专家问答

治疗胃溃疡什么药最好

2020-03-02
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

得了胃溃疡，首选服用的药物是降低胃酸类药物，如质子泵抑制剂，包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等，通常每天服用20-40mg，也就是每日服用1-2次，每次1片，在早餐前服用或者在晚餐前加服1次。

这类药物能够使胃痛等症状缓解，使溃疡愈合，有研究表明，口服6-8周可以使溃疡几乎完全愈合。雷尼替丁属于H2受体拮抗剂，能使胃酸分泌明显减少，促进溃疡愈合，价格比质子泵抑制剂便宜，也是常见药物。

还可以服用胃黏膜保护剂，比如胶体果胶铋、铝碳酸镁、替普瑞酮等。胶体果胶铋对胃黏膜起保护作用，但是不宜长期服。铝碳酸镁能够迅速中和胃酸，增强对胃黏膜保护因子的作用。

替普瑞酮能够增加胃黏膜的血流，促进溃疡愈合。如果出现恶心、呕吐、腹胀等症状，可以服用胃肠动力药物，比如莫沙必利。

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一般用于治疗失眠多梦的药物，常采用龙胆泻肝汤，丹栀逍遥丸，朱砂安神丸等，这类中成药物或者制作中药汤剂进行治疗，有较为不错的治疗效果。若患者属于虚症时，多由于肝血不足，心血不足以及脾虚等症有关，此时可通过服用归根汤，归脾丸，安神定志丸，这类中成药或者中药进行加减配伍治疗，也能收到较好疗效。失眠多梦在临床分为实证及虚症，如果为实症多数和肝郁化火，肝气郁结，扰动心神，心肝火旺有关，所以治疗时还需辩证施治。
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肠炎吃什么药最好
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黄玉红主任医师
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
若检查出有胃肠炎期间是可以在医生指导下使用胃康灵的药物来治疗，若效果不是特别理想，也可以口服马丁啉或者奥美拉唑等药物来改善。除此之外，在饮食方面也要饮食清淡，禁止吃油腻性或者刺激性食物，这些食物不利于病情恢复，同时饮食也要多补充一些易消化的食物，比如小米粥以及面条等，其次要避免暴饮暴食，如果通过药物治疗后仍不见好转，此时可以在医院进行做进一步的检查，采取静脉输液的方式来治疗。
慢性咽炎吃什么药最好
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
慢性咽炎虽然不是很严重的疾病，但是却会给患者带来很大的困扰，比如患者经常会出现咳嗽、咽喉发痒等不良症状。在药物治疗方面，首先可以应用含片。不过很多含片都有糖分，糖尿病患者的话要谨慎使用。此外还可以进行局部治疗，比如利用复方硼酸溶液等含漱，或者是服用薄荷喉片以及一些中成药物。如果有些患者是肥厚性咽炎，那么还可以考虑激光治疗，或者冷冻、电凝固法治疗。患者也可以服用一些维生素c、维生素e等。
前列腺增生的治疗吃什么药最好
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
就是现在医学领域来说，治疗前列腺增生的药物有：α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂，并且这两种药物治疗前列腺增生效果非常好。但是比较常用的还是α受体阻滞剂，这样药物只需要每晚口服一次，不仅可以使排尿变得更加通畅，而且可以降低膀胱局、前列腺表面平滑肌张力。然而，5α还原酶抑制剂主要可以改善排尿困难，从而阻止睾酮变为有活性的双氢睾酮。
口腔溃疡用什么药最好
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
口腔溃疡是属于很常见的一种疾病，想要让口腔溃疡尽快恢复起来，最主要还是看口腔溃疡的大小来确定使用哪种药物。如果口腔溃疡不是很大，建议选择局部涂抹布溃疡糊剂，这样就能促进口腔溃疡尽快愈合起来。如果疼痛感比较强烈，可以选择使用0.5%的盐酸达克罗宁进行涂抹，很快就能达到止痛的作用。不过需要注意的是，这种毕竟是麻药，最好不要去使用，或者少量使用。如果口腔溃疡面积较大，可以使用曲安西龙软膏进行涂抹。经常长时间都没有愈合，建议选择局部注射的方式治疗。
骨质疏松用什么药最好
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
一般来说，治疗骨质疏松较好的药物有降钙素，而降钙素有分为鼻喷剂和针剂，属于第一类药物，这类药物对于骨质疏松的治疗能起到较好的效果。第二类药物则是双膦酸盐，很多欧洲国家都会使用这类药物来进行骨质疏松的治疗。而对于女性绝经后出现的骨质疏松症状，患者可以采取激素替代疗法，这样就能有效减轻骨质疏松的症状。不过一般对于骨质疏松症状的治疗，患者应该在医生明确诊断后，并在医生的指导下进行相应的治疗，这样才能达到良好的治疗效果。
脚气用什么药最好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗脚气的药膏，如兰美抒乳膏、特比萘芬乳膏，还有利拉萘酯乳膏，这些药治疗脚气都有不错的效果，关键要坚持用药。因为用药时间短的话，再好的药都不能达到最好的治疗效果，所有一定要根据医生的要求，按疗程用药。就最常见的脚气而言，一般疗程不少于六周。
肺部结节用什么药最好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部结节仅是一种影像学表现，存在多种病变可能，在确诊后应根据不同病因而选择合适的治疗方案。1.肺部结节如果排除肿瘤，或许是之前的肺炎结核留下的钙化斑。建议采用宣肺化痰、活血化瘀、软坚散结、清热解毒等中医方案进行治疗。2.炎性结节也有可能是肺癌。如果有咳嗽痰多症状，可能是存在炎性结节，可采用抗生素进行治疗，如阿莫西林或者头孢颗粒等。3.如果无咳嗽、咳痰症状，可以做肿瘤标记物，检查结果正常的话就不必用药治疗。4.如果检查肿瘤标记物明显偏高，则需要考虑患肺癌的可能性比较大，需要进行手术切除，做病理检查。5.对于早期肺癌的治疗，建议进行穿刺活检或手术切除进一步明确诊断，然后确定治疗方案，如放疗或化疗、靶向治疗等。
胆囊息肉吃什么药最好呢
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
就目前来说，针对胆囊息肉还没有比较有效的药物，但是药物也只能起到适当缓解的作用。比如常见的药物有消炎利胆的药，这样就可以很好的控制胆囊的炎症，自然对胆囊息肉也有一定好处。但是想要依靠药物将胆囊息肉完全消除是不可能的，除非运用手术治疗。
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