专家问答

乳腺癌一定会复发么

2020-04-28
13011
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

乳腺癌是恶性肿瘤，目前还不能完全达到治愈，迟早会复发，出现远处转移，只是早发现，早治疗，其治疗效果越佳，预后越好。

其次乳腺癌的复发，与乳腺癌的病理类型及临床病理分期有关。分期早的，复发转移的机率较低。分期晚的，复发转移的机率较高。

最后还与肿瘤组织学形态和生物学行为有关，三阴性乳腺癌，复发的机率较高，预后较差。三阳性的，复发的机率较低，预后较好。

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乳腺原位癌会复发吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
虽然原位乳腺癌是预后最好的乳腺癌类型，但也有一定的复发率。当乳腺癌原位容易复发时，主要原因是一些病变有较大程度的分化。虽然乳腺原位癌，但它有点接近，略入侵，这些复发的可能性更大，尤其是对乳腺原位癌患者，如果保留乳房手术，患者的复发率不接受放射治疗手术后会显著增加。对于乳腺癌，尤其是导管原位癌，一旦复发，很可能成为乳腺浸润性癌。因此，虽然原位乳腺癌可以获得良好的预后，但患者必须听从医生的建议，定期复查治疗，及早发现复发，及早积极治疗。这种方法在原位乳腺癌复发后仍能获得良好的治疗效果。
狗得了冠状病毒会死么？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前还没有任何依据表明狗会感染新型冠状病毒，但是选择了养狗，就要认真对待，防护工作依然很重要。和狗接触一定要勤洗手，少出门，少到人群密集的地方。
玫瑰糠疹会复发吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
患有玫瑰糠疹是可以使用一些对症口服药以及外用药物来针对性的进行治疗，病情恢复的会比较快，对于这种疾病不用过于太担心，就算不通过系统的治疗大概在4个月左右逐渐会恢复到正常状态，只不过周期会比较漫长，会影响到个人外观和生活。因为玫瑰糠疹本身是具有一定自限性的，可以自愈，如果在病程之中进行了用药之后，并没有得到完全好的治疗效果，有可能会导致病情二次复发，这也是一种很正常的现象，不用过于太担心，很多人都得过玫瑰糠疹，玫瑰糠疹主要是躯干上会出现红色以及呈现出长条状的分布，而且上面会覆盖一层鳞屑，并会出现红色斑片。
肺结核治愈后还会复发吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺结核治愈后可能会复发，但可能性很小。当人体免疫力下降或再次接触结核病患者时，结核病可能复发。如果患者有与结核病相关的临床症状，如低烧、消瘦、疲劳、盗汗等。胸片和肺部ct检查需要改进。胸片或肺部ct通常表明结核病灶的形成。ppt试验的进一步改善呈强阳性，血沉通常迅速增加。痰中发现抗酸杆菌，这是诊断结核病的主要依据。确诊为活动性肺结核后，需要进行抗结核治疗，包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。
新型冠状病毒一定会发烧吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
感染新型冠状病毒时，不一定会发烧。少数病人有鼻塞、流鼻涕、腹泻等症状。感染新型冠状病毒的人群分为无症状携带者、轻度病例和重度病例。无症状携带者被感染，病毒只能在呼吸道中被检测到。症状轻微的病人只有发烧、咳嗽、恶寒和身体不适。重症患者的头3-5天的特征是发热、咳嗽和逐渐加重的疲劳。一周后，病情逐渐恶化为肺炎，甚至严重肺炎。重症患者会出现呼吸加速、呼吸衰竭、多器官损伤等症状。
新型冠状病毒一定会发烧吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
感染新型冠状病毒时，不一定会发烧。少数病人有鼻塞、流鼻涕、腹泻等症状。感染新型冠状病毒的人群分为无症状携带者、轻度病例和重度病例。无症状携带者被感染，病毒只能在呼吸道中被检测到。症状轻微的病人只有发烧、咳嗽、恶寒和身体不适。重症患者的头3-5天的特征是发热、咳嗽和逐渐加重的疲劳。一周后，病情逐渐恶化为肺炎，甚至严重肺炎。重症患者会出现呼吸加速、呼吸衰竭、多器官损伤等症状。
