专家问答

轻微脑梗塞怎样治疗

2020-02-18
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

脑梗塞也叫脑梗死，通常首要的是在时间窗内进行溶栓治疗；但轻度的脑梗塞如果症状较轻，检查发现梗塞面积较小，且病情没有加重的情况下，一般均需进行药物治疗，主要包括抗凝、降脂、降压等药物，且需要长期服用，以预防脑梗塞的复发；

但需要注意的是，如患者有胃溃疡、胃出血等消化道疾病时，要慎重服用阿司匹林，通常应遵医嘱用药。

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轻微脑梗塞症状都有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
轻微脑梗塞患者可能会出现肢体麻木、说话笨拙、走路摇晃不稳等症状，如果出现了以上这些症状，就需要及时到医院去做检查，只有这样才能够及时治疗，避免病情加重，在治疗期间尽量保持清淡饮食，不要吃辛辣刺激的食物，另外还要保持适量的运动，不要长时间坐着，不然很容易会影响到疾病的康复。
轻微脑梗塞有哪些症状表现
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
当患者的局灶性神经功能出现缺损，就很容易出现轻微脑梗塞，这时患者就可能会出现局部发麻以及语言功能障碍等问题，另外患者也可能出现头晕，恶心，呕吐，甚至身体失去平衡等情况。临床上大多数的患者都会出现无意识的障碍以及颅压增高等情况，患者在轻微脑梗塞前期积极治疗的话，是可以得到治愈的。一般在临床上，医生都会用舒血宁、脑络通和川芎嗪等这类改善血液循环的药物治疗，同时还会用依达拉奉、胞二磷胆碱和脑蛋白水解物等营养神经的药物治疗，阿司匹林有很好的抗血小板聚集的效果，患者如果对这类药物不耐受的话，可以选用氯吡格雷，患者本身有糖尿病的话，应该先服用一些二甲双胍，降血脂的药物，来控制血糖，当血脂过高时，可以先在医生的指导下服用辛伐他汀和瑞舒伐他汀等降血脂的药物改善，药物的具体用法患者可以根据说明书来使用。
脑梗塞怎么治疗？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
治疗脑梗塞有以下方式：1、中医：采用康复医疗、中药、针灸等方式。2、溶栓：是治疗脑梗塞很好的方式，适用于发病不超过4.5小时的患者，可很好的改善症状，使脑组织的缺血得到恢复。3、药物：包括抗血小板聚集药、脑保护剂、改善血液循环药物等。根据患者具体临床情况，采用合适的治疗方式。
什么是轻微脑梗塞
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
轻微的脑梗塞也就是脑梗死，脑细胞出现缺氧的情况很快就会坏死了。轻微的脑梗塞患者可能会出现局部肢体麻木，甚至口齿不清。轻微脑梗塞也是中风的先兆，所以出现轻微脑梗塞的情况，一定要引起重视。患者最好要马上用药物治疗，越早治疗效果就会越好。如果患者没有治疗，很容易可能会发展成重症的脑梗塞。
腱鞘炎该怎样治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腱鞘炎的主要发病部位是手指、腕关节，患有腱鞘炎之后要注意关节局部制动，就是平时要减少患处关节的活动，这有利于水肿的减轻。此外还应配合药物进行治疗，比如在出现疼痛症状时，可以外用扶他林软膏，这种药物有助于炎症的减轻。有一些患者的腱鞘炎是发生在肘关节或者肩关节附近的，所以还可以在局部应用一些具有活血止痛功效的药膏。关于腱鞘炎的治疗，还可以进行局部封闭注射，以及进行手术。手术主要是针对腱鞘炎特别严重，而且在平时反反复复发作的患者。
脑梗塞最佳治疗的方法有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞对患者影响非常大，严重还会导致病人出现瘫痪或死亡。而对于脑梗塞疾病的最佳治疗方法就是动脉或静脉溶栓治疗了。因为脑梗塞主要是由于血管出现堵塞或神经部位出现缺损，所以对于这种疾病在治疗上就要选择溶栓治疗，这样可以闭塞的血管发生再通，从而迅速恢复和改善患者的疾病症状。对于这种疾病在药物选择上可以选择静脉溶栓药物，如阿替普酶。但是这种治疗是有比较严格的适应证，如发病必须在3小时以内，而且通过头颅CT检查已经排除脑出血，同时还要明确的神经功能缺损体征，当然在年龄上还需要大于十八岁。
