专家问答

风湿关节痛吃什么药

2020-04-20
2206
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科

风湿关节痛需分清是何种原因所致的，若是类风湿关节炎引起，可以使用小剂量激素或非甾类药物(美洛昔康，双氯芬酸钠，塞来昔布等)，并需加用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物，若是痛风引起的关节痛，则可以加用秋水仙碱抗炎止痛，并需使用苯溴马隆，别嘌呤醇，非布司他等降尿酸治疗，若是骨关节炎引起的，则可以使用氨基葡萄糖或中成药，如活血止痛胶囊等对症处理。

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手关节痛用什么药最佳
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
首先要先明确引起手关节痛的具体原因，根据不同的原因，使用不痛的药物。如果是手上所引起的，则可以选择消炎镇痛药物洛索洛芬钠，同时还要就医检查，排除骨折的可能，如果损伤严重，则需要通过手术进行治疗。如果没有外伤，则可能是由于腱鞘炎引起的，主要是由于劳动过度所致，此时需要多休息、热敷或烫洗，避免接触冷水，同时还可选择而是用用非甾体类的消炎镇痛药，比如双氯芬酸钠或者氟比洛芬巴布膏。如果是因为滑膜炎引起的手关节痛，通常是使用非甾体类的消炎药。
关节痛吃什么药效果好
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
引起关节疼痛的因素是比较多的，在治疗期间是根据关节引起病因针对性治疗。如果患者属于创伤性关节炎，主要会使患者出现关节疼痛，在治疗期间是需要制动患肢，然后再根据检查结果在制定下一步的治疗方案。其次针对于非创伤性关节炎，比如退行性骨关节病，此疾病也主要是由于磨损引起，因此在治疗期间可以口服非甾体类抗炎镇痛药物和改善关节营养的药物，必要时也可选择硫酸氨基葡萄糖。或者在关节腔内注射玻璃酸钠。也有的患者是痛风性关节炎，在急性期建议在医生的指导下采用秋水仙碱和非甾体类抗炎镇痛药物缓解疼痛，针对慢性期也主要以降低尿酸为主，可以服用别嘌醇或者苯溴马隆这类药物，但平时也要控制饮食，针对感染性关节疼痛也要选择敏感抗扰素，如果是由于细菌引起，建议要对症治疗，如果通过药物治疗效果不理想，也可以通过手术的方式来治疗，具体治疗方法让医生结合临床的症状，采取相关的措施控制病情。
手指关节痛吃什么药好
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
出现手指关节痛的原因有很多，明确病因之后才知道进一步用什么药的效果比较好。主要包括以下几种：1.风湿性疾病导致的关节炎通常仅给予对症治疗来缓解病情。2.退行性疾病导致的关节痛或者是老化导致的关节痛，通常也是给予对症治疗如服用缓解症状的药物或者是止痛药。3.外伤导致的手指关节肿痛，服用活血化瘀的药物使外伤尽快痊愈即可。4.肿瘤引起的手指关节疼痛，应该去医院进行专门的检查，完善相关检查后，根据医嘱进行药物治疗。
风湿性关节炎吃什么药
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
风湿性关节炎和类风湿性关节炎有着很多的相似之处，所以确诊疾病之后可选择免疫抑制剂以及抗风湿的药物来进行治疗，另外注意关节的保护、多注重补钙，对于症状较为严重的患者，也可以服用一些药物来进行治疗，比较常见的药物有止痛药有非甾类药物，另外可以服用氨基葡萄糖、骨肽等药物对关节保护。
发烧37.3吃什么药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般情况下健康成人的体温为36到37℃，如果测体温在37.3到38℃之间，我们考虑为低烧及低热，当有的病人可以服用如下药物，比如风寒感冒引起的低烧我们可以服用三九感冒灵冲剂抗感冒退烧。比如是由风热感冒引起的低烧我们可以服用板蓝根冲剂清热利咽退烧。如果是由病毒感染引起的低烧我们可以服用奥司他韦抗甲流病毒，同时服用莲花清温颗粒或者是胶囊进行抗病毒退热解毒治疗。当然低烧还有其他原因引起，比如某些风湿免疫系统疾病或者是肿瘤性疾病都可以导致低烧，这时我们应该进行病因治疗，比如对肿瘤患者进行肿瘤的放化疗或者是手术治疗，这样才能起到的退热作用。当然不建议低烧的患者服用大量的退热药物，这样会导致进一步的脱水、虚脱对疾病的恢复是不利的。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药
小孩感冒咳嗽吃什么药？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
