专家问答

带状疱疹后遗神经痛能治愈吗

2020-02-25
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

大多数带状疱疹后神经痛是可以治疗的。首先，当我们治疗带状疱疹时，我们需要积极管理疼痛，以免它发展成为晚期神经性疼痛并成为慢性。

其次，在发现神经病后遗症之后，我们需要神经营养和区域性镇痛，区域性神经阻滞或者注射神经营养药物，来帮助修复和恢复带状疱疹相关的神经。

我们也可以通过破坏神经来消除这个区域神经痛的存在，会出现持续的，未缓解的，后遗症。

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带状疱疹后遗神经痛的治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
状疱疹后遗神经痛通常是因为患者治疗不当和治疗不彻底引起。一般这种情况下，需要通过皮质类固醇激素和口服抗病毒药如更替洛韦或阿昔洛韦等药物联合治疗。治疗的同时还应该要同时服用止痛药芬必得和双氯芬酸钠止痛。当然，也可以选择中药和针灸配合的医治，中药可以选用清热解毒类药物，针灸可以以火针为主。中西医治疗方法配合实施是有可能治愈带状疱疹后遗神经痛的。
有效治疗带状疱疹后遗神经痛的方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
要想有效治疗带状疱疹后遗神经痛的话，患者早期的预防是非常重要的，患者应该在发病早期及时进行预防和治疗，这样就能有效降低后遗神经痛的几率。因为后遗神经痛患者要是得不到及时治疗的话，患者发病的几率是非常高的。对于带状疱疹后遗神经痛的治疗，患者可以通过口服中药的方式来缓解和治疗，中药能帮助患者舒经活络，这样就能减轻神经痛的症状。另外，患者还可以在医生的帮助下进行针灸治疗，或是进行神经阻断治疗，这些方式都是有助于缓解神经痛的。
带状疱疹后遗神经痛治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹后遗神经痛是指带状疱疹患者治愈后引起后遗神经痛，常见于年纪较大、发作面积大、发作期严重或者有其他慢性疾病的患者身上。通常采用药物治疗的方法修复神经、缓解疼痛。比如普瑞巴林、加巴喷丁等抗惊厥药物，度洛西汀、文拉法辛、阿米替林等抗抑郁药，以及部分阿片类镇痛药辅助镇痛。也可考虑微创介入治疗，通过神经阻滞治疗、局部神经以及背根神经节脉冲射频治疗、脊髓电刺激治疗等手段修复神经、缓解疼痛，严重者可在药物治疗的同时进行微创介入干预。
带状疱疹后遗神经痛怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹后遗神经痛属于一种非常多见的后遗症，这种后遗症的产生是因为带状疱疹病毒入侵局部神经，引起了局部神经的破坏。出现后遗神经痛的情况时，可以应用一些止痛药物，常见的止痛药物包括吗啡、曲马多等。还需要对患者进行营养神经方面的治疗，才有助于促进被破坏神经的修复，常用的药物包括维生素b1、维生素b12，还有就是甲钴胺、谷维素等。有一些患者情况比较特殊，后遗神经痛主要发生在夜间，夜间疼痛会特别明显，这时候也可以加用三环类抗抑郁药物，常见的有阿米替林等。患者在平时不要劳累过度，一定要保证充足的休息时间，饮食上要吃的清淡一些。
带状疱疹后遗神经痛的患者吃什么药？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对于治疗带状疱疹后遗神经痛过程比较困难，目前并没有特效药，用药的时间比较长，而且需要患者的坚持，否则很难起到好的效果。临床上治疗后遗神经痛的药以加巴喷丁配合止痛药，以及营养神经药物和提高免疫力的药，这几种药物用上后才可以控制病情的症状，不过患者要有心理准备，治疗时间非常长，需要积极配合。
带状疱疹后遗神经痛治疗方法有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹后遗神经痛的治疗方法主要有:1、可使用皮质类固醇激素，刚开始每日口服30克，起到很明显的效果以后的七到十天逐渐减少服用量；也可准备1ml去炎松混悬液，加入3到7ml浓度为0.5%到1%的普鲁卡因或利多卡因，一周往神经皮下注射一次。二，使用抗病毒药物治疗，最常用的药物是阿昔洛韦口服，但是肾功能减退患者需要减量。止痛药中最常用的是卡马西平。刚开始时每次敷半片之后逐渐增至每天三次，每次一片。3、中医治疗。可以采用放血疗法、拔罐、火针、梅花针等，配合中药内服来进行治疗。4、物理疗法。照射在伤患的患处可以缓解他的疼痛。用紫外线以及中波紫外线照射皮损处，可以刺激皮损干涸结痂。
