专家问答

反流性食管炎好治吗

2020-02-29
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

反流性食管炎是一种功能性疾病，这种疾病和食管下段的括约肌张力下降，含胃酸的食物往上反流，引起食管黏膜的损伤。绝大部分的反流性食管炎是可以通过药物来控制的，只有很少部分的反流性食管炎需要做手术治疗，效果相对比较差。

在治疗上可以用枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑或兰索拉唑来治疗。这种病和饮食不注意，焦虑、抑郁的情绪也有直接关系，所以在饮食上要控制少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，少吃多餐，避免吃得过饱。

睡觉时建议将头一侧的脚稍微抬高，以减少反流。同时要放松心情，必要的时候可以外出散步，放松一下。

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反流性食管炎能治好吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎经过饮食调整药物治疗是能够达到一个较好的治愈效果的，因此患有反流性食管炎患者需要听医生的话，积极配合治疗，按时服药，调整饮食结构，食管炎一般分为胃食管反流病、反流性食管炎、巴特食管炎，而反流性食管炎是比较轻微的一种，通过饮食和药物治疗，能有比较好的预后效果。而在饮食上建议患者以清淡易消化的饮食为主，在药物上选择抑制胃酸分泌以及抗菌抗炎药物联合治疗。
幽门螺旋杆菌好治吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般幽门螺杆菌也会在无症状的情况下存在，但患者在患有胃炎或者胃溃疡时，也主要是跟幽门螺杆菌有直接关系，并且也会使病情反复发作，在感染幽门螺杆菌也是发生胃癌的主要因素。一般及时采取药物治疗，根治率也是比较高的，期间可选择四联疗法治疗治愈率能够达到90%以上，随着幽门螺杆菌的药物已经普遍耐药率也会越来越高，建议治疗期间也要定期复查。
外阴白斑好治吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
现在妇科疾病还是比较多的，主要就是由于平时护理不到位引起，外阴白斑在众多的妇科病中发病率还是很高的。如果女性外阴存在营养不良的情况，就有可能导致外阴白斑，要想改善，必须要补充营养成分。由于该病属于病变，治疗起来比较费时间，大家也不要操之过急，耐心治疗。女性平时还要多注意私处卫生，勤换内裤，保持心情愉悦。
女性解脲支原体阳性好治吗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
治疗女性解脲支原体感染，需要根据患者个体不同有不同的治疗方法和疗程，比如有些患者可能会对抗菌素比较敏感，使用抗菌素治疗的时候，很快就能够治愈。有些患者感染程度可能比较严重，治疗起来会比较顽固，治疗周期可能会适当延长，而且可能使用一般的抗生素对患者体内的病原体无效，患者身上的维生素感染，可能需要应用好的抗菌素，才会起到一定的效果。在临床上多选用阿奇霉素，抗菌素有口服剂型和注射剂型两类，一般首选口服抗菌素，在第1次使用药物时可口服1g，之后在口服抗菌素时每次0.5g。如果长时间效果不佳，也可选择其他抗菌素来进行治疗。
反流性食管炎很严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般情况下，反流性食管炎会导致食管狭窄、出血、溃疡等并发症发生。胃液反流上来会侵袭眼部、头部、声带和器官，从而引起慢性咽炎、慢性咽喉炎、慢性声带炎或者气管炎等等疾病发生。假如反流，并且吸入气管中，也会引起吸收性肺炎的产生。目前表明反流性食管炎与哮喘咳嗽的反复发作，夜间呼吸暂停和心绞样胸痛是有很大关系的，因此，如不积极治疗反流性食管炎，可导致上述病变发生，严重可导致食管癌。若病情严重，应积极配合相关治疗。
骨髓炎能彻底治好吗
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
