脂肪肝吃什么药最好
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脂肪肝其实什么药最好呢？这个没有定论，比如说我们脂肪性的肝炎，转氨酶升高，特别是谷丙、谷草转氨酶升高到了一百以上了，这个时候，我们可能吃一些双环醇或者是甘草酸苷类的药物，就能起到一个很好的降酶的作用。
但是复方甘草酸苷是一个甘草制剂，它容易导致水钠潴留，容易形成水肿。
所以有高血压的患者，对于甘草制剂过敏的患者是不能用的。而双环醇虽然效果很好，但是它容易反弹，所以就是说吃药的过程中不能随便停药，要逐步减药，这是对于脂肪性肝炎首选降酶药，可以选择这两个药物。
而比较稳妥的降酶药，我们可以选择水飞蓟素制剂，水飞蓟素制剂比如说水飞蓟素胶囊、水飞蓟宾胶囊，他有一些研究，数据就提示水飞蓟宾制剂可以起到一个很好的减少脂肪、降低血脂的一个作用。
而除了水飞蓟和水飞蓟宾制剂以外，多烯磷脂酰胆碱是我们临床上用的比较多的一个药物。这个药物是灵芝的一个成分，灵芝是我们肝细胞膜，甚至说我们全身的细胞的膜的成分，所以它是一个膜保护剂，它的安全性是很好的。
如果从安全性的角度出发，临床上我们大夫可能推荐使用多烯磷脂酰胆碱，就是用的比较多，商品名也叫易善复。
而对于降酶的话，我们可能使用双环醇、复方甘草酸苷、水飞蓟可能用的比较多一些。另外中成药里边，我们推荐可以使用当飞利肝宁或者是说咳止胶囊，当飞利肝宁是由当药和水飞蓟制成的，水飞蓟能保肝，而当药有一个健脾的作用，所以可以缓解我们脂肪肝患者腹泻、肝区不舒服的症状。
而对于咳止胶囊，它是对于一个肝肾亏虚有一些淤血的患者，临床是比较好的。其实不管哪一种药物，都应当在医生的指导下使用，建议大家要在医生指导下使用药物，不要随便贸然的使用，药物也不是吃得越多越好。
选择适当的药物，一般来说同样一个性质的药物就不要叠加使用，如果使用两种以上的药物，三种药物两种药物，最好是选用性质不同的药物，能起到更好的效果。