带状疱疹后遗神经痛如何治疗呢
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹在现实生活中很多人都并不是很在意，在没有及时治疗的时候，就很容易导致发生后遗神经痛。这时候患者很容易感觉到局部皮肤疼痛，并且还会严重影响的睡眠以及生活质量。另外，缓解神经痛的方法有以下几种：加巴喷丁、普瑞巴林、或是采用针灸、红光治疗、音频电疗进行改善。
带状疱疹后遗神经痛怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹后遗神经痛可以通过以下两种方式进行缓解。1、口服用药加神经阻滞治疗法。这样的方法主要是通过一些微创，就是使用一般非常细的针，通过引导或不引导将针送到神经干，最后将药物注射到神经上。2、微创介入法。而这种方法主要采用射频热能、脉冲射频、可以让神经暂时或长久的失去活力。
带状疱疹后遗神经痛辨证处治
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
患者患上带状孢疹这种病症所产生的后移神经痛的主要辩证可以分为三种，即肝火炽盛型、脾经湿盛型以及肝气瘀滞型。第一种表现为多发于头面、胸胁部等部位的皮疹，同时患者还会带有口苦、咽干、烦躁易怒等的症状，这种情况就需要进行清肝泻火，祛瘀止痛，也可佐以针灸处方河谷，外关，太冲，公孙；脾经湿盛型的皮疹多发于腹部和下肢，并伴有皮损色红、疼痛、便后腹胀、舌淡白、体胖、苔白厚等。需要进行燥湿健脾止痛的治疗，针灸处方为内庭，足三里，丰隆，侠溪；第三种肝气瘀滞型则表现为疱疹基底暗红，并且会伴有肝气郁滞，需要疏肝行气、通络止痛，针灸处方则为太冲，合谷，曲池和阿是穴。
带状疱疹后遗神经痛怎样治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹后遗神经痛需要通过综合性治疗，首先需要给予药物治疗，通过根据疼痛的分级选择适宜的药物，比如轻度疼痛就可以用布洛芬，如果是中度疼痛那么就可以用曲马多，重度的疼痛可以联合三种以上的止疼药物治疗。另外还可以选择神经微创治疗，神经损坏以及神经调制都能够使用这种方法。神经阻滞治疗包括腰椎旁神经阻滞和颈椎旁神经阻滞。患者经过综合性治疗症状能够得到有效缓解。
带状疱疹后遗神经痛有什么治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
很多患者在治愈带状疱疹，一个月左右会出现后遗症，比如神经痛等，在这个时候皮疹已经没有了，但是还会有神经痛。如果比较严重的话，会影响到正常的工作和生活。在治疗的时候会选择能够促进神经修复的药物，比如维生素b1、b12，谷维素以及甲钴胺等，1~3个月左右为一个疗程。如果病情较重还有疼痛感的话，可用止痛药物辅助治疗，比如曲马多以及吗啡。还有一些患者在夜间疼痛感会加剧，这时可用抗抑郁药，如阿米替林。针灸、氦氖激光等对治疗后遗神经痛效果也很不错。
带状疱疹后遗神经痛治疗方法哪个好些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
出现了带状疱疹之后，为了预防后遗神经痛，一般是在早期就要进行积极的干预治疗。治疗主要是进行抗病毒的治疗，与此同时可以用一些激素来减轻神经的损伤。出现后遗神经痛的症状一般是没有进行早期干预导致的，这个时候可以使用药物治疗，常见的药物有普瑞巴林、加巴喷丁等，还可以进行一些局部的理疗。有一些患者症状非常严重，那么可能需要把神经切断，或者是外涂一些辣素来麻痹神经，减轻疼痛。
带状疱疹后遗神经疼痛的治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹后遗神经疼痛属于一种皮肤性疾病，对于这种疾病在药物治疗上主要是通过三环类的抗抑郁药帮助治疗，其在包括有多塞平、阿米替林。还有抗癫痫药物如苯妥英钠、卡马西平。还有一些治疗带状疱疹后遗神经痛的作用的药物，如非甾体类抗炎药、吲哚美辛、阿司匹林等。还有阿片类代表药物主要就是曲马多药物，这种药物主要是一种以人工合成的中枢止痛剂，对患者可以起到阿片样的止痛作用，而且其止痛作用跛脚好，但是会导致病人出现晕、乏力、恶心、呕吐等副作用。如果带状疱疹后遗神经疼痛患者属于顽固性，对于沿肋间神经分布的皮损现行在治疗上可以选择局部封闭性治疗，其药物有利多卡因、地塞米松、地塞米松等药物，在患者的肋间神经分布部位进行神经阻滞治疗。除了上面治疗还可以通过局部止痛剂，其主要是通过扶他林软膏或辣椒碱软膏进行治疗。
