专家问答

胆囊炎的症状

2020-05-08
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

胆囊炎的症状首先是腹痛，因为胆囊位于右上腹部肝脏的下面，所以多半是表现为右上腹痛，或者说一种饱胀、胀痛的感觉。特别是急性胆囊炎，会出现恶心呕吐，甚至伴有发热。

还有可能会出现黄疸。慢性胆囊炎的症状就不是很典型，有的可能没有什么感觉，就做B超或者其它检查的时候发现有胆囊结石，没有症状，手术摘掉结石之后，发现其实是慢性胆囊炎的情况，叫无痛性的胆囊炎。

还有一些慢性胆囊炎的表现就是反反复复的，腹痛、腹胀，甚至痛的部位会痛到中上腹，就是剑突下，或者叫心下，少部分可能还会通到左上腹，还甚至有一部分会痛到胸骨后，胆囊炎多半还有放射痛，它会放射到右侧的肩胛区。

如果有这些表现的朋友那就要注意了，要去检查一下。慢性胆囊炎主要还是这几点，小部分还会有恶心，胆囊炎跟饮食很相关，一旦进食油腻的东西，肥腻的东西，可能症状就出来了。

如果吃得很饱又很油腻，那急性胆囊炎可能就发作了，这个时候要及时就医，不要耽误病情，因为胆囊炎症可轻可重，急性胆囊炎有一个情况是叫做胆绞痛，甚至叫痛性休克。

说明胆囊炎发作，所有的腹痛是非常严重的，有小部分可以休克，痛的晕过去，所以还是要重视，要到正规医院专科就诊。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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胆囊炎的症状及饮食
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊炎有急性和慢性之分，急性胆囊炎是因为细菌感染或胆管梗阻而引起的急性炎症。患者会突发性的右上腹绞痛，还会引起肩部疼痛向背部放射。同时伴有恶心、呕吐的症状。患者要避免油腻的食物，比如油煎的鸡蛋，否则会造成症状加重。平时患者以低脂半流质食物为主，每日做到少食多餐，可以有效的缓解不适感。慢性胆囊炎患者主要是胆囊慢性炎症而引起的，常常无症状表现或反复出现腹痛。尤其是在饱餐和进食油腻食物之后，腹部疼痛感加重，腹部疼痛的程度是因人而异的。平时应做到清淡饮食，少吃辛辣刺激食物，可以进食鸡蛋和牛奶。
胆囊炎的症状
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊炎患者在炎症急性期的症状主要有以下几点：（1）典型症状为右上腹、上腹部剧烈疼痛。疼痛常呈持续性发作症，阵发性加重，还伴有隐痛、胀痛、不适感等。少数患者甚至疼痛呈绞炸样，即胆绞痛。（2）患者可能有不同程度的恶心、呕吐、发热、畏寒、腹胀腹泻、食欲不振、全身乏力等不适症状。（3）患者可能出现程度不等的右肩膀、右后背处的牵涉痛感、墨菲氏征阳性、右上腹明显的压痛感等症状。当患者出现胆囊炎症时要及时至医院进行规范化诊治，一般临床确诊后采取内科保守治疗或手术切除胆囊治疗方案。内科保守治疗方案是给予患者合理的抗生素，进行抗感染消炎对症处理；手术治疗临床上可分为腔镜微创胆囊切除手术或经腹胆囊切除手术。
胆囊炎的症状特征是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊炎的症状特征，如果是急性胆囊炎，在右上腹会有明显的疼痛、发热症状，右侧的肩部、腰部也会出现反射性疼痛，同时在胆囊的部位会感到明显的压痛。如果炎症没有得到及时的控制，会引起胆囊增大，能够在右上腹明显的触及到肿大的胆囊。如果患有胆囊化脓性炎症，会出现比较严重的全身性疼痛症状，还可造成感染性休克、胆囊穿孔、剧烈的化学性腹膜炎等。
