幽门螺旋杆菌吃什么药物可以治疗

2020-02-26
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

幽门螺旋杆菌的药物治疗方案我们主要是有三联和四联疗法,我这里就是重点介绍一下四联疗法。

那么四联疗法里头我们会有两种抗生素,这个抗生素我们知道幽门螺旋杆菌是一种革兰氏阴性杆菌,那我们选用的药物基本上是广谱的。

比方说如果青霉素不过敏我们选用阿莫西林类,另外可以选用利复星,喹诺酮类,也可以选用硝基咪唑类,比方说甲硝唑、呋喃唑酮这种药物都可以选择,任选两种搭配。

第三个药物就是铋剂,可以是胶体果胶铋。第四种药物是质子泵抑制剂,那质子泵抑制剂有很多更新换代,那么奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索奥美拉唑都可以选择。

一般它的服药剂量是普通剂量的两倍,那么服药的疗程我们要求是10至14天,根据吹气结果里制定,治疗以后,我们需要过一个月左右再来复查吹气的效果,因为有一部分幽门螺旋杆菌是对抗生素有耐药的,那么我们一定要了解我们这个细菌根除的情况,如果说一个月以后复查幽门螺旋杆菌还是没有根除,那考虑是有耐药的存在,那我们再过半年以后再次根除的时候,我们可以做药物敏感试验,也可以选用你上一次选用的不相同的药物来根除。

幽门螺旋杆菌的药物治疗方案我们主要是有三联和四联疗法,我这里就是重点介绍一下四联疗法。

那么四联疗法里头我们会有两种抗生素,这个抗生素我们知道幽门螺旋杆菌是一种革兰氏阴性杆菌,那我们选用的药物基本上是广谱的。

比方说如果青霉素不过敏我们选用阿莫西林类,另外可以选用利复星,喹诺酮类,也可以选用硝基咪唑类,比方说甲硝唑、呋喃唑酮这种药物都可以选择,任选两种搭配。

第三个药物就是铋剂,可以是胶体果胶铋。第四种药物是质子泵抑制剂,那质子泵抑制剂有很多更新换代,那么奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索奥美拉唑都可以选择。

一般它的服药剂量是普通剂量的两倍,那么服药的疗程我们要求是10至14天,根据吹气结果里制定,治疗以后,我们需要过一个月左右再来复查吹气的效果,因为有一部分幽门螺旋杆菌是对抗生素有耐药的,那么我们一定要了解我们这个细菌根除的情况,如果说一个月以后复查幽门螺旋杆菌还是没有根除,那考虑是有耐药的存在,那我们再过半年以后再次根除的时候,我们可以做药物敏感试验,也可以选用你上一次选用的不相同的药物来根除。

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