儿童感冒和咳嗽是婴儿期最常见的疾病之一，通常是由病毒或细菌引起的呼吸道感染 中医认为感冒通常会引起由外感引起的咳嗽。常用药物有肺活量合剂、鸡脂糖浆、薤白糖浆等。如果有痰，可用小儿氨溴索口服液。感冒是儿童呼吸系统的常见病，咳嗽也是呼吸系统疾病的最常见表现，一般咳嗽可适当使用镇咳药或减轻粘膜刺激的药物来达到咳嗽的目的 咳嗽是人体自身的一种保护性反射。咳嗽痰多者，可适当服用化痰药，也可服用治疗风热感冒的药物。然而，它必须适合儿童食用。他们可以喝更多的水，去人多的地方。如果他们在家里感冒了，他们也应该远离婴儿。如果合并细菌感染，应适当使用一些抗生素。阿莫西林颗粒或红霉素是常用的 西医认为咳嗽不是一种疾病，而是许多疾病中可能出现的症状。 婴儿咳嗽是一种身体防御反射行动，以驱逐呼吸道分泌物或异物。 因此，对于咳嗽，我们必须找出其原因，然后对症治疗 千万不要听了之后马上把咳嗽当成感冒或肺炎，要盲目治疗，以免耽误病情。
湿热吃什么药效果好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
湿热根据不同症状一般分为肝胆湿热、脾胃湿热、大肠湿热等，如果湿热侵袭肝胆，可以选用龙胆泻肝丸，如果湿热侵袭脾胃可选葛根芩连汤。除药物治疗以外，应该多注意饮食起居，少食油腻、辛辣食物，忌烟酒，多食用清热利湿的食物，保持居住环境干燥。
风寒感冒吃什么药好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
所谓风寒感冒，是受凉后出现浑身疼痛或发紧。体温升高，明显的畏寒症状，流清鼻涕，口干，咽痛或者是轻微咽痛，痰白，窒息，胃痛，胃胀，遇冷发作，大便清稀的症状。这种类型的感冒是由于受寒引起的，因此我们可以选用感冒软胶囊。正柴胡饮等药物可以散寒退热，用于治疗风寒感冒。还可以给予三九感冒颗粒，大青叶片等药物治疗。另外我们还可以给予奥司他韦，连花清瘟等抗病毒的药进行风寒感冒的治疗。
心悸心慌吃什么药好
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
心悸心慌的情况会让人感觉到非常不舒服。尤其是在饮酒和饮用咖啡剧烈、运动之后，会有心慌的感觉，需要根据患者的病情进行判断，然后进行相关的血液检查和心脏检查，了解其中的原因采用合理的治疗方法。若是因为心脾虚弱造成的心慌心悸，可以服用归脾丸治疗，也可以选择天王补心丹或知柏地黄汤。若是因为肝火旺盛而造成的，可以服用龙胆泻肝汤加强调理。平时一定要注意避免过度的忧和喜，以免精神受到刺激，并且要保持良好的饮食习惯，多吃新鲜的水果和蔬菜。
幽门螺旋杆菌感染吃什么药？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺旋杆菌感染患者可以使用含铋剂四联方案进行治疗，患者应该经由医生确诊后，在医生的指导下使用抗生素类药物进行治疗，患者可以口服枸橼酸铋钾、阿莫西林以及克拉霉素等药物，这样服用一个疗程后，患者可以去医院复查，了解病情的发展情况。不过患者在服用这些药物时，需要严格按照医生的指导来服用，尤其是用药剂量要特别注意，这样才能确保达到良好的治疗效果，也有助于缓解和减轻相关病症，提高根治幽门螺杆菌根治的几率。
感染幽门螺杆菌吃什么药？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
感染幽门螺旋杆菌的患者可以选择通过三联疗法或四联疗法的方式来治疗，一般患者使用抗生素药物、质子泵抑制剂以及铋剂等药物进行治疗，其中抗生素可以选择阿莫西林或克拉霉素，这类抗生素药物的耐药性也会比较普遍。而要是患者在使用阿莫西林治疗的过程中，出现了过敏反应，那可以将药物换成甲硝唑或是左氧氟沙星，这两种药物也是能起到辅助治疗的效果的。一般来说，幽门螺杆菌感染患者的治疗疗程为7至10天左右，治疗一个月左右患者就可以去医院复查。
尿酸高吃什么药最好
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
尿酸高患者可以选择服用降低尿酸的药物来进行治疗，尿酸增高主要是因为生成过多、排泄减少，对于生成过多可以服用抑制尿酸合成的药物别嘌呤醇来进行治疗，对于排泄减少的患者可以服用促进肾脏排泄的药物，比如苯溴马隆，这是在肾功能正常的情况下，如果肾功能不正常，是不可以使用排尿酸药物的，只能够选择抑制合成的降尿酸药物。
痛风吃什么药效果最好
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