怎样治疗荨麻疹
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹一般可以分为急性和慢性两种。治疗时通常需要看什么原因引起，然后再选择相对应的药物。荨麻疹比较严重，伴随有憋气、胸闷、压抑等情况时，一般需要适量使用糖皮质激素药物，可以通过口服或静脉注射的方式给药。另外就是要适当加入抗组胺药物的使用。而慢性荨麻疹相对来说病因会更复杂一些，通常很难寻找到具体的引起原因，这时就需要使用抗组胺药物进行治疗，比如仙特明、开瑞坦。这些药物一般只能够对症状起到控制，很难进行去根，因此一旦症状消失就需要停药。
轻微脑梗塞吃什么药比较好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
轻微脑梗塞的病人用药是要考虑患者是否有其它病，比如高血压、冠心病、糖尿病、高脂病等疾病。高血压患者出现脑梗塞就要控制血压，糖尿病患者就要时刻控制自己的血糖。对脑梗塞本身的治疗方法就是服用抑制血小板聚集的药，服用抑制血小板聚集药物的同时还可以服用一些改善的药物和一些扩血管的药物有利于病情的好转。
脑梗塞如何治疗？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞的治疗需要根据引起患者发病的原因而采取相应的治疗。有一些病人的脑梗塞症状比较严重，需要用吸氧或者人工呼吸机等机械配合进行治疗。如果患者的脑梗塞是由于心脏栓子脱落或者动脉粥样硬化而引起的，这时就需要使用防止血小板聚集和凝固的方法来进行治疗。如果患有脑梗塞的病人同时还患有糖尿病、高血压以及冠心病等等一些病情，就需要积极的对这些病症进行治疗。
轻微脑梗塞能活几年
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患有轻微脑梗塞患者只要通过正确的治疗后，是可以长期存活下来的，而且不影响到寿命。轻微脑梗塞患者的梗塞灶较小，症状也比较轻。如果是椎基底动脉系统病变导致的脑干梗塞，患者会有头晕、恶心、呕吐、共济障碍、平衡障碍等症状，有些患者甚至会有吞咽困难和饮水呛咳。如果是颈内动脉系统梗塞，患者会出现偏瘫、偏身感觉障碍，有些患者还会出现单侧肢体感觉障碍和运动障碍。如果是左侧病变，也会出现言语功能障碍，无意识障碍，颅内压增高、无脑水肿。针对这种治疗主要是给予抗血小板聚集、改善血循环、神经保护。
脑梗塞要怎样治疗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞患者在治疗的时候主要是中药和西药结合用药的，这样做主要是因为中药和西药的功效是不相同的。可以被用来治疗脑梗塞的西药按照它的功效分主要有，第一种就是血管扩张类的药物，像潘生丁。第二种主要是指溶解血栓的药物，例如尿激酶。第三种是改善微循环和扩充血容量的药物。第四种指的是使用钙离子抗结剂治疗的药物。第五种就是抗凝治疗的药物，这类药物还可以防止血液的凝固。第六种是预防血小板凝固的药物，例如阿司匹林。中药的话主要是被分为两种，第一种就是常见的活血化瘀药物，因为它可以预防动脉硬化，从而可以增加脑血流量。第二种是芳香开窍的治疗，这种药物可以理气活血，疏通人体的经络，并且能够直接到达病灶部位，治疗的效果比较好。
肾结石的症状是什么怎样治疗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
轻微脑梗是指颅内梗塞病灶较小，即腔隙性脑梗塞，其是指颅内梗塞病灶直径小于15mm。轻微脑梗主要分为两种情况：1、腔隙性脑梗塞病灶小，临床症状不明显甚至无临床症状，若积极治疗，可表现为临床症状治愈。2、临床症状较轻的脑梗塞患者，若能早发现早治疗，则可消除临床症状，但由于颅内病灶无法消除，其可算为临床症状治愈。
腔脑梗塞最佳治疗方法
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
治疗脑梗塞改善血液循环，促进神经恢复。1、利尿剂，应用于梗塞区较大的患者。2、改善微循环，如低分子右旋糖酐。3、稀释血液。4、溶栓，如阿替普酶。5、抗凝，用比如香豆素，用于防止血栓的扩张。5、扩张血管，对颅内压高的患者可能加重病情，一般早期不使用。另外对于脑梗塞引起的肢体运动障碍的患者，可以采取肢体康复训练，可以减轻脑梗后遗症。但不可操之过急，私自训练，可能会导致其他关节损伤。
