专家问答

得了幽门螺旋杆菌怎么办

2020-02-14
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

幽门螺旋杆菌是导致胃炎、胃溃疡甚至胃癌的一个主要因素之一，所以一旦确诊为阳性，应该积极的治疗，并且要治疗彻底，这个时候，首先要改善一下自己的生活方式，比如在大家一起吃饭的时候尽量选择使用公筷，防止通过饮食传染给健康的人群。

另外针对于幽门螺旋杆菌可以采取使用抗生素和质子泵抑制剂来联合使用治疗，比如可以选择甲硝唑联合阿莫西林，也可以选择克拉霉素甲硝唑，甚至庆大霉素等联合服用治疗幽门螺旋杆菌，并且在联合使用质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、泮托拉唑等药物。

一般轻度的感染，需要使用两周以上，如果是中重度以上的感染可能需要使用一个月到两个月左右，并且在初次治疗要一个月之后复查，如果治疗彻底之后，最好一年复查一次，以免复发。

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感染幽门螺旋杆菌怎么办
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
若是确定发生了幽门螺旋杆菌感染，千万不要相信那些所谓的偏方，要保持一个良好的情绪，在医生的指导下适当的使用一些抗生素来帮助缓解病情。对于幽门螺旋杆菌感染此种情况，一般在第一期的时候通常都是选择三联或者是四联疗法。不过若是病情比较严重的话，可能并不能够起到很好的疗效。可以根据自己的实际情况，在医生的指导下选择通过益生菌疗法来帮助控制病情。
幽门螺旋杆菌感染的症状
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
患者感染幽门螺旋杆菌所出现的症状是因人而异的，由于每个人体质不同，所以表现的症状也会存在差异，有一部分患者可能会出现与消化不良比较相似的症状，比如食欲减退、腹胀、嗳气等。甚至还有部分患者会出现恶心呕吐的症状，还有一部分患者会出现消化性溃疡，最明显的症状就是上腹疼痛，当出现以上不适症状需要及时到医院就诊。
幽门螺旋杆菌感染怎么办
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
发生了幽门螺旋杆菌感染的话，需要及时的进行抗菌治疗。像克拉霉素、阿莫西林之类的药物都可以有效的控制幽门螺旋杆菌感染的病情，可根据实际情况在医生的指导下适当服用。在治疗幽门螺旋杆菌感染的同时，还需要注意做好胃黏膜的保护工作，可以适当的服用一些如硫糖铝或者是迈之灵之类的能够保护胃黏膜的药物。若是胃酸分泌比较多，还需要注意适当服用一些如奥美拉唑之类的能够有效抑制胃酸分泌的药物。平常的饮食护理工作也要注意做好，要按时吃饭，不吃刺激性食物，也要注意戒烟戒酒。
幽门螺旋杆菌超标怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌是一种对人体胃黏膜有伤害，而且会寄生在人胃窦幽门处的细菌。该细菌和人身体发作的消化性溃疡以及胃癌等部分肠胃方面的病症都有直接的关系。当发现人身体感染上该细菌以后，首先需要明确是否患有慢性胃炎以及胃糜烂等疾病，一般需要做胃镜检查才能够得到明确的诊断结果。如果被该细菌感染后还同时存在着消化性溃疡，那首先要根治细菌感染的情况。目前在临床上治疗幽门螺旋杆菌超标的方法主要为四联疗法，四联疗法经常应用的药物分别为奥美拉唑、胶体果胶泌、克拉霉素以及阿莫西林。需要联合应用这些药物14天才能为一个疗程。如果患者身体同时存在着胃溃疡的情况，再根据该细菌感染状况以后，还需要同时应用能够促进溃疡愈合以及具备抑制胃酸作用的药物缓解病情。如身体存在该细菌感染的状况，仅仅只是出现慢性胃炎病症，可以先进行观察，再决定是否治疗。
幽门螺旋杆菌阳性会传染给孩子吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺杆菌呈阳性，表明感染了幽门螺杆菌 感染后，它属于传染源，并可能传染给其他人。这种感染不分男女老幼。因此，如果感染是阳性的，孩子也可能被感染。这种儿童感染，如果是孕妇也可能传染给婴儿；如果是普通家庭成员，也可能通过进食或相对密切的接触传染给孩子。 10%的儿童会在感染后自行痊愈，而成人在感染后无法治愈，必须用药物治疗。 因此，在发现感染后，儿童应该首先观察，如果不能消除，也应该用药物治疗。 因为感染幽门螺杆菌很容易导致胃炎、溃疡、糜烂等疾病，还会增加胃癌的发病率。
