专家问答

幽门螺旋杆菌要吃多久的药

2020-03-18
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

根除幽门螺杆菌的药物目前共识的疗程是14天，幽门螺旋杆菌是诱发急、慢性胃炎或者消化性溃疡的常见原因之一，所以导致患者常常迁延不愈，反复发作。

幽门螺旋杆菌也能导致胃内炎症、胃黏膜萎缩和肠上皮化生等一系列的变化，甚至可以导致癌变。一般临床上现在主要是通过呼气实验作为检查，来判断是否感染幽门螺旋杆菌，有一部分人可能存在幽门螺旋杆菌感染，但是并不存在症状，一般不需要特殊治疗，可以定期随访，必要时服用药物。

针对有症状的患者，比如伴有胃炎或者消化性溃疡的，可以服用药物根治幽门螺旋杆菌。

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幽门螺杆菌要吃多久的药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
幽门螺杆菌药物需要吃半个月左右，因为幽门螺杆菌如果不能够控制住的话，很容易出现胃炎，并且会加重胃炎的严重程度。在治疗的时候，我们往往会选择联合两种抗生素来治疗，比如阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮等。在服用了一个疗程之后，需要去复查C13及C14，做这两项检查的目的是为了确定幽门螺杆菌已经被彻底清除。如果还没有完全控制得住的话，还需要继续服用药物。
幽门螺旋杆菌感染吃什么药？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺旋杆菌感染患者可以使用含铋剂四联方案进行治疗，患者应该经由医生确诊后，在医生的指导下使用抗生素类药物进行治疗，患者可以口服枸橼酸铋钾、阿莫西林以及克拉霉素等药物，这样服用一个疗程后，患者可以去医院复查，了解病情的发展情况。不过患者在服用这些药物时，需要严格按照医生的指导来服用，尤其是用药剂量要特别注意，这样才能确保达到良好的治疗效果，也有助于缓解和减轻相关病症，提高根治幽门螺杆菌根治的几率。
检查幽门螺旋杆菌要空腹吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
想要检查是否存在着幽门螺旋杆菌感染的情况，确实是需要空腹的。不过做幽门螺旋杆菌检查，空腹的时间也有着一定的差别。如果说做的是碳十三以及碳十四呼气检查，一般只需要注意进食两小时以上即可，当然如果完全空腹检查的话，效果会更好一些。如果是通过抽血的方式来检查是否存在着幽门螺旋杆菌感染的现象，需要注意空腹八个小时左右的时间，而且在检查的前一天。饮食方面也要注意不能够吃油腻，辛辣，还有含有叶绿素和胡萝卜素比较丰富的食物。
幽门螺旋杆菌是怎么感染的
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺杆菌传染的因素是比较多的，比如家族传染，如果家庭当中一人患有胃病，这种情况很容易给家属以及孩子带来胃病的，因此子女感染的几率会比较高。除此之外也是由水源传染，若患者经常喝生水，此时也会易感染幽门螺杆菌，因此平时要多喝开水，避免吃生食等。另外幽门螺杆菌也会通过口腔传染，如果幽门螺杆菌进入口腔内，接吻后也是会感染的，因此也要注意口腔卫生，防止引起胃病或者胃癌等。
幽门螺旋杆菌怎么引起的？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
常吃生的食物或是不注意饮食卫生是引起幽门螺旋杆菌最常见的原因。幽门螺旋杆菌具有很强的传染性，手、不洁食物、不洁餐具都是其传染的途径，接吻也可传播。所以患者平时一定要注意饮食卫生，餐具要经过充分的消毒后再使用，生的食物也要充分消毒处理之后再食用。幽门螺旋杆菌会诱发胃炎和胃溃疡，逐渐发展成胃癌，所以应该及时并积极配合治疗。
幽门螺旋杆菌是怎样引起的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
