专家问答

神经性耳鸣如何治

2020-03-08
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

缓解神经性耳鸣的症状可以服用扩血管营养神经药、抗焦虑药、抗抑郁药、卡马西平类抗惊厥类药，利多卡因及安定类药物。

掩蔽治疗是利用掩蔽器产生一种与患者耳鸣声音频率相近的掩蔽信号，以掩蔽和抑制耳鸣，当掩蔽声撤除后耳鸣减轻或消失。

高压氧治疗是治疗耳鸣的新疗法，高压氧是治疗耳鸣的新疗法，其原理是提高血氧含量，改善听觉感受器的缺氧损害，促使耳蜗与听神经的功能恢复，咽鼓管不通畅者不易高压氧治疗。

心理学治疗可减轻焦虑，对耳鸣有一定的改善，可以减轻焦虑、心情放松，注意休息对耳鸣有一定的改善，避免接触强烈的噪声，放松心情，避免使用加剧耳鸣症状的药物。

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如何治口臭
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
治疗口臭需要对症治疗，首先如果是牙齿因素比如：食物嵌塞或者是口腔卫生不佳引起的口臭，这种原因引起的口臭就需要注意多刷牙，保持良好的口腔卫生习惯。另外可以定期去医院洗牙。此外，还有可能是胃肠道疾病引起的，比如胃溃疡或者胃炎，幽门螺杆菌感染也是能够引起口腔有臭味的，此时就需要对症治疗，消炎抗感染，保护胃黏膜，这样胃肠道疾病治好了，口臭也就会没有了。咽喉部的异常也会导致口臭，比如扁桃体炎症，症状轻的话可以消炎抗感染治疗，严重的话建议扁桃体切除。
如何治疗鼻炎
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻炎分为很多种，不同的鼻炎发病原因都是不一样的，所以治疗方式也会存在差异，如果是慢性鼻炎，主要的症状就是流鼻涕、鼻塞，这种情况最好是服用中成药来进行治疗，同时也可以在局部使用一些中药滴鼻液，比如滴通鼻炎水、或者也可以在迎香穴使用贴敷的方式来缓解症状，除此以外也可以使用针灸等方式来治疗。
如何治便秘
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一、平时可以适当的增加些粗粮，增加粗粮，不仅可以产生饱腹感，同时里面含有的膳食纤维也可以促进肠胃蠕动，缓解便秘的症状。二、多喝一些水，喝水的时候不仅量要多，同时也要快一次最好不要少于500毫升，通过这个方法提高肠胃蠕动。三、有一个好的习惯，在吃完饭后可以吃梨，梨里面还有很多钾和维生素，可以清洁肠道，促进垃圾排出。四、可多喝些蜂蜜水来促进排便，早上喝白开水，过15分钟喝蜂蜜水，晚上睡觉前，也可以喝一杯蜂蜜水，可帮助润肠通便。平时饮食很重要，不要挑食，不要吃太多油腻食物，应该保持营养摄入均衡。
怎样治打呼噜
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
所谓的打呼噜也叫呼吸暂停综合症，造成这种症状的原因有很多。常见的如肥胖、鼻炎、鼻中隔偏曲等都有可能会造成打呼噜。另外咽门狭窄、扁桃体肥大等也有可能会造成这种症状。因此在治疗的时候主要就是祛除病因：1、如果患者有肥胖的情况的话，可以督促患者进行运动减肥，另外在饮食中应当注意避免进食过于油腻的食物。2、如果患者是由于鼻炎或者鼻中隔偏曲等因素导致的，建议可以进行矫正或者服用消炎的药物。3、如果患者是由于咽门狭窄或者扁桃体肥大等因素导致的，建议可以考虑手术治疗。
如何治好滑膜炎
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
滑膜炎的病因及其治疗方法：（1）由于骨性关节炎造成的—需要对关节炎进行治疗，待关节炎缓解后，滑膜炎也会逐渐的缓解（2）由于膝关节半月板损伤或者韧带损伤等原因造成的—需要进行手术。可以在关节镜下修复半月板和韧带，修复完成后滑膜炎会自己缓解。（3）由于类风湿关节炎造成的—进行类风湿药物的治疗，用免疫抑制剂、糖皮质激素类药物治疗效果比较明显。（4）由于着凉或者外伤等原因造成的—可以口服滑膜炎颗粒或者进行局部的封闭治疗。
怎样治脚气