肺癌能治愈吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌能否治愈与肺癌的分期有关。早期肺癌通过根治性手术是可以治愈的，而且治愈率很高。治愈率能够达到70%，五年生存率能够达到70%以上；肺癌是分型和分期的，不同类型的肺癌，不同分期的肺癌治疗是不同的。肺癌分为腺癌、鳞癌、大细胞癌、和小细胞癌，前三种因为治疗原则差不多，统称为非小细胞肺癌。目前早期的肺癌，手术后是不需要化疗或者放疗的，只是需要定期复查，预后非常好，绝大多数患者可以治愈，现在原位癌和一些特别早期的浸润癌单纯手术切除可以达到100%的治愈。饮食上应注意营养平衡，食物多样化，平时多增加一些蛋白质的摄入，多摄取新鲜的蔬菜水果，富含胡萝卜素以及维生素c的食物对病情有好处，不吃污染以及烤糊，烟熏，油煎，烧烤等食物，饮食习惯上应选取一些少烹调的食品加工方法，以减，维生素的流失。
胆囊炎严重吗能治愈吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在患上慢性胆囊炎后，一些患者其体内的胆囊部位的功能就已经受到了很大程度的损害，这种时候患者会经常性的感到右上腹部的疼痛，还会出现一些上腹饱胀不适、反酸嗳气、恶心、呕吐等消化不良的症状。一些患者还会引起急性胆囊炎的发作，严重的甚至还会引起胆囊癌的发生。目前其实并没有那一种药物能够根治慢性胆囊炎，一些杀菌消炎的药物对于治疗并没有很大的疗效。所以患者在确诊后应进行手术切除病变的胆囊，会取得较好的疗效，避免了急性胆囊炎以及胆囊癌等病症的发生。
乙肝病毒携带者能治愈吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前，还没有针对乙肝病毒的特效治疗方法，也没有从体内完全清除病毒的方法，所以目前还没有完全治愈乙肝病毒携带者的方法。然而，乙型肝炎病毒携带者与身体处于平衡状态，不会引起肝脏的炎症活动。因此，此时可以暂时不用药物治疗，定期随访就足够了。如果发现肝功能损害，或腹部b超显示肝脏异常病变，此时应尽快开始治疗。抗乙肝病毒治疗是乙肝治疗最重要的方法。抗乙肝病毒治疗包括口服抗病毒药物和肌肉注射抗病毒药物同时，应给予保肝治疗，平时注意休息，不要熬夜，也不要饮酒不要吃对肝脏有害的药物，适当调整饮食，优先选择高蛋白、优质蛋白和高维生素的饮食。
hpv病毒感染能治愈吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
人乳头瘤病毒感染是可以治愈的人乳头瘤病毒属于人乳头瘤病毒，低风险感染容易引起外阴或阴道感染性疣；高危型HPV感染容易引起宫颈恶性病变因此，高风险或低风险的人乳头瘤病毒感染应及时干预和治疗如果是低风险病毒感染，有必要及时发现是否有外阴或阴道赘生物。如果有植被，可进行植被切除，术后可进行常规病理诊断。如果是外阴尖锐湿疣，应及时使用阿昔洛韦或阿昔洛韦软膏，并定期复查。如果是高危型人乳头瘤病毒，可口服增强抵抗力的药物或阴道给药抗人乳头瘤病毒感染的药物，并进行三个月或六个月的复查，以了解病毒清除情况。
微波炉消毒口罩后微波炉还能用吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
普通口罩不能进行清洗、加热或消毒处理。清洗和消毒的方法通常会导致口罩的防护性能降低。对于全面或半面型防护面具，通常为可更换过滤元件，对这类呼吸器可依据产品使用说明进行清洗或消毒，但不允许清洗过滤元件。
新型冠状病毒的特征能治愈吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
目前尚无特效药，但及时隔离治疗有较大治愈的可能性。临床上以对症治疗为主要手段，同时需依靠病人自身抵抗力与自愈能力。目前虽然没有特效的抗病毒药，但WHO以及国家卫健委结合SARS等的救治经验制定了新型冠状病毒肺炎的一整套诊疗方案。经治疗，大多数患者都能治愈、预后良好，只有少数病情危重导致死亡的病例。相关治疗方案请参考官方最新指南。
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