专家问答

hpv转阴了还会复发吗

2020-02-29
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

HPV转阴了也有复发的可能，因为HPV高危型的有多重性，感染HPV与自身的抵抗力和免疫力有一定的关系，另外吸烟可以增加感染HPV的效应，如果性伴侣有HPV感染，高危感染可通过性传播，所以宫颈癌的筛查是非常重要的，宫颈癌筛查包括宫颈细胞学检查以及HPV检测，必要时要行阴道镜检查以及宫颈的活组织检查以排除宫颈的上皮内瘤变以及宫颈癌。

如果高危的HPV是阳性的，如果16型和18型是阳性的，要做阴道镜的检查，必要时行宫颈的活组织检查，根据检查结果再进一步的决定下一步的处理，如果高危的除了16型和18型其它也是阳性的，如果宫颈细胞学是阴性的，既往HPV高危的是阴性的，一年以后要复查，如果宫颈细胞学检查是非典型的鳞状上皮细胞以及以上的也要做阴道镜的检查，必要时行宫颈的活组织检查。

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肺结核治愈后还会复发吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺结核是一种通过呼吸道传播的疾病。如果出现肺结核，常表现为咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、低热、消瘦等症状。 如果诊断出确实是肺结核，则需要规范抗结核治疗，口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇抗结核。 一般抗结核时间需要六个月到九个月。值得说明的是，肺结核治愈后基本上不会复发，而且很难复发，所以肺结核治愈后复发的概率很低。如果肺结核已经治愈，那么平时就要好好休息，加强营养，适当锻炼，增强抵抗力。
肺结核治愈后还会复发吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺结核治愈后可能会复发，但可能性很小。当人体免疫力下降或再次接触结核病患者时，结核病可能复发。如果患者有与结核病相关的临床症状，如低烧、消瘦、疲劳、盗汗等。胸片和肺部ct检查需要改进。胸片或肺部ct通常表明结核病灶的形成。ppt试验的进一步改善呈强阳性，血沉通常迅速增加。痰中发现抗酸杆菌，这是诊断结核病的主要依据。确诊为活动性肺结核后，需要进行抗结核治疗，包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。
肺结核治愈后还会复发吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺结核只要治愈了，一般都是不容易复发的，但是如果患者的抵抗力下降，再一次受到了结核分枝杆菌的感染，这个时候则有可能会复发。
肺炎治愈后还会传染吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎使呼吸系统疾病中可以治愈的疾病之一，其他的呼吸系统疾病如慢性支气管炎，支气管扩张，胸膜疾病，肺部肿瘤等疾病都是不可治愈的，只能够好转。肺炎的传染性主要通过咳嗽、痰液、气溶胶和飞沫传染给别人，所以它的传染性是在整个发病过程中，尤其是在发病初期。一旦出现肺炎，就要及时的进行治疗。比如细菌性肺炎，一定要及时的使用抗生素；病毒性肺炎，就要及时的抗病毒治疗，当然同时还要加强营养支持以及对症治疗。肺炎有许多的种类，有些肺炎具有传染性，有些肺炎并不具有传染性。但是肺炎经过积极的治疗，都已经痊愈，传染性自然也就消失了。经过规范化以及针对性的治疗以后肺炎可以治愈，治愈以后就没有了传染源，就不具备传染给别人的特点。因此肺炎治愈以后不具有传染性。但肺炎治愈后，要注意预防再次发生肺炎的风险，要注意适当的锻炼，提升自己的免疫力，注意环境的清洁、卫生，不要到环境污染特别严重的地方去，以免再次造成肺部的炎症感染。
新型冠状病毒会复发吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
治愈病人有极低的概率复发。如果冠状病毒治愈出院，则身体对已感染病毒有了抵抗能力。但病毒存在不断演化和变异的可能性。如病毒发生变异，则体内已有的抗体对新变异病毒可能不会产生作用，故存在再次感染的可能性。故疫情期间，出院痊愈的病人也应严格遵照各项防护措施，并密切关注自身的状况。减少或取消外出活动，勤洗手、多通风、常消毒。相关防护措施请参考官方最新指南。
三七粉放久了还能吃吗
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
三七粉属于中药，只要没有霉变都是可以吃的，只是它的功效可能会稍微下降一点。如果想要让三七粉的功效发挥到最大作用，最好在短时间内服用，不能长时间放置，在放置三七粉的时候应该放在干燥的环境中，同时一定要将它密封好，三七粉有软化血管，预防心脑血管疾病的功效，同时可帮助消肿定痛以及化瘀止血，还可以降低血压和血脂。
带状疱疹会复发吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹属于一种皮肤性疾病，其发病原因主要是由水痘带状疱疹病毒感染后而导致，一般患者在出现过一次这种疾病时，复发几率是比较小的，但也有部分抵抗力较差的患者，或年龄较大的患者也是有可能会出现复发的情况。由此可见这种疾病虽然有复发可能，但是其几率还是比较小的。当发现患有这种疾病时，最好是早期进行治疗。对于这种疾病的治疗可以通过抗病毒药物治疗，如阿昔洛韦，还可以选择一些含有止疼类药物如阿米替林，或者是对于缓解亚急性或者慢性疼痛的药物加巴喷丁等药物治疗。一般患上这种疾病在早期是可以服用一些激素类药物去治疗。其外用药物可以使用以干燥消炎为主的药膏等治疗。如果时眼部出现这种情况在处理时，可以用疱疹净或3%的阿昔洛韦眼膏进行治疗。