胆囊炎的症状及治疗有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊炎的症状有以下几点：短期内右上腹绞痛，恶性、呕吐，腰背部的一种放射痛，高热、寒战等等。如果想要缓解这样的情况，可以通过以下两种方式进行改善。1、使用药物。抗生素以及解茎剂，合理的使用质子泵抑制剂。2、手术治疗。比如常见的腹腔镜、胆囊切除，都可以得到有效缓解。
胆囊炎的症状和治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊炎最为明显的症状为右上腹部疼痛，而且常以剧烈疼痛和绞痛、持续胀痛主要症状。导致胆囊炎病因主要因结石，或者寄生虫嵌顿，梗阻胆囊颈部，从而引发急性的胆囊炎发作。胆囊炎出现疼痛还常发生在进食一些高脂类的食物后，也好发于夜间。如果右上腹部的疼痛并非十分剧烈时，大多为胆囊管非梗阻性的急性胆囊炎，其造成的右上腹部疼痛，通常为持续性的胀痛，一般并不会出现明显的绞痛，可呈现放射性，而导致右肩胛骨下角，或者右肩等处有疼痛感，主要因胆囊炎症刺激腹壁周围神经，右膈神经末梢原因所导致这类放射痛。治疗主要以预防感染和并发症为主，使用解痉镇痛以及利胆类的药物保守治疗，对有些较为严重的胆囊炎还需行胆囊切除术做根本治疗。
胆囊炎的症状及治疗方法有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊炎的症状是比较显著的，通常患者会有急性腹痛的症状，大部分的患者在吃了一些油腻的食物之后，胆囊炎就会发病，这个时候腹部疼痛明显，尤其是右上腹部。这种疼痛如果特别剧烈，可能会累积到右肩以及右背，甚至有些患者之后就会出现恶心呕吐的症状，还有一些患者甚至会出现发热。那些重症患者，可能会出现全身感染中毒以及皮肤黄染等症状。治疗胆囊炎，有非手术治疗方式，其中包括了营养支持、输液、补充维生素、禁食等等。还有手术治疗方式，也就是做胆囊切除术。
胆囊炎的症状有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊炎会出现右肩背部放射性疼痛、右上腹疼痛、呕吐、恶心等症状。有的患者会由于进食了油腻的食物而诱发阵发性疼痛或持续性疼痛。一般慢性胆囊炎患者没有明显的症状，只是在体检时会有轻微的压痛感。如果胆囊炎患者出现高热，要引起重视，以免发生胆囊感染、穿孔等危险情况。
胆囊炎的症状及治疗是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊炎患者的症状表现为右上腹疼痛，腹部疼痛症状要是持续出现的话，还可能会发展为右肩背部的疼痛。而患者在饱餐或是进食肥腻食物后，往往就会诱发严重的胆囊炎腹痛症状。胆囊炎患者除出现腹痛外，还可能会出现厌食、恶心呕吐以及便秘等消化道不适的症状，严重甚至还可能会引起发烧。另外，部分胆囊炎患者还会出现局部腹膜炎的症状。而对于胆囊炎的治疗，患者可以采取保守治疗的方式进行，治疗期间患者需要禁食，对胃肠进行减压，还需要输液治疗，补充体内水分电解质，维持体内酸碱平衡，同时还要进行抗炎治疗，病情加重的话还需进行手术治疗。
胆囊炎的症状及治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
临床上将胆囊炎分为两种类型：一、急性胆囊炎：起病快，病症重，主要症状为剧烈的胆绞痛，很可能会导致化脓性胆囊炎、严重的还会导致胆囊穿孔或胆囊积脓等并发症，甚至会危急患者生命，需立即送医，遵医嘱使用广谱抗生素医治。二、慢性胆囊炎：症状比较轻，可通过调整饮食，口服消炎利胆片等中药治疗。
胆囊炎症状表现
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
患有胆囊炎也主要分为急性和慢性，急性胆囊炎主要是因食用油腻食物等因素造成的，此时会出现右上腹持续性疼痛，部分患者期间也会存在恶心或者呕吐和腹泻的症状。但也有的患者会出现黄疸症状，比如全身以及眼结膜等。若患有胆囊炎没有得到正规治疗也会使病情转为慢性，这种情况也会使患者出现反酸或者腹泻等消化不良的症状。尤其是在食用油腻性食物后，症状会比较严重。
