，定期做好复查的工作即可，无需再去做额外的处理。当然要是边缘不光滑，同时还有毛刺，此时就要考虑是属于恶性的，还应该再去做肺部结节活检支气管镜等相关方面的检查。如果诊断出来的结果属于恶性，此时就要去做手术及时治疗，还应该配合靶细胞药物进行改善。
结肠息肉很严重吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
结肠息肉并不是很严重，因为它是消化道比较常见的良性的肿瘤，并不是恶性的肿瘤。通常而言，结肠息肉的尺寸通常是5mm，可能是单个生长的，也可能是多个生长的，表面一般都比较光滑，基底比较宽。结肠息肉通常症状不明显，一般都是在做体检时才能够发现。结肠息肉也是要看具体的性质的，目前有流行系统炎症性息肉，也有增生性息肉。有一些患者的息肉具有一定的癌变几率，所以一旦发现息肉之后可以及时进行电凝电切的手术。
反流性食管炎能治好吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎经过饮食调整药物治疗是能够达到一个较好的治愈效果的，因此患有反流性食管炎患者需要听医生的话，积极配合治疗，按时服药，调整饮食结构，食管炎一般分为胃食管反流病、反流性食管炎、巴特食管炎，而反流性食管炎是比较轻微的一种，通过饮食和药物治疗，能有比较好的预后效果。而在饮食上建议患者以清淡易消化的饮食为主，在药物上选择抑制胃酸分泌以及抗菌抗炎药物联合治疗。
反流性食管炎可以根治吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎是由于食管下括约肌的功能，以及其解剖结构的改变，不能自愈。但是有了我们的治疗，它可以完全治愈。       有四种主要的治疗方法：       第一种是改变我们的生活习惯，如戒烟、饮食清淡、卧床抬高等，可以改善反流性食管炎。第二种是通过药物治疗，也就是所谓的保守治疗，也就是药物治疗，主要有两种类型，一种是H2受体阻滞剂，一种是质子泵抑制剂。典型的H2受体阻滞剂是西咪替丁或雷尼替丁或法莫替丁。也有质子泵抑制剂，如奥美拉唑，耐信等药物。通过服用这些药物来制酸，通过减少胃酸来减少反流对食管粘膜的刺激，从而治疗反流性食管炎。第三种是微创经口内窥镜治疗，包括很多方法，像做射频，来提高括约肌的能力，这也是很有效的。       第四种是手术治疗。手术治疗也是通过腹腔镜将食道折叠，所以我们可以在阻断食管反流方面起到很好的作用。
尿酸450严重吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
尿酸其实就是嘌呤物质在体内代谢物，在临床上男性尿酸的正常值范围是在149~416μmol/L，女性尿酸正常范围值在89~357μmo1/L，超过正常范围就需要引起重视，正常的情况下体内的尿酸和螃蟹一直以来都保持着平衡的状态，当尿酸的生成大于排泄的时候，就会引起血清尿酸水平增高的现象，平时要控制摄入嘌呤食物，多喝水。
川崎病很严重吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
川崎病是较严重的，川崎病会危害到患者的心血管系统，可引发动脉扩大、心肌梗塞甚至猝死，川崎病在发作后的1~6周内，可引发心血管系统疾病，部分患者的发病周期较长，可在数年后才发生。川崎病早期患者可服用免疫球蛋白来进行治疗，川崎病经过系统的治疗后，可完全康复，在康复后，其典型症状也会随之消失。
幽门螺旋杆菌感染严重吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺旋杆菌感染如果没有得到及时治疗，是会给自己以及家人带来极大的危害。因为幽门螺杆菌主要生存于胃部以及十二指肠各个区域内，它会引起胃粘膜轻微严重，或是十二指肠溃疡或癌症。并且这也的疾病在我国发生率极高，而且它还具有一定传染性，主要是通过亲吻、粪便、餐具进行传播。另外，幽门螺旋杆菌感染后还会出现以下症状：胃痛、口臭、反酸、烧心。
得了过敏性紫癜严重吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症是一种较常见的毛细血管变态反应疾病。本病好发于儿童及青少年。症状为：发热、头痛、关节痛、全身不适、皮肤出现针头至黄豆大小的淤血点、瘀斑或是荨麻疹样的皮疹，严重者可出现水泡、血泡、甚至溃疡。病变主要累及皮肤粘膜、关节、肠胃及肾脏的毛细血管壁，主要因渗透性和脆性增加造成出血的症状。表皮好发于四肢深侧，尤其是双下肢和臀部，皮损对称分布。发现后应立即去医院治疗，不能忽视。若成人患了过敏性紫癜更应重视，如果不及时治疗情况还是比较严重的。