脑梗塞最佳治疗方法是什么
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患有脑梗塞之后，如果大脑内出现严重的血管血栓梗塞的话，在6小时内可做介入融栓和拉栓治疗。如果患有血管阻塞之后，患者大脑一侧出现大片的脑血肿或脑梗塞，则需要做手术，去骨瓣减压。
轻微脑梗一般多久可以恢复
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果病人患有的是轻微脑梗，一般一个月就可以恢复了，还有极个别的患者在14天内也能够恢复，所谓轻微脑梗就是指脑部小面积出现了梗塞。患有脑梗塞之后，可能会出现偏瘫，感觉障碍与言语功能障碍。如果患者小脑和脑干出现了梗塞，有可能会出现头晕，呕吐，平衡障碍，视线模糊等，还有部分患者会出现吞咽困难，喝水的时候容易呛到。对于轻微脑梗塞患者，在治疗的时候，可选择神经营养治疗，也可使用抗血小板的治疗方法。常见的药物有阿司匹林，依达拉奉。此外也可选择用中药治疗，起到活血化瘀的作用，比如丹参、三七等。
中度脂肪肝怎样治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
脂肪肝有轻度、中度以及重度之分，如果病人肝细胞内脂肪含量达到肝脏5%~10%左右称为轻度脂肪肝；达到10%~15%左右则称为中度脂肪肝，如果已经超过25%则属于重度脂肪肝。治疗中度脂肪肝应该遵循病因治疗这一原则，如果患者是由于超重、营养过剩或者是肥胖所致，首先要控制饮食，增加运动量。如果是由于饮酒所致，患者需要尽早的戒酒。如果是由于其他肝炎所致，需要对原发性疾病进行治疗。另外，若是脂肪肝患者伴有转氨酶升高的现象，还要积极的进行保肝降酶治疗。而减重非常重要，如果患者减掉15%的体重，少吃一些糖类，多吃一些深海鱼、蛋黄、牛肉等低热量食物，能够促进中度脂肪肝的恢复。
脑梗塞最佳治疗穴位
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞的最佳治疗穴位是头部的翳风穴，风池穴，天柱穴，百会穴，对于脑血管疾病都有一定的预防保健作用。不用担心找不准穴位，只要用指腹经常按摩头皮，尤其是耳后的发际线一片穴位密集可以经常按摩。如果能辅助热敷是最好要加强头颈部的保暖，一般坚持扩张血管改善循环的治疗，如果能缓解症状，加强功能锻炼可以不放支架。最重要的是养成良好的生活习惯，多喝水的习惯，低脂低糖饮食，严格控制血压，血脂，血糖水平，劳逸结合，适当的活动身体。
脑梗塞最佳治疗方法最有效
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患有了脑梗塞，可采取以下这几种治疗方法：一、抗小血板聚集治疗，可以用阿司匹林肠片来治疗。二、脑代谢活化剂，比如依达拉奉、脑活素等。三、丁苯酞、脑心通胶囊、疏血通、红花注射液等，可促进脑循环。四、中医辩证，可以把中医和物理疗法联合起来治疗。药物都会存在耐药性，一旦使用的时间过长，就会失去药效，使得药效没有一开始的时候明显，而且药物都有副作用，所以推荐用中医治疗。五、康复训练，平时也需要定期检查一下血糖，血压以及血脂，将它们控制在稳定范围内。
治疗脑梗塞的方法
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞在治疗的时候主要是选择中西医结合，这种治疗方法是目前效果比较好的。它是结合了中西医的优缺点所制定的治疗方案，西药的副作用比较大，所以在治疗的时候身体会产生抗药性，而中药是比较安全的，副作用也比较小，但是它的疗程是比较长的。在脑梗塞的治疗初期，主要是降低血小板，降低血脂的营养神经，从而加快神经细胞的代谢过程。而且如果有糖尿病或者冠心病的话，还要注意对这些慢性病的治疗。在治疗的同时还要加强对肢体和语言能力的训练和恢复，也可以搭配针灸和按摩的方法一起治疗。到了脑梗塞的康复期，还需要服用活血化瘀的中药，这样对于脑梗塞的复发是有一定的预防效果的。
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