很多原因都可能会导致患者出现幽门螺旋杆菌感染的情况，如共餐、吃生食、吃刺激性食物、不爱刷牙以及接吻等都是可能会感染幽门螺旋杆菌的重要因素。因为幽门螺旋杆菌是通过口腔进入人体胃肠道的，如果和幽门螺旋杆菌感染者一起吃饭或共用餐具的话，就会容易导致幽门螺旋杆菌的传染。还有很多生的肉类食物上也会存在这类细菌，如果经常生吃食物的话，就容易发生幽门螺旋杆菌感染。还有平时不良的生活习惯，不注意个人卫生，不注意刷牙的话，细菌就会在牙齿上繁殖滋生，从而导致患者感染幽门螺旋杆菌。
幽门螺旋杆菌阳性是什么情况
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌呈阳性，这代表感染了幽门螺旋杆菌。有一些患者是不会出现相关症状的，但是有部分患者会存在胃胀、胃灼热、打嗝不止、反酸、口腔异味等症状。感染幽门螺旋杆菌是很常见的现象，感染之后是否要进行治疗要依据患者的情况来分析。如果患者的感染值不高，症状也不明显，通过胃镜等检查也没有太大异常，那么可以不用治疗。但是如果患者有很明显的症状，而且感染值也非常高，通过胃镜能发现存在溃疡等，那么一定要尽快制定规范的治疗方案。
幽门螺旋杆菌是怎样得的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患者经常聚餐进食，这种情况容易感染幽门螺杆菌的，其次也会通过接吻进行传播，因为在接吻过程当中，很容易使唾液进行互相交叉，因此也会易感染幽门螺杆菌的，除此之外，若经常食用生食，这些食物会存在细菌，生吃的情况下也会造成幽门螺杆菌。其次，患者经常不刷牙或者吃刺激性食物也会诱发幽门螺杆菌感染，若期间吃刺激食物容易刺激胃黏膜，使黏膜损伤导致免疫力下降，因此引起幽门螺杆菌感染。
幽门螺旋杆菌的防治
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌感染的情况在生活当中是较为常见的，发生了此种病菌感染的话，很容易会引发一系列的胃部疾病，比如说会导致胃粘膜出现慢性发炎的情况，还可能会引起胃溃疡，十二指肠溃疡之类的疾病。不过其实治疗起来并不是很难，可考虑在医生的指导下应用一些抗生素。想要防止幽门螺旋杆菌感染这种情况的出现的话，平时要合理的安排自己的饮食，注意做好饮食卫生，同时也要通过锻炼之类的方式来提高自己身体的抵抗力。
得了幽门螺旋杆菌怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
得了幽门螺旋杆菌，应该尽早的去医院进行治疗，治疗幽门螺旋杆菌的时候，通常会使用一些抗生素药物或者是质子泵抑制剂来进行治疗。比如可以选择甲硝唑和阿莫西林，还可以选择庆大霉素，克拉霉素甲硝唑等等药物。另外还可以联合使用奥美拉唑这种质子泵抑制剂。一般病情不严重的话，差不多两三周的时间就有明显的疗效。如果病情比较严重，治疗的时间大概在一个月到两个月之间。另外得了幽门螺旋杆菌的患者，在日常生活中，为了避免将幽门螺旋杆菌传染给其他人，在吃饭的时候要使用公筷。
每个人都有幽门螺旋杆菌吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
正常情况下，幽门螺旋杆菌是检测不到的，也就是说并不是所有的人都有幽门螺旋杆菌感染。即使体内含有幽门螺旋杆菌，也不代表着都会发病，只有一部分人会出现慢性胃炎和胃溃疡疾病。若检测幽门螺旋杆菌阳性，必须要警惕起来，要采取合理的治疗方法，可以利用质子泵抑制剂联合抗生素药物治疗。幽门螺旋杆菌是会传染的，一些人感染幽门螺旋杆菌后并没有任何症状，若是伴有幽门螺旋杆菌，还可以采用四联疗法治疗，并且平时要做到饮食清淡，饮食有规律，若家人患有幽门螺旋杆菌，要做好隔离工作，避免其他人受影响。
验血查幽门螺旋杆菌准吗？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
验血是可以查出幽门螺旋杆菌的，但是这种检查有些片面，存在一些漏洞。对于医治好的病人来说，也有可能检测出幽门螺旋杆菌，患者这样的检测是有一定弊端的。验血检查就是在患者空腹时抽血检测血清中是否存在幽门螺旋杆菌抗体，但是患者感染幽门螺旋杆菌后身体会产生抗体，如果使用口服药物根除幽门螺旋杆菌，即使患者已经康复，体内已经没有幽门螺旋杆菌了，但是验血的时候同样能检测到幽门螺旋杆菌抗体。所以说即使通过验血检测到幽门螺旋杆菌抗体，也同样不能病人依然存在感染的结论，想要进一步准确判断患者体内是否存在活性的幽门螺旋杆菌，还需要通过做呼气实验或者做胃镜检查来判断，光通过验血是不严谨的。