胆囊炎的症状和诊断方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
急性胆囊炎患者的典型症状为右上腹疼痛，疼痛症状还可能会蔓延至患者的右肩及背部，同时患者还可能会出现恶心、呕吐、低热等消化道症状。患者在进行血常规检查时，往往会出现白细胞明显增高和C-反应蛋白增高的现象，部分患者还伴有血清胆红素升高现象的发生，医生可以根据这些指标的变化对病情进行诊断。另外，患者在进行B超检查，还可以通过影像发现胆囊结石和胆囊壁的水肿，胆囊也可能会出现增大的现象。而慢性胆囊炎患者在B超检查时，医生能够观察到患者胆囊壁出现增厚的现象，伴有胆囊结石。
胆囊炎的位置
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有些患者吃了鸡蛋、牛奶、肉类等高油脂的食物，还有油腻的食物后，右上腹到右后背部就会出现胀痛不舒服的感觉，有时还会伴有恶心、呕吐等症状，这是胆囊炎疼痛的表现。对于患者应该进行深入的检查，可以进行血常规、血尿淀粉酶、肝功能等检查，要看是否有胆源性胰腺炎。对于急性胆囊炎的患者检查时，如果发现淀粉酶升高，一般治疗需要禁止喝水，并用药物治疗，如奥曲肽。如果合并着胆囊结石，可以等到半个月后，通过腹腔镜胆囊切除手术。
胆囊炎的症状及治疗吃什么药好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在夜间食用高脂肪胆固醇食物后，出现右上腹疼痛时，多为急性胆囊炎；同时还会有恶心，腹胀，腹泻等消化道疾病，同时还会有寒战发热等症状。由结石或蛔虫所引起的胆汁排除受阻时，会出现严重的绞痛感。如果不是非阻梗性的胆囊炎，则会有持续性的胀痛，随着病情的发展会有所加重。但也有少数的患者是由肝脏受损或胆管感染炎症所造成的黄疸而引起的。在治疗胆囊炎过程中，会对身体进行抗感染消炎保肝的治疗，如无效则会通过手术进行诊治。
出血热的症状
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
典型症状为发热、头痛、腰痛、眼眶痛和恶心、呕吐、胸闷，常见症状为出血热，潜伏期一般为2-3周，典型临床病程分为5个阶段，发热阶段、低血压休克阶段、少尿阶段、多尿阶段和恢复期。首先，发热期的主要特征是由传染性病毒血症和全身性毛细血管损伤、急性发作、发热、恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻和全身性关节痛引起的症状其次，在低血压休克期，发热通常持续4-6天，当体温开始下降或退烧后不久，主要表现为失血性低血容量性休克。病人出现低血压，严重者出现休克。三、少尿期，24小时尿量小于400毫升第四，多尿期肾组织损伤逐渐修复，但尿量显著增加，因为肾小管吸收功能未完全恢复。五、恢复期，随着肾功能的逐渐恢复，尿量降至3000毫升以下，即进入恢复期，尿量症状逐渐恢复正常，恢复需要数月。
病毒性肺炎的症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
病毒性肺炎的症状包括许多临床症状。最初的症状可能不是很典型。有些只表现为一些上呼吸道感染，如鼻塞、流鼻涕、喉咙痛、四肢酸痛、肌肉酸痛、发烧等。症状相对较轻，发作相对较急。当这些症状没有完全改善时，咳嗽、咳痰甚至呼吸困难将迅速发生。病毒性肺炎的症状开始时比较轻微，大多数人不会重视，症状会反复出现。当有症状时，建议及时去医院，这样医生就能找出病因，治疗疾病，使其恢复得更快。通常，多吃清淡易消化的食物，少吃辛辣油腻的食物，多喝水，休息一下，不要熬夜或太累。
