带状疱疹后遗神经痛治疗方法有哪些

2020-03-21
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

带状疱疹后遗神经痛的治疗,主要是包括:

一,针对神经痛的治疗,可使用皮质类固醇激素,强的松开始量是三十克每日口服,明显起效以后七到十天逐渐减量,一般可以收到良好的效果。

去炎松混悬液局部封闭治疗,去炎松混悬液一毫升,可加0.5%到1%普鲁卡因或利多卡因注射四到八毫升,注入受累的神经皮下,每周一次,如肋间神经,也可以注入脊椎旁三到四公分受累的肋间神经间。

二,抗病毒药物治疗,抗病毒药物应尽早应用,常用的药物是阿昔洛韦口服,肾功能减退者需要减量,止痛药常用的是镇痛剂一片,卡马西平每天0.1克,初时每次服半片,逐渐增至每天三次每次一片,止痛效果明显,但应该要注意白细胞和血小板的减少,皮疹及肾功能的变化,房室传导阻滞及骨髓抑制者,这种病人是禁用的,营养神经的药物常用维生素b1口服,维生素b12进行肌内注射。

三,物理疗法,可用紫外线以及中波紫外线照射皮损处,刺激皮损干涸结痂,红外线及超短波照射患处有助于缓解疼痛。

四,中医治疗,以中药内服配合梅花针,火针,拔罐,放血疗法。

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