感染幽门螺旋杆菌是什么症状？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
典型症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。常见症状：1.幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。2.幽门螺杆菌感染能够引起慢性胃炎。主要临床表现有：上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、恶心、呕吐的症状，病程较为缓慢，但是容易反复发作。
中医治疗幽门螺旋杆菌的方法有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
中医治疗幽门螺旋杆菌是完全可以的，只不过，中医治疗主要是通过调理脾胃的方式，来治疗疾病。在调理脾胃的时候，中医学会根据不同患者的不同表现，来采取不同的方法进行治疗。例如：胃脘部胀满，进食后加重，是肝胃不和的现象，需要调和肝胃治疗。一般情况下，是可以服用党参、白术、炒枳实等等。如果是胃脘部隐痛，则是胃阴亏虚导致的，可以服用麦冬、玉竹等药物，来进行治疗。
蒲公英能治幽门螺旋杆菌吗？
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
蒲公英不能治幽门螺旋杆菌，如果检查有幽门螺旋杆菌，应该使用三联或四联疗法治疗。可以使用抗生素、胶体铋剂以及质子泵抑制剂，能够治疗幽门螺旋杆菌。或者使用雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、橘橼酸铋钾、奥美拉唑等药物治疗。还可联合使用益生菌，能够起到根治的效果。
幽门螺旋杆菌是什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
幽门螺旋杆菌是螺旋状的，微需氧，它属于革兰氏阴性杆菌，它对生长条件要求很高。它是已知的唯一能够在人类胃中存活的微生物。感染幽门螺旋杆菌后容易引起胃炎、消化道溃疡等。感染了幽门螺旋杆菌是可以治愈的。治疗主要是利用抗生素，辅以酸抑制剂，常用抗生素有庆大霉素和阿莫西林等，应该在医生的指导下坚持服药。
幽门螺旋杆菌的症状有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在早期，当进行C13和C14呼吸试验时，如果DPM＜500，则幽门螺旋杆菌基本上没有症状。如果DPM＞1000，检查结果有2个加号以上，那么患者会出现口苦、口臭，甚至出现胃酸反流、胃灼热、打嗝等症状。如果幽门螺旋杆菌长时间都是阳性的，那么可引发胃炎、胃溃疡、甚至胃癌等疾病。可以应用胃三联或胃四联药来对抗幽门螺旋杆菌，总疗程为2周左右。
幽门螺旋杆菌怎么检查
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
幽门螺旋杆菌有时是螺旋状的，有时呈杆状，寄生于胃的幽门部。它容易诱发胃炎、胃溃疡，甚至胃癌，因此有必要积极治疗。碳13以及碳14呼气试验，是对幽门螺旋杆菌最常规的检查，主要是在服用胶囊和等待15分钟吹卡之后，卡可以获得碳13或碳14的放射性元素。这种检查有准确性，但也有辐射，辐射量在24或48小时内才能排出体外。
幽门螺旋杆菌能传染吗？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌是具有一定传染性的，其中主要传播途径是消化道传播，并且这类细菌的感染率也是非常高的。这类细菌比较会通过饮食来传播，尤其是一些经常在外吃饭的人会更容易感染这个细菌。当患者感染这个细菌后，如果没有出现任何症状表现，也没有对日常生活产生不良影响的话，那患者可以根据情况考虑是否接受治疗。而如果患者感染幽门螺杆菌后出现消化道症状的话，那患者就需要及时接受进一步的治疗，这样才能防止病情发展恶化。