怎样判断是否得了冠状病毒？人冠状病毒感染的症状表现是什么？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
是否得了冠状病毒要看有没有发热、干咳、全身乏力等症状。人类冠状病毒感染的症状：在临床上，大多数冠状病毒会引起轻微的自愈性疾病，但少数可能会有神经并发症。可以在新生儿和婴儿中检测到人类肠球菌病毒。急性胃肠炎是由1岁至2岁的婴儿引起的，大便呈水样，少数严重病例则会出现血便。Resta等曾报道说冠状病毒在新生儿室引起较少的坏死。肠炎爆发。HCoV-NL63可感染不同年龄的儿童和成人，但主要集中在0~ 5岁的婴儿。人类巨细胞病毒感染的临床症状主要是发热、咳嗽、流鼻涕和喘鸣，通常被诊断为肺炎或细支气管炎。它可能与2.5%的社区获得性肺炎有关。
初期肺炎的症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
所谓肺炎在临床上主要指肺实质病变，主要是由于各种病原菌引起的机体免疫功能低下，导致肺泡炎性病变经常引起肺炎的病原体包括病毒、细菌、病原微生物、支原体和衣原体。临床上，患者患有肺炎的早期症状，通常是呼吸道症状。例如，肺炎患者可能患有气短、咳嗽，甚至感到非常费力的咳嗽、胸闷、发热、恶寒，以及一些精神状态不佳的临床症状。老年患者甚至可能有意识障碍、谵妄甚至抽搐因此，肺炎的早期临床表现也与年龄有关。例如，患有肺炎的新生儿可能会遭受牛奶排斥、精神崩溃、呕吐、发烧和咳嗽。症状并不典型。此时，如果新生儿在临床上发现这些症状，他们应该高度重视，因此肺炎的初始症状因人而异。
儿童支原体感染的症状特征是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
支原体主要感染儿童呼吸道。感染后会引起以下症状，如发热，一些儿童长期发烧，而一般抗生素抗感染治疗效果不好。应检查支原体，看是否有支原体感染。另一个是刺激性咳嗽，这是最突出的表现。一些儿童患有支原体感染。咳嗽症状特别像百日咳，而且咳痰很粘。有些孩子会看到血丝。另一个原因是年龄较大的孩子有时会说喉咙痛、胸闷或胸痛的症状。如果是婴幼儿，病程相对较长，支原体治疗相对较长且顽固。如果有些儿童抵抗力低，可以发现支原体感染涉及多系统，如心肌炎、心包炎、溶血性贫血、血小板减少综合征、肝炎等。如果怀疑是支原体感染，尽快检查支原体。感染的治疗是使用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素或红霉素，必须根据疗程进行治疗。
新型冠状病毒的症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。老年人群、免疫抑制者可能会出现非典型症状，患者可逐渐出现呼吸困难，严重者可以导致急性呼吸窘迫综合征、脓肿性休克、凝血功能障碍以及难以纠正的代谢性酸中毒，具体表现包括呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿。一些病人病情危重，甚至有些人可能会死亡。应对新型冠状病毒进行个人防护，避开交通拥挤的地方，外出时戴口罩，回家时经常洗手，室内要常通风。
真菌感染的症状有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
？真菌感染的症状主要取决于真菌感染的位置和感染范围的大小。如果真菌只感染手和脚，如手足癣，其症状通常是糜烂或脱屑，有些可能有丘疹和丘疱疹，其瘙痒非常明显。如果遇到热水，瘙痒可能会明显恶化。如果躯干被感染，就会出现普通体癣。此时，它不仅是瘙痒的症状，而且是以圆圈或圆圈的形式出现的皮肤损伤。周边为红色丘疹和丘疹疱疹，且中心有一定的自愈现象，因此真菌感染主要由其分布位置决定。
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