甲亢严重吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲亢是因甲状腺分泌的甲状腺激素过多导致的，甲状腺激素可作用于全身，过多的甲状腺激素会影响到全身各系统和器官，所以出现甲亢需要及时就医。如果甲亢没有得到及时、正规的治疗，影响到其他系统或器官会产生较为严重的后果，例如影响心血管系统，可导致心律失常、心脏扩大，甚至心衰等疾病。出现甲亢危象说明甲亢已经到了最危险的地步，甲亢危象会引起高热、恶心、呕吐、心动过速、神智障碍、昏迷，甚至死亡。因此，发现自己得了甲亢要及时到医院就医。
反流性食管炎能治愈吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
因为胃、十二指肠内容物反流入食管引发的慢性炎症性疾病称为反流性食管炎。反流性食管炎经过治疗，是能够痊愈的。根据情况，可分三种：一般治疗、药物治疗和手术治疗。第一、改变可能引起反流的生活饮食习惯就是一般治疗；第二、药物治疗主要是抑酸剂的使用。一般急性期抗酸药需要服用2个月，再依据食管炎的具体情况维持治疗；第三、病情较重的患者药物治疗效果不佳或食管裂孔疝，就可以考虑接受手术治疗。
反流性食管炎严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎分为四个级别A级、B级、C级、D级。反流性食管炎越早治疗越好。因为对于轻度和的中度的反流性食管炎是完全可以治愈的，但重度反流性食管炎患者通常还会伴有：食管狭窄、营养不良等身体症状，所以在治疗上会更复杂一些。如果重度反流行食管炎患者想要完全治愈，需要自己及时纠正不良的生活和饮食习惯，同时根据病情利用药物或者手术的治疗方法才能达到康复的目的。
反流性食管炎能吃三七吗？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎患者可以食用三七，但三七不是治疗反流性食管炎的药物，三七只是一种促进血液循环的药物。治疗反流性食管炎主要是用一些抑制胃酸分泌的药物进行调理，此时可以吃一些奥美拉唑西咪替丁和阿莫西林进行治疗。治疗期间一定要注意饮食的调理，避免吃辛辣刺激的食物，而且要少吃或者是不吃甜食，减少胃酸的分泌，不要暴饮暴食，一定要少食多餐。
反流性食管炎b级严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎在临床上被分为4个等级，而B级属于一种轻微的食管炎。患者平时体内的胃酸分泌过多的话，很容易反流到咽喉部位，刺激咽部粘膜，让患者出现一些呕吐的症状。但每个人的体质不同，患反流性食管炎所出现的症状也是不同的，如果去医院检查，是反流性食管炎B级，说明是单发性的病灶，对黏膜的损害较轻，可以服用一些对应的药物进行治疗的，患者不要过于担心。
白化病很严重吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在现代中中间有很多人患上了白化病，白化病其实是一种常染色体隐性遗传的疾病，这种疾病一般不会危及到生命安全，但是会导致全身的皮肤出现白化，甚至是毛发也可以变成白色的。白化病患者不宜受到光线的刺激，需要及时的躲避光线，否则可能导致白化病严重化。白化病患者随着年龄的增长容易出现皮肤恶性肿瘤，但是概率并不是很高。
反流性食管炎吃啥药好的快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗反流性食管炎的药物可以选择：组胺H2受体拮抗剂，西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、拉莫替丁或者简称替丁类药物，也有质子泵抑制剂也简称PPI类药物，主要像奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑或艾司奥美拉唑，这些药都可以有效的抑制胃酸。此外，一些食管和胃粘膜保护剂，如盖胃平、胃舒平，甚至硫铝糖混悬剂、铝镁加混悬剂还有铝碳酸镁片。再就是调动胃肠动力的药物，像胃复安，吗丁啉，枸橼酸莫沙必利、盐酸依托必利都有很好的调整作用。
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