幽门螺旋杆菌吃什么药物可以治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
对于幽门螺旋杆菌感染，可以采取药物治疗的方式进行治疗。常见的有四联疗法，像阿莫西林类、以及硝基咪唑类药物对幽门螺旋杆菌都能起到一定的治疗效果。除此以外，也可以在医生的指导下选着一些如雷贝拉唑、奥美拉唑之类的质子泵抑制剂。想要通过服用药物来控制幽门螺旋杆菌感染，需要注意在医生的指导下服用10-14天左右，在用药之前建议做药敏试验，这样才能选出最合适的药物。
治疗幽门螺旋杆菌的四联疗法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗幽门螺旋杆菌感染的四联疗法主要是以四种药物为主，四种药物分别是克拉霉素、阿莫西林、胶体果胶铋和索美拉唑。幽门螺杆菌患者要在医生的指导在服用合适药物剂量，坚持每天口服两次，治疗一个周期10天左右，这样幽门螺杆菌就有可能被根治。不过医生在给患者进行四联疗法之前，要先了解患者身体有无药物过敏情况，还要了解患者的既往病史和吸烟饮酒史，这样才能合理正确用药，避免用药不当引发患者身体出现药物过敏等不良反应。
幽门螺旋杆菌是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌属于细菌，经常寄居于人类胃黏膜上皮，从而可以引起多数的胃肠道疾病，例如消化性溃疡、胃黏膜淋巴组织淋巴瘤、慢性胃炎或者胃癌。因此，有观点认为，幽门螺旋杆菌可以作为防控胃癌的有效因素。幽门螺旋杆菌的感染率较高，当前中国约半数的人曾经患过幽门螺旋杆菌感染，幽门螺旋杆菌阳性的患者占大多数，所以现在医生均将幽门螺旋杆菌作为体检项目作为筛查。
什么是幽门螺旋杆菌
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌属于革兰氏阴性细菌，是一种螺旋形、微厌氧的细菌。它在胃体和胃底较少，在胃窦部数量最多。幽门螺旋杆菌的生长条件十分严格，人的胃粘膜上皮细胞表面和胃粘膜的底层最适合它生长，它含有丰富的尿素酶。幽门螺旋杆菌会产生很多的毒素因子，很有可能会引发人的慢性胃炎，也可能引发胃癌，会对人体产生严重的危害。
幽门螺旋杆菌感染吃什么药？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺旋杆菌感染患者可以使用含铋剂四联方案进行治疗，患者应该经由医生确诊后，在医生的指导下使用抗生素类药物进行治疗，患者可以口服枸橼酸铋钾、阿莫西林以及克拉霉素等药物，这样服用一个疗程后，患者可以去医院复查，了解病情的发展情况。不过患者在服用这些药物时，需要严格按照医生的指导来服用，尤其是用药剂量要特别注意，这样才能确保达到良好的治疗效果，也有助于缓解和减轻相关病症，提高根治幽门螺杆菌根治的几率。
幽门螺旋杆菌吃什么药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在幽门螺旋杆菌的治疗上，主要采取的是四联疗法，也就是PPI制剂和铋剂，再联合应用两种抗生素来治疗。PPI制剂通常选用的是雷贝拉唑、奥美拉唑等，而抗生素主要是克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林等，主要是需要根据病人自身的耐药情况来选择适合病人的抗生素。幽门螺旋杆菌，它属于革兰氏阴性菌，它主要存在于胃粘膜组织当中，有很多胃溃疡和十二指肠溃疡都是因为感染了幽门螺旋杆菌而导致，所以面对幽门螺旋杆菌一定不要拖延治疗。
根除幽门螺旋杆菌方法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌是一种胃部疾病的始作俑者，临床上根除幽门螺旋杆菌的方法就是四连疗法，主要是使用景点的胃药配合三种抗生素进行治疗，效果还是很不错的。比如，患者可以使用枸橼酸铋钾配合阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑等等药物进行治疗。如果存在某种药物过敏，可以让医生帮忙开不过敏的药物。另外需要源头控制幽门螺旋杆菌的摄入，比如勤于刷牙、食物彻底杀菌消毒等等。
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