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚气通常都是由于真菌感染所引起的，所以在治疗方面主要就是抗真菌感染，真菌比较喜欢在温热潮湿的环境当中，所以在治疗期间，首先要选择舒适透气性比较好的鞋子，避免造成温柔潮湿的环境，因为脚气分为不同的类型，包括糜烂型、水泡型、鳞屑角质化型。在治疗方面也会存在差异，对症治疗才能达到更好的效果。
心脏供血不足怎么治
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
对于心脏供血不足这种情况，一般都是选择通过服用药物的方式帮助控制病情，可以在医生的指导下适当的服用一些抗血小板类的药物来帮助缓解病情。如果说血管狭窄的程度已经超过了75%，可以进行介入治疗。所谓的介入治疗，指的是PCI治疗，也就是在血管内植入支架，如果说患者的血管出现了更加严重的病变，比如三支血管病变等，则需要及时的进行冠状动脉搭桥等外科手术治疗。
神经性耳鸣能治愈吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
目前根据神经性耳鸣疾病在临床治疗方面的统计来看，多数的患者是没有办法彻底治愈的，当然这也是不是绝对的，如果得了神经性耳鸣以后还是积极的配合医生的检查，并且这个病在发病的初期治疗的效果非常的好，这就可以最大程度的加大治愈的机会。当然也并不是说一治疗就可以全愈，但是却可以很好的缓解因神经性耳鸣引起的不适。治疗神经性耳鸣的药物主要就是化瘀活血、抗焦、抗惊厥之类的药物，同时还可以配合高压氧进行治疗，它可以大大提高高压氧的含量，从而改善听觉方面而因缺氧造成的损伤，也能慢慢促进耳朵听力功能的恢复。平时还要多多注意休息，保持愉悦的心情。
如何治拉肚子
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
导致拉肚子的原因有很多，比如有些患者得了急性肠炎，针对于急性肠炎所导致的拉肚子，通常会给患者开一些口服类的药物，常见的有泻立停、蒙脱石散、易蒙婷等等药物。要是患者合并细菌感染的话，还会开一些类似左氧氟沙星片的药物。为了患者维持肠道环境的稳定，患者可以服用开枯草杆菌，地衣芽孢杆菌等等药物。还有一些患者是因为得了胃溃疡性结肠炎或者因为结肠克罗恩病变导致了拉肚子。不管是哪一种原因导致的拉肚子，都应该及时去医院，服用药物要按照医嘱用药。
痔疮如何治好
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
根据不同病人具体情况不同，治疗方案是不同的。痔疮是肛肠科发病率最高的疾病之一。痔疮治疗应遵循以下原则：首先，无症状不治疗。然后，侧重减轻和去除症状，而不是病变组织。最后，一般的治疗和生活生活习惯改变为主，在痔疮的早期只需增加膳食纤维摄入，养成定时排便的习惯、保持大便通畅、防止便秘，温水坐浴改变局部的血液循环，针对血栓性外痔首选局部热敷和使用消炎止痛药物，一般不需要手术。痔疮脱出去通常采取手法还纳。对于轻度出血可采取注射疗法，诱导局部出现无菌性炎症进而粘膜下的组织纤维化，来阻止出血，也可采用适用于123度内痔的套扎疗法，具体是将合适的胶圈套扎于病变位置，进而阻断血供，阻止出血。多普勒引导下痔动脉结扎术也是备用方法之一，若患者病症较严重，也可考虑采取手术治疗，疮外剥内扎术等，但应注意有导致肛门狭窄的风险。
如何治阳痿
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
一般男性在患有阳瘘引起的病因是比较多的，因此在治疗期间首先要明确阳瘘的病因之后再采取相应的措施治疗，如果患者是器质性阳痿，这种情况是需要采取手术方式来治疗。部分患者在出现此疾病时也是由各种慢性疾病造成的，比如高血压或者糖尿病，并且在出现内分泌疾病时也会引起阳瘘，因此也是需要控制原发病防止阳瘘病情加重，在治疗阳瘘时比较常见的药物主要是希爱力，此药物治疗效果是比较显著，多数患者轻度的阳瘘在服用一个疗程后可治愈。
如何治肛裂出血