玫瑰糠疹会复发吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
患有玫瑰糠疹是可以使用一些对症口服药以及外用药物来针对性的进行治疗，病情恢复的会比较快，对于这种疾病不用过于太担心，就算不通过系统的治疗大概在4个月左右逐渐会恢复到正常状态，只不过周期会比较漫长，会影响到个人外观和生活。因为玫瑰糠疹本身是具有一定自限性的，可以自愈，如果在病程之中进行了用药之后，并没有得到完全好的治疗效果，有可能会导致病情二次复发，这也是一种很正常的现象，不用过于太担心，很多人都得过玫瑰糠疹，玫瑰糠疹主要是躯干上会出现红色以及呈现出长条状的分布，而且上面会覆盖一层鳞屑，并会出现红色斑片。
冠状病毒治愈后还会传染吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
冠状病毒感染是一种由人类接触致病病原体引起的疾病。根据冠状病毒感染的规律，冠状病毒感染通常在治愈后会产生一定的抗体，从而保护人体的各种功能。不会再传染他人。不过，根据不同人群的不同身体素质，产生抗体的持续时间因人而异。因此，从冠状病毒感染中康复的患者仍有再次感染的风险。因此，从冠状病毒感染中康复的患者应该加强个人和日常保护，防止再次感染。
新型冠状病毒康复后还会感染吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
得过冠状病毒还会得吗？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
冠状病毒治愈后还会感染吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
新型冠状病毒痊愈后还会复发吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果这类患者痊愈后复发的可能性较低。但是核酸检测转阴后又转阳并不是痊愈的表现，也不算复发，只能是病情反复。为什么会转阴？实际上是病毒核酸检测灵敏度的问题，需要病毒到达一定的量，核酸检测才会显示阳性。近来出现的核酸检测“阴转阳”的患者，多是病情反复的情况，而不是复发。
一次性口罩开水烫了还能用吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
普通口罩不能进行清洗、加热或消毒处理。清洗和消毒的方法通常会导致口罩的防护性能降低。对于全面或半面型防护面具，通常为可更换过滤元件，对这类呼吸器可依据产品使用说明进行清洗或消毒，但不允许清洗过滤元件。
宫颈锥切后hpv转阴率
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
经过宫颈刮片活检之后，名为cin2以及cin3就可以通过锥切术来进行治疗，或者是怀疑浸润癌的额患者，也适用于锥切术。在进行宫颈锥切术之后确实有转阴的可能，但是具体转阴的概率是不确定的，只有将hpv病毒完全清除，才能达到根本上解决问题。其实宫颈锥切术也有一定的缺点，在术后很容易出血，少量出血属于正常现象，注意卧床静养即可。出血量比较大，就要到医院处理，避免盲目处理引发大出血。
子宫切除了还会得宫颈癌吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫切除之后还会不会得宫颈癌，这是没有确切答案的，因为现在子宫切除术有两种，一种是全子宫切除，一种是子宫次全切除。全子宫切除一般是将宫颈以及子宫体一并切除，这种情况是不会有患宫颈癌的风险的。子宫次全切除指的是仅仅切除子宫体，但是宫颈还是要保留的，在这样的情况下患上宫颈癌的几率仍然是具有的。宫颈癌属于一种恶性肿瘤，如果是原位癌，一般多发于30至35岁的女性，如果是浸润癌，一般多发于45至55岁的女性。如果是宫颈癌的早期，经常症状和体征不是很明显，宫颈比较光滑，也比较难跟宫颈柱状上皮异位区别开来。
小细胞肺癌治愈后会复发吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
从数据上说，对于小细胞肺癌，有大约17%-20%的五年存活率。实际上，在常规标准治疗下治愈的极少患者会完全康复，无症状，也就是无肿瘤状态，大多患者体内仍有瘤，且需要定期检查。多数带瘤患者在定期观察期，小细胞肺癌存在增大或转移的几率。在患者出现异常时，就要进行后续的治疗，有化疗或局部治疗。具体治疗方式，还需根据病情发展情况而定。二线化疗、局部增大病灶进行放疗，均是可选的治疗方案。
感染梅毒治愈后还会感染吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
感染梅毒后，可通过积极治疗恢复健康。然而，康复后，血液检测和梅毒螺旋体检测仍将显示阳性结果，即人们体内仍有梅毒螺旋体抗体，但这种抗体对我们没有保护作用，所以如果有不安全性生活，人们可能会再次感染梅毒。如果梅毒再次感染，将增加治疗的难度。因此，平时必须养成良好的生活习惯，树立正确的性观念，不要有不安全的性生活。
得过肺炎还会得吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
得过肺炎的患者还会得肺炎。患者的免疫力低下，特别是长期患有呼吸道感染疾病的患者，致病菌容易经呼吸道感染肺部。所以我们要提高自身免疫力，保持充足的睡眠，注意防寒保暖，避免酗酒，积极参加体育锻炼。
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