专家问答

幽门螺旋杆菌的治疗

2020-03-03
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

幽门螺旋杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。目前国内外常用的抗幽门螺旋杆菌的药物有胃复春片，羟氨苄青霉素，甲硝唑，克拉霉素，四环素，强力霉素，呋喃唑酮等等。

另外在日常的饮食中要养成良好的卫生习惯预防感染，不要过于饥饿或者是过于饱腹，要禁忌空腹上班和空腹就寝。

以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

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克拉霉素治疗幽门螺旋杆菌的用量为多少
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
克拉霉素在用药时要按照医生指导用药，因为每个人都可能有不同的药物过敏史。克拉霉素属于是治疗幽门螺旋杆菌的抗生素，来自于四联疗法，要在吃完饭后服药，具体的用量是每日两次，每次0.5g。要结合患者个人情况，如果也有青霉素过敏史，能够选取阿莫西林，如果过敏要选择其它的抗生素类药物。治疗这种疾病的疗程从原有的7天增长到14天，还有两种药物分别为铋剂和PPI。
胃幽门螺旋杆菌的症状有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃部如果感染了幽门螺螺旋杆菌在早期没有明显的症状，如果症状不是非常严重，可以采用暂时观察改善饮食习惯缓解，不用接受治疗。对于中晚期的幽门螺旋杆菌可引发慢性胃炎，胃溃疡，胃萎缩甚至严重的会引发胃癌。典型的症状在用餐后上腹部出现不适，疼痛同时出现烧心，食欲减退，还会出现剧烈的上腹痛，上消化道出血等症状。如果有胃溃疡病史的患者同时发现了胃幽门螺旋杆菌的症状，需要进行及时治疗，避免引发胃癌。
幽门螺旋杆菌吃什么药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在幽门螺旋杆菌的治疗上，主要采取的是四联疗法，也就是PPI制剂和铋剂，再联合应用两种抗生素来治疗。PPI制剂通常选用的是雷贝拉唑、奥美拉唑等，而抗生素主要是克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林等，主要是需要根据病人自身的耐药情况来选择适合病人的抗生素。幽门螺旋杆菌，它属于革兰氏阴性菌，它主要存在于胃粘膜组织当中，有很多胃溃疡和十二指肠溃疡都是因为感染了幽门螺旋杆菌而导致，所以面对幽门螺旋杆菌一定不要拖延治疗。
幽门螺旋杆菌的克星
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌感染一般具有家庭聚焦性特点，想要预防幽门螺旋杆菌感染，在平时应该实行分餐制，在家里最好是使用公筷，对餐具进行消毒处理，以防止发生接触感染。在平时可以多吃一些有较强杀菌功效的洋葱、大蒜，以有效抑菌，还可以多食用天然的抗生素卷心菜。卷心菜可以杀灭多种细菌，其中就包括幽门螺旋杆菌群，另外，在平时还可以常喝些蒲公英茶，蒲公英茶不仅能起到抑制幽门螺旋杆菌的作用，而且还能帮助修复受到损伤的胃黏膜，饮食还应该注意保持清淡，多吃容易消化的食物。
幽门螺旋杆菌检查多少钱
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
碳13呼气试验和碳14呼吸试验等是幽门螺旋杆菌最常用的两种方法，一般碳13呼气试验的检查费用在200块左右，而碳14的呼气试验外伤也便很便宜一些在100元就可以。但是碳十三呼气实验和碳14呼气实验相比碳13呼气实验更安全一些，比较适合体质较弱或孕妇的检查，而且碳14呼气试验具有放射性的元素，当患者在检查完后，发现感染了幽门螺旋杆菌，建议患者尽快去往医院进行治疗。对幽门螺旋杆菌的治疗方法为采用抗生素配合阿莫西林和扶南挫铜以及奥美拉挫等药物进行抑制胃酸分泌的治疗，保证营养的摄入，保持充足的睡眠，而且治疗效果是非常好的，患者在治疗幽门螺旋杆菌时要注意不要停止用药，防止体内的细菌有少数的生存。