为了缓解痛风带来的痛苦，有必要服用一些药物来缓解。治疗痛风的药物有很多种，应根据痛风患者的病情和自身情况进行选择。对于急性痛风性关节炎发作的患者秋水仙碱是最有效的药物，通过抑制中性粒细胞和单核细胞释放各种炎症因子，可迅速缓解炎症引起的疼痛，是治疗急性痛风性关节炎的特效药。如果患者只有高尿酸血症且肾功能良好，可使用苯溴马隆和丙磺舒等药物促进尿酸排泄，降低尿酸。对于尿酸生成过多或肾功能不全的患者，使用别嘌醇治疗会有很好的效果。对于尿酸碱度低的患者，使用碳酸氢钠可碱化尿液，促进尿酸的排泄。
降尿酸吃什么药效果最好
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
目前降尿酸的药物主要有以下几种。1.苯溴马隆可以降低尿酸，这种药物就是促进尿酸排泄，以此来达到降低尿酸的目的。2.别嘌醇、非布司他也能降低尿酸的。这两种药物主要就是抑制体内生产尿酸，体内里的尿酸含量减少，所以降尿酸的效果也就很明显了。3.患者还可以服用降脂药，降脂药里面有一种非诺贝特这种药物，既可以降低血脂，而且还可以降尿酸。
痛风吃什么药好
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风一般有三类药物，一是解热镇痛药，也就是非甾体类消炎药，常见的就是布他林、芬必得、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等，这些药物具有镇痛和抗炎的功效。二是含有秋水仙碱的药物，可以针对痛风性关节炎具有很好的抑制炎症反应功能。三是糖皮质激素，这是抗炎作用药物。另外，在中医中治疗痛风会使用忍冬藤鸡血藤冰片类药物，同时对疼痛的局部进行湿敷以及外敷，可以使起到消除疼痛和缓解疼痛的作用。还有一种就是中成药和中药汤剂，具有了清热解毒、利湿活血、缓解急性痛风的发作。一些慢性痛风的患者会经常反复发作，可以选择增加补肾健脾的药物一起服用，效果会更好。
风湿性关节炎该吃什么药
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
对于风湿性关节炎的治疗原则就是早期诊断，然后尽早治疗，可以选择联合用药，治疗效果比较理想。比较常见的治疗药物是水杨酸制剂，疗效比较确切，另外阿司匹林也是患者的首选药，能够用于减轻炎症、清热止疼等效果，对于关节症状能够得到明显改善。不过在服用水杨酸制剂时容易会出现一些不良反应，比如呕吐、吃饭时没有食欲等胃部受到刺激，因此要在医生的指导下进行用药。
筋膜炎吃什么药最好
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
对于筋膜炎的用药，其实是具有原则的，可以局部用药、多途径用药，以及使用对肝肾功能副作用比较小的药物。平时患者可以对局部进行贴敷、喷涂药物，来缓解疼痛。此外还可以口服药物，不过有一些患者的胃肠道功能较差，所以这种情况也可以多途径用药，比如肛门内给药。在用药的时候一定要将毒副作用降到最低，目前治疗筋膜炎，主要是应用恩赛类药物，以及可以放松肌肉、消除水肿、改善局部血液循环的药物。筋膜炎是由于肌肉局部的劳损引起，必须要对症治疗。
筋膜炎吃什么药最有效
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
筋膜炎常是由于外伤、受凉、劳累等引起的局部无菌性炎症。筋膜炎的治疗可以选用非甾体类抗炎药，如扶他林等。可以中西医结合，使用活血化瘀的中成药。也可以药物和康复治疗相结合，使用热疗、电烤等手段，对于筋膜炎的恢复有促进作用。除了药物和理疗之外，还应该注意生活方式的调整，去除致病因素，例如过于劳累、时常受凉等。
骨关节炎吃什么药最好
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
骨关节炎好发于中老年人，是关节软骨遭受磨损等造成的一种退行性关节病或骨质增生，目前没有特效药能够根除此病，所以不能说哪一种药疗效最好，临床上常采用多药联合使用的方法来缓解症状。如果炎症较重的话，应该使用非甾体抗炎药，疼痛的话使用止疼药，还应该注意加用保护软骨的药物如硫酸氨基葡萄糖，也可以关节腔内注射透明质酸。
尿酸高吃什么药效果最好？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
治疗尿酸高的药物有不同的治疗机制：一、抑制尿酸生成，代表药有别嘌醇、非布司他，两药的使用各有优缺点，别嘌醇降酸效果明确但不良反应也较多，易损伤肝肾功能，也有发生过敏反应的。非布司他的降酸效果也显著，但是价格高昂，但不良反应较轻。二、促进尿酸排泄，代表药苯溴马隆，由于可以促进尿酸在肾脏的排泄，会易形成结石，故肾脏功能不好的应慎用。
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