查出胃幽门螺旋杆菌阳性怎么治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
发现幽门螺旋杆菌的踪迹以后就需要采取药物治疗，可以吃奥美拉唑、阿莫西林，主要是通过四联疗法同时治疗才会有根除的效果。药物治疗半个月的时间，然后停药一个月以后再进行复查就可以了。但是并不是根除以后就说明不会再犯，幽门螺旋杆菌在适应环境中还会有卷土重来的风险。日常见的胃炎、消化不良、胃溃疡、十二指肠炎等稍微严重的肠胃疾病都和幽门螺旋杆菌有关，严重的还会引起胃癌。常见的胃不舒服大多是幽门螺旋杆菌在作怪，而且它还会通过唾液来传播，周围的人很容易被感染。
幽门螺旋杆菌传染途径
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌是引起胃病的主要因素，如果不及时进行治疗，就会引起胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。主要症状表现为恶心、呕吐、反酸、上腹部不适等。幽门螺旋杆菌的传染途径包括唾沫、不洁食物、不洁餐具、粪便等。为减少幽门螺旋杆菌的传播，平时一定要注意卫生，饭前便后要洗手，少去公共场所就餐。平时也要加强营养，增强身体抵抗力。幽门螺旋杆菌引起的胃病不容易根治，很容易反复发作，所以日常预防是非常重要的。可以定时对使用的餐具等生活物品进行消毒，来减少传播途径。
中医治疗幽门螺旋杆菌的方法有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
中医治疗幽门螺旋杆菌是完全可以的，只不过，中医治疗主要是通过调理脾胃的方式，来治疗疾病。在调理脾胃的时候，中医学会根据不同患者的不同表现，来采取不同的方法进行治疗。例如：胃脘部胀满，进食后加重，是肝胃不和的现象，需要调和肝胃治疗。一般情况下，是可以服用党参、白术、炒枳实等等。如果是胃脘部隐痛，则是胃阴亏虚导致的，可以服用麦冬、玉竹等药物，来进行治疗。
幽门螺旋杆菌是什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
幽门螺旋杆菌是螺旋状的，微需氧，它属于革兰氏阴性杆菌，它对生长条件要求很高。它是已知的唯一能够在人类胃中存活的微生物。感染幽门螺旋杆菌后容易引起胃炎、消化道溃疡等。感染了幽门螺旋杆菌是可以治愈的。治疗主要是利用抗生素，辅以酸抑制剂，常用抗生素有庆大霉素和阿莫西林等，应该在医生的指导下坚持服药。
什么是幽门螺旋杆菌
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌属于革兰氏阴性细菌，是一种螺旋形、微厌氧的细菌。它在胃体和胃底较少，在胃窦部数量最多。幽门螺旋杆菌的生长条件十分严格，人的胃粘膜上皮细胞表面和胃粘膜的底层最适合它生长，它含有丰富的尿素酶。幽门螺旋杆菌会产生很多的毒素因子，很有可能会引发人的慢性胃炎，也可能引发胃癌，会对人体产生严重的危害。
幽门螺旋杆菌可以不治吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌是有致癌的可能的，感染了幽门螺旋杆菌以后，会使得患者的胃粘膜受到破坏，引起一系列胃部疾病的发生，比如胃溃疡、慢性萎缩性胃炎以及十二指肠溃疡等，若不及时处理，甚至可能会引起胃癌。因此如果确定已经感染了幽门螺旋杆菌，最好还是在医生的指导下积极的进行抗感染治疗，这样才能避免疾病进一步危害健康。
四联疗法治疗幽门螺旋杆菌效果如何
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
四联疗法就是采取4种药物联合起来一起服用，达到治疗或根除幽门螺旋杆菌的效果。治疗法对于治疗幽门螺旋杆菌还是非常有效的，总体来说就是采取两种抗生素同时加上铋剂加质子泵抑制剂来进行治疗。很多地方会将4种药物做成每天一个小盒，来给患者进行服用，这样可以有效的避免患者出现漏服少服的情况。自然疗法根除幽门螺旋杆菌一般需要及时的服药14天，服药之后进行检测，治愈率可以达到80~90%。
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