新型冠状病毒一定会发烧吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
感染新型冠状病毒时，不一定会发烧。少数病人有鼻塞、流鼻涕、腹泻等症状。感染新型冠状病毒的人群分为无症状携带者、轻度病例和重度病例。无症状携带者被感染，病毒只能在呼吸道中被检测到。症状轻微的病人只有发烧、咳嗽、恶寒和身体不适。重症患者3-5天的特征是发热、咳嗽和逐渐加重的疲劳。一周后，病情逐渐恶化为肺炎，甚至严重肺炎。重症患者会出现呼吸加速、呼吸衰竭、多器官损伤等症状。
新型冠状肺炎一定会咳嗽吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
不一定，新型冠状肺炎患者中有观察到无症状患者。发热咳嗽并非新型冠状病毒肺炎的唯一症状，不能单独依靠咳嗽的情况来确定是否感染新型冠状病毒。如果有发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等临床表现，并且本人有疫区接触史的可能性，就应及时去定点医院排查治疗。
新型冠状病毒会复发吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
治愈病人有极低的概率复发。如果冠状病毒治愈出院，则身体对已感染病毒有了抵抗能力。但病毒存在不断演化和变异的可能性。如病毒发生变异，则体内已有的抗体对新变异病毒可能不会产生作用，故存在再次感染的可能性。故疫情期间，出院痊愈的病人也应严格遵照各项防护措施，并密切关注自身的状况。减少或取消外出活动，勤洗手、多通风、常消毒。相关防护措施请参考官方最新指南。
肺结核治愈后还会复发吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺结核是一种通过呼吸道传播的疾病。如果出现肺结核，常表现为咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、低热、消瘦等症状。 如果诊断出确实是肺结核，则需要规范抗结核治疗，口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇抗结核。 一般抗结核时间需要六个月到九个月。值得说明的是，肺结核治愈后基本上不会复发，而且很难复发，所以肺结核治愈后复发的概率很低。如果肺结核已经治愈，那么平时就要好好休息，加强营养，适当锻炼，增强抵抗力。
梅毒一定会有症状吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
梅毒是一种由于发生了梅毒螺旋体感染而导致的具有传染性的性病。梅毒的主要传播有血液传播，母婴传播以及性接触传播这三种，当中以性接触传播最为常见。感染了梅毒，其实不一定会出现什么明显的症状的。潜伏期的梅毒可能并没有任何的临床症状，但实际上此时已经感染了病毒，而一期，二期和三期的梅毒会分别出现不同类型的皮疹。
肺结核会传染么
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺结核属于一种结核病，结核病通常是因为结核分歧杆菌导致，可以侵犯人体的很多器官，是属于慢性的传染病，所以肺结核是会发生传染的。肺结核这种疾病中，感染源是排菌者。在受到感染之后，不一定立即发病，只有当抵抗力特别低或者有一些细胞介导的变态反应增高时，才可能导致发病。肺结核如果及时诊断尽快治疗，很多都可以痊愈。结核菌是放线菌，是很有利的致病菌。通常肺结核起病可缓可急，可能会出现疲乏、盗汗、月经失调等症状，主要是通过飞沫来进行传播的。所以如果身体抵抗力太差，正巧赶上身体吸入了很多肺结核杆菌的话，就很可能患上肺结核。
带状疱疹会复发吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹属于一种皮肤性疾病，其发病原因主要是由水痘带状疱疹病毒感染后而导致，一般患者在出现过一次这种疾病时，复发几率是比较小的，但也有部分抵抗力较差的患者，或年龄较大的患者也是有可能会出现复发的情况。由此可见这种疾病虽然有复发可能，但是其几率还是比较小的。当发现患有这种疾病时，最好是早期进行治疗。对于这种疾病的治疗可以通过抗病毒药物治疗，如阿昔洛韦，还可以选择一些含有止疼类药物如阿米替林，或者是对于缓解亚急性或者慢性疼痛的药物加巴喷丁等药物治疗。一般患上这种疾病在早期是可以服用一些激素类药物去治疗。其外用药物可以使用以干燥消炎为主的药膏等治疗。如果时眼部出现这种情况在处理时，可以用疱疹净或3%的阿昔洛韦眼膏进行治疗。