骨髓炎可以分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎，对于急性骨髓炎来说一般是可以彻底治好的，予以抗感染联合手术治疗，可以很快达到治愈。对于慢性骨髓炎来说，治疗起来示比较麻烦的，会反复发作，治疗时间比较长，具体治疗也是药物治疗联合手术治疗，建议使用抗菌药物至少六周，还应该予以营养支持，还可以开窗减压，然后予以持续灌洗引流，才可以达到很好效果。
反流性食管炎怎么治
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗反流性食管炎主要有以下几方面：一、中医辨证治疗，效果更好。二、药物治疗：建议口服兰索拉唑，胶体果胶铋胶囊，克拉霉素，西沙比利，减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤，可避免胃酸倒流。三、调整饮食和生活方式：少食多餐，低脂肪、清淡饮食，避免刺激性食物；不宜吃的过饱，特别是晚餐；睡前不要吃东西；忌烟、酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠时应把床头抬高，以减少胃酸反流的机会。
鳞癌好治吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
鳞癌其实就是大家常听到的表皮癌，也被称为鳞状细胞癌，常常发生于表皮，或者是附属器细胞，是一种恶性肿瘤。鳞癌好治不好治这个问题跟很多因素有关系，比如说对药物的敏感反应，还有鳞癌的具体位置和癌变分期等，都会影响治疗效果。总的来说，治疗越及时，治疗难度就越小，针对早期癌变患者，可以通过手术来治疗，但是中晚期患者，就需要手术联合放化疗的方法进行治疗，治疗的效果也因人而异。
反流性食管炎可以根治吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎是由于食管下括约肌的功能，以及其解剖结构的改变，不能自愈。但是有了我们的治疗，它可以完全治愈。       有四种主要的治疗方法：       第一种是改变我们的生活习惯，如戒烟、饮食清淡、卧床抬高等，可以改善反流性食管炎。第二种是通过药物治疗，也就是所谓的保守治疗，也就是药物治疗，主要有两种类型，一种是H2受体阻滞剂，一种是质子泵抑制剂。典型的H2受体阻滞剂是西咪替丁或雷尼替丁或法莫替丁。也有质子泵抑制剂，如奥美拉唑，耐信等药物。通过服用这些药物来制酸，通过减少胃酸来减少反流对食管粘膜的刺激，从而治疗反流性食管炎。第三种是微创经口内窥镜治疗，包括很多方法，像做射频，来提高括约肌的能力，这也是很有效的。       第四种是手术治疗。手术治疗也是通过腹腔镜将食道折叠，所以我们可以在阻断食管反流方面起到很好的作用。
反流性食管炎可以治愈吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般来说反流性食管炎很难达到临床完全治愈。反流性食管炎是胃肠动力性的疾病，所以返流性食管炎的治疗多数是以改善症状、提高生活质量为主。对于轻型的反流性食管炎，一般采取口服药物治疗就可以，多用上消化道的胃肠动力药，如吗丁啉、多潘立酮等，同时联合质子泵抑制剂PPI抑制胃酸分泌，来缓解患者反流的症状。但是治疗到一定程度患者会出现症状缓解后，停药再发的情况，这时就建议病人间断服药。对于严重的反流性食管炎，也可以通过内镜下治疗，如合并有食管裂孔疝的病人可以做内镜下的手术，减轻反流症状，但也很难达到完全不反流，所以这类疾病很难完全治愈。
肛窦炎好治吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果肛窦炎的症状比较轻微，很容易治疗。只要在平时保持肛周部位干燥，经常性的用中药坐浴即可。而在饮食上要注意以清淡有营养的食物为主，少吃一些辛辣、海鲜类以及荤腥类的食物，具有自愈的可能性。但是如果肝窦炎的症状表现比较明显，病情稍重，则需要及时将各种痔疮栓、痔疮膏进行塞药治疗。如果病情进一步加重，则需要及时的通过手术治疗。肛周炎的疾病很容易控制，但是疾病若得不到明确的诊断，时间过长有可能会诱发其他肛肠疾病，比如肛周脓肿、肛瘘等疾病的发作，治疗者比较棘手，必须要通过手术改善。
反流性食管炎能治愈吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
因为胃、十二指肠内容物反流入食管引发的慢性炎症性疾病称为反流性食管炎。反流性食管炎经过治疗，是能够痊愈的。根据情况，可分三种：一般治疗、药物治疗和手术治疗。第一、改变可能引起反流的生活饮食习惯就是一般治疗；第二、药物治疗主要是抑酸剂的使用。一般急性期抗酸药需要服用2个月，再依据食管炎的具体情况维持治疗；第三、病情较重的患者药物治疗效果不佳或食管裂孔疝，就可以考虑接受手术治疗。