什么是幽门螺旋杆菌四联疗法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在根除幽门螺旋杆菌的治疗方案中会用到幽门螺旋杆菌四联疗法，具体方案有三种：1、质子泵抑制剂：有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等选择，治疗时选择其中一种即可。2、两种抗生素：如果没有青霉素过敏时一般会选择阿莫西林加左氧氟沙星或是克拉霉素或甲硝唑治疗。3、铋剂：有枸橼酸铋钾、果胶铋两种选择。一般幽门螺旋杆菌根除的四联疗法需要7到14天。而为了提高根除率，所以在病人能耐受时，一般会用14天。而在根除以后，可以在停药4周后再进行呼气实验复查，以判断是否根除成功。
治疗幽门螺旋杆菌的药是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗幽门螺旋杆菌感染，一般连续服药，如胃三联（奥美拉唑加两种抗生素）、胃四联（奥美拉唑加两种抗生素加胶体铋剂），1-2周，停药4周后复查，为标准化国际治疗方案。长期严重的幽门螺旋杆菌感染，会诱发功能性消化不良、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病，甚至导致肿瘤。
中医治疗幽门螺旋杆菌的方法有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
中医治疗幽门螺旋杆菌是完全可以的，只不过，中医治疗主要是通过调理脾胃的方式，来治疗疾病。在调理脾胃的时候，中医学会根据不同患者的不同表现，来采取不同的方法进行治疗。例如：胃脘部胀满，进食后加重，是肝胃不和的现象，需要调和肝胃治疗。一般情况下，是可以服用党参、白术、炒枳实等等。如果是胃脘部隐痛，则是胃阴亏虚导致的，可以服用麦冬、玉竹等药物，来进行治疗。
幽门螺旋杆菌吃什么药物可以治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
对于幽门螺旋杆菌感染，可以采取药物治疗的方式进行治疗。常见的有四联疗法，像阿莫西林类、以及硝基咪唑类药物对幽门螺旋杆菌都能起到一定的治疗效果。除此以外，也可以在医生的指导下选着一些如雷贝拉唑、奥美拉唑之类的质子泵抑制剂。想要通过服用药物来控制幽门螺旋杆菌感染，需要注意在医生的指导下服用10-14天左右，在用药之前建议做药敏试验，这样才能选出最合适的药物。
治疗幽门螺旋杆菌的四联疗法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗幽门螺旋杆菌感染的四联疗法主要是以四种药物为主，四种药物分别是克拉霉素、阿莫西林、胶体果胶铋和索美拉唑。幽门螺杆菌患者要在医生的指导在服用合适药物剂量，坚持每天口服两次，治疗一个周期10天左右，这样幽门螺杆菌就有可能被根治。不过医生在给患者进行四联疗法之前，要先了解患者身体有无药物过敏情况，还要了解患者的既往病史和吸烟饮酒史，这样才能合理正确用药，避免用药不当引发患者身体出现药物过敏等不良反应。
幽门螺旋杆菌的防治
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌感染的情况在生活当中是较为常见的，发生了此种病菌感染的话，很容易会引发一系列的胃部疾病，比如说会导致胃粘膜出现慢性发炎的情况，还可能会引起胃溃疡，十二指肠溃疡之类的疾病。不过其实治疗起来并不是很难，可考虑在医生的指导下应用一些抗生素。想要防止幽门螺旋杆菌感染这种情况的出现的话，平时要合理的安排自己的饮食，注意做好饮食卫生，同时也要通过锻炼之类的方式来提高自己身体的抵抗力。
中医可以治疗幽门螺旋杆菌吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
中医治疗幽门螺旋杆菌的效果是非常好的，长时间的积累使得中医对其有很多疗效较好的方法，选用中药桃仁、栀子、当归、穿山甲、三棱、神曲、麦芽、上甲、下甲、红花、天花粉、蜂胶、蜂蜜、蜂蜡等配合治疗，可以使幽门螺旋杆菌彻底清除，并且能够很快的修复保护胃黏膜，中医会使其完全治愈。
查出胃幽门螺旋杆菌阳性怎么治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