脑梗会复发吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗是会复发的，而且脑梗复发率是比较高的，一般情况下脑梗患者复发一次，病情就会加重一次，如果患者病情严重的话会危及生命，预防脑梗要定期去医院做检查，是降低脑梗复发率的有效措施，在平时的时候要定期检查身体，改变生活中的不良习惯，要戒烟戒酒，要多吃一些有营养的蔬菜和水果，脑梗的诱发因素有很多，主要有高血压、糖尿病、肥胖等，平时的时候要控制好血压，肥胖患者要适当减肥，检查肝脏的功能，如果肠胃不好的患者需要服用氯吡格雷进行治疗。
肝癌手术切除后有多大几率会复发？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
一般都是早期的肝癌会进行手术切除，能够治愈肝癌的手段就是手术切除，而肝癌的预后和切除的大小是有关系的，两厘米左右的肝癌的切除五年存活率高达80%，也就是说复发几率在20%左右，4cm到5cm的切除五年存活率是60%左右，可能有40%的患者会复发转移。如果患者的肝功能还比较正常功能也比较完善的话，通常是都会争取能够行手术切除术，希望可以有比较好的生存期，延长病人的生命，改善病人的生活质量。
脑梗死一定会复发吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
口周出现发红，而且没有痒和起皮的现象，多数是因为胃火过盛而引起的，患者需要注意平时的饮食，不能吃辛辣、油炸和生冷的食物。当出现了红、痒和白色的皮屑时，主要是口周皮炎的原因，可以使用布特、皮炎平等外用药物来擦患处。除了以上的症状外，又出现了密集的红色小疙瘩，可以服用美满霉素来进行治疗。平时一定不能用舌头舔嘴唇，辛辣和油腻的刺激性食物要少或者是不吃，可以多吃蔬菜和水果，保持有规律的作息时间。
肺结核治愈后还会复发吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺结核只要治愈了，一般都是不容易复发的，但是如果患者的抵抗力下降，再一次受到了结核分枝杆菌的感染，这个时候则有可能会复发。
秋水仙碱片的副作用
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑根塞不一定会复发，但是复发的概率已经大大增加了。所以，脑梗塞患者在恢复后，为了避免病情复发，平时也要进行二级预防治疗。二级预防治疗：第一，使用阿司匹林以及氯吡格雷等抗血小板聚集的药物。第二，要预防脑梗塞其他因素发生。使用阿伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等药物来稳定斑块。也能对高血脂的患者起到一定治疗的效果。第三，需要使用氨氯地平、缬沙坦、厄贝沙坦等可以降压的药物来治疗高血压的患者。第四，如果是患有糖尿病，则需要使用二甲双胍、瑞格列奈等可以控制血糖的药物来进行治疗，当然，根据患者的具体情况来决定是否需要进行胰岛素的注射。
乳腺癌30年没复发就没事了吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
乳腺癌并不一定会致命，它可以通过手术、放疗、化疗等一系列的综合治疗得以康复的疾病。一般情况下乳腺癌在术后5年之内并没有发生转移以及复发的现象，就说明乳腺癌基本上已经得到治愈的效果。而在乳腺癌30年内都还没有复发，基本是可以考虑达到了治愈的标准。当然，并非说乳腺癌30年没有复发就一定没事，期间还应该定期进行乳腺癌的检查，看是否有复发的可能性，最好是每年进行一次检查，如果发现复发现象则应该及早治疗，避免引起严重的后果。
新型冠状病毒痊愈后还会复发吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果这类患者痊愈后复发的可能性较低。但是核酸检测转阴后又转阳并不是痊愈的表现，也不算复发，只能是病情反复。为什么会转阴？实际上是病毒核酸检测灵敏度的问题，需要病毒到达一定的量，核酸检测才会显示阳性。近来出现的核酸检测“阴转阳”的患者，多是病情反复的情况，而不是复发。
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