细菌性阴炎好治吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
细菌性阴道炎是比较好治疗的，可以用洁尔阴洗液来进行冲洗，同时还可以使用阴道塞药，比如甲硝唑栓、替硝唑栓等，连续使用7天，即可达到较好的效果。同时也可以口服甲硝唑片或克林霉素胶囊等药物来进行治疗，但是用药期间一定要注意禁止进行性生活，停药之后一段时间需要去医院进行白带常规检查，如果没有好转，建议继续服用药物。
反流性食管炎能吃三七吗？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎患者可以食用三七，但三七不是治疗反流性食管炎的药物，三七只是一种促进血液循环的药物。治疗反流性食管炎主要是用一些抑制胃酸分泌的药物进行调理，此时可以吃一些奥美拉唑西咪替丁和阿莫西林进行治疗。治疗期间一定要注意饮食的调理，避免吃辛辣刺激的食物，而且要少吃或者是不吃甜食，减少胃酸的分泌，不要暴饮暴食，一定要少食多餐。
反流性食管炎吃啥药好的快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗反流性食管炎的药物可以选择：组胺H2受体拮抗剂，西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、拉莫替丁或者简称替丁类药物，也有质子泵抑制剂也简称PPI类药物，主要像奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑或艾司奥美拉唑，这些药都可以有效的抑制胃酸。此外，一些食管和胃粘膜保护剂，如盖胃平、胃舒平，甚至硫铝糖混悬剂、铝镁加混悬剂还有铝碳酸镁片。再就是调动胃肠动力的药物，像胃复安，吗丁啉，枸橼酸莫沙必利、盐酸依托必利都有很好的调整作用。
反流性食管炎严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎分为四个级别A级、B级、C级、D级。反流性食管炎越早治疗越好。因为对于轻度和的中度的反流性食管炎是完全可以治愈的，但重度反流性食管炎患者通常还会伴有：食管狭窄、营养不良等身体症状，所以在治疗上会更复杂一些。如果重度反流行食管炎患者想要完全治愈，需要自己及时纠正不良的生活和饮食习惯，同时根据病情利用药物或者手术的治疗方法才能达到康复的目的。
蒲地蓝消炎口服液治咳嗽吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
蒲地蓝消炎口服液在临床使用上并不是单单治疗咳嗽的，但是这种药物中其中含有蒲公英、苦地丁等多味中药成分，具有很好的抗炎、消肿、清热解毒的作用。另外，蒲地蓝消炎口服液主要用于扁桃体炎，腮腺炎，咽炎等问题。如果在用药期间一周之内有好转的迹象，就可以停止用药，并且在一定时间内定期复查，这样就可以更好的缓解病情。
反流性食管炎该吃什么食物好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎可以吃豆制品、瘦肉、禽蛋类、牛奶等蛋白质含量丰富的食物，能够抑制食管反流，刺激胃泌素的分泌。还应该吃容易消化、细软的食物，能够减少进食后的反流症状。对于患有反流性食管炎的患者，要避免摄入高脂肪的食物，以免导致小肠粘膜释放胆囊收缩素，出现胃肠内容物的反流情况。还应避免浓茶、咖啡、巧克力、烟酒等，以免导致食管下端括约肌张力降低。
盐水洗鼻能治好鼻炎吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
当病人出现鼻炎的症状时，用盐水洗鼻，具有一定消炎作用，能够减轻鼻炎，对减轻鼻腔粘膜的肿胀，在一定程度上，能够改善患者症状。但是，好多保守治疗的疾病，说治愈是不严谨的，应当说治好，若是当时能控制症状就叫治好。除了盐水洗鼻，还可以增强自身抵抗力，慢慢治疗，最终治好。病人需要注意的是，应当注意保暖，避免着凉，以免生病感冒，加剧病症。通过盐水洗鼻，可以治疗一些简单的鼻炎，如慢性单纯性鼻炎和部分过敏鼻炎，但是不能达到根治的效果，也不能治好所有的鼻炎。
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