发现幽门螺旋杆菌的踪迹以后就需要采取药物治疗，可以吃奥美拉唑、阿莫西林，主要是通过四联疗法同时治疗才会有根除的效果。药物治疗半个月的时间，然后停药一个月以后再进行复查就可以了。但是并不是根除以后就说明不会再犯，幽门螺旋杆菌在适应环境中还会有卷土重来的风险。日常见的胃炎、消化不良、胃溃疡、十二指肠炎等稍微严重的肠胃疾病都和幽门螺旋杆菌有关，严重的还会引起胃癌。常见的胃不舒服大多是幽门螺旋杆菌在作怪，而且它还会通过唾液来传播，周围的人很容易被感染。
根除幽门螺旋杆菌方法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌是一种胃部疾病的始作俑者，临床上根除幽门螺旋杆菌的方法就是四连疗法，主要是使用景点的胃药配合三种抗生素进行治疗，效果还是很不错的。比如，患者可以使用枸橼酸铋钾配合阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑等等药物进行治疗。如果存在某种药物过敏，可以让医生帮忙开不过敏的药物。另外需要源头控制幽门螺旋杆菌的摄入，比如勤于刷牙、食物彻底杀菌消毒等等。
幽门螺旋杆菌能治好吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
感染幽门螺旋杆菌之后，第一次治疗一定要规范，只要治疗得当，则可在1或2个疗程后治愈。此外，还存在影响治疗效果的相关因素，如细菌耐药性、具体的治疗方法和患者的依从性等。由于幽门螺旋杆菌的耐药性高，治疗成功率逐渐降低，治疗后仍需通过检测来判断它的根除情况，建议采用呼气试验。如果没能完全消灭细菌，那么患者可能会传染给他人。
幽门螺旋杆菌可以根除吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌是可以通过用药治疗进行根除的，幽门螺旋杆菌是一种寄生于人体消化系统内的致病菌，会引发胃十二指肠溃疡、胃炎以及食道炎等疾病，严重甚至可能会引发胃癌。幽门螺旋杆菌感染的患者会出现多种症状，如胃酸、胃痛、嗳气、反酸、腹胀等症状，会对身体健康造成严重损伤。因此，感染幽门螺旋杆菌的患者要积极接受治疗，可以使用西米替丁、甲硝唑、阿莫西林等抗生素类药物进行治疗，一般患者用药治疗10周左右，就可以彻底根治幽门螺旋杆菌感染。
幽门螺旋杆菌的症状
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌首先会导致慢性胃炎发作，主要表现为腹部疼痛，恶心、呕吐等症状，病情发作过程比较缓慢，而且很容易反复发作。幽门螺旋杆菌还会出现胃部反酸、烧心、口臭等症状，这是因为幽门螺旋杆菌所诱发胃泌素在分泌，因而出现烧心症状。通常患者感染幽门螺旋杆菌之后，是需要通过检查才能发现，在临床上发病的症状会多样化，所以很难发现。
治疗幽门螺杆菌的最佳方法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌是最常见的细菌感染之一，一般药物难以根治，若不及时治疗，病情会愈加严重；中医在长期临床中积累了很多独特的治疗方法，建议采用传统中药黑矾、黑枣、栀子、核桃仁、当归、砂仁、厚朴、三棱、神曲、麦芽、穿山甲、上甲、下甲、红花、海南沉香、铁胆、蜂胶、蜂蜜、蜂蜡等配合治疗，效果显著。这些药物配合使用可以彻底清除脾胃湿热，增强胃肠功能，修复胃肠粘膜，同时日常注意饮食，不洁食物要忌口，以清淡为主。西药主要是中和胃酸只能暂时缓解症状，长期服用西药导致胃酸分泌过多，会对胃粘膜造成更大的伤害，不仅不会痊愈，甚至癌变，故不提倡西医治疗。
幽门螺旋杆菌感染怎么办
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
发生了幽门螺旋杆菌感染的话，需要及时的进行抗菌治疗。像克拉霉素、阿莫西林之类的药物都可以有效的控制幽门螺旋杆菌感染的病情，可根据实际情况在医生的指导下适当服用。在治疗幽门螺旋杆菌感染的同时，还需要注意做好胃黏膜的保护工作，可以适当的服用一些如硫糖铝或者是迈之灵之类的能够保护胃黏膜的药物。若是胃酸分泌比较多，还需要注意适当服用一些如奥美拉唑之类的能够有效抑制胃酸分泌的药物。平常的饮食护理工作也要注意做好，要按时吃饭，不吃刺激性食物，也要注意戒烟戒酒。
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