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛裂出血是肛裂常见的一种临床表现，在治疗时临床上主要是选择龙珠软膏或者硝酸甘油软膏进行局部外涂，可以起到去腐生肌，消炎止痛的作用，对于肛裂的出血效果比较好。此外也可以选择重组人表皮生长因子凝胶进行局部外敷，也有助于局部伤口愈合。如果出血量比较大，也可以选择云南白药粉剂配合金黄膏、无菌纱布涂抹，也可以起到止血的作用。对于肛裂的患者除去药物治疗外一定要调理好大便，避免大便干燥、硬结，可以吃些麻仁丸或者润肠丸调理，具有润肠通便的效果。如果存在腹泻，也需要尽早调理，因为反复腹泻也容易损伤肛门、直肠黏膜，导致肛裂出血。总之，有肛裂出血的表现要及时就医，尽早治疗。
宝宝半夜咳嗽怎么治疗好？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
要想治好宝宝晚上经常咳嗽的毛病，首先要知道病因，小孩咳嗽要知道是寒热还是虚实。如果宝宝晚上咳嗽并伴有白色且清晰的痰液，则为寒咳。这时候建议宝宝禁止食用生冷食物，可采用温肺散寒类的中成药进行调理，比如常见的橘红痰咳液、三拗片等。如果宝宝晚上咳嗽伴有黄色且粘稠的痰液，大便干燥，口气大的症状，则属于热咳。这时候建议服用清热化痰类中药，也可通过食疗进行调理，比如梨加冰糖及川贝，或加陈皮。除此之外晚上咳嗽也可能和风邪有关，比如过敏性咳嗽就会在夜间发作，这时可服用祛风散寒类药物进行治疗。
白癜风如何治好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
白癜风是一种后天性色素脱失病，其病因尚不清楚。可以用内用药物治疗，皮质类固醇可口服或肌肉注射，如醋酸泼尼松片、复方倍他米松注射液；口服免疫调节剂，如左旋咪唑片、转移因子胶囊等；口服中成药，如白癜风胶囊、祛白巴布散片等。外用药物治疗，可外用他克莫司软膏、糠酸莫米松乳膏、氮芥酊等。物理治疗可采用窄带紫外线或308准分子激光照射。如果手术处于稳定期，可采用自体皮肤移植治疗白癜风。
肝胆管结石如何治
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝内胆石症，还需要根据结石的大小部位，是否引起胆管炎和肝萎缩，来决定最终的治疗方法。对于小直径、无临床症状的肝内胆管结石，可定期随访观察，无特殊处理。如有明显的临床症状，需手术或介入治疗。治疗原则主要是取净结石，解除胆道狭窄和梗阻，控制感染，恢复通畅的胆道引流。取石术主要有经皮胆道镜取石术和胆总管取石术等。对于肝脏胆管结石反复感染，引起局部肝萎缩、纤维化或使肝功能丧失的患者，也应及时考虑肝切除，以切除病理性肝脏，从而避免癌症的发生。可选择肝局部节段切除或肝叶切除。
糖尿病人身上痒如何治
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病患者周围神经末梢血糖水平的增加会刺激皮肤炎症，皮肤瘙痒，第二皮肤患者高糖含量，增加乳酸可以减少出汗，也容易导致过度干燥的皮肤瘙痒，而且糖尿病患者血糖高，容易发霉，入侵很容易引起皮肤瘙痒。糖尿病患者皮肤瘙痒治疗的关键是控制血糖。一旦血糖得到很好的控制，瘙痒症状也会得到缓解。局部也可用药治疗。另外，还可以服用开瑞坦、司徒清等抗过敏药物止痒，以上就是糖尿病瘙痒的治疗方法。
胆管堵塞型黄疸的原因及治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
常见的胆管堵塞的原因有三种，一是胆囊胆管结石堵塞，二是胰腺疾病，三是胆管发炎。若是以上原因产生的胆管堵塞，则需要根据不同的原因进行相关的药物治疗。不过少数患者会存在胆管本身恶性肿瘤，腹部结石导致的乳头瘤以及胰腺恶性肿瘤导致的胆管堵塞，患者身体出现发黄，大便颜色不正常等现象。这种情况则需要进行手术治疗，一般可以选择开放性治疗和保守性造影治疗两种方法，具体需要根据患者本身的情况而定。患者应保持乐观的心情积极面对。
前列腺炎肥大如何治
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺炎肥大在临床上是一种很常见的疾病。前列腺炎好发于青少年，而前列腺会随着年龄的增加而不断增多，很多男性患者在中老年时候会发生前列腺的增生。前列腺炎肥大一般是根据患者的具体症状来决定治疗方案的，根据国际上的一份前列腺增生症状评分表来进行对应情况的评分，从而评估出相应的梗阻程度，才能制定出下一步的治疗。对于前列腺炎肥大，通常建议服用α受体阻滞剂，能够有效降低膀胱颈和前列腺平滑肌的表面张力，从而使得排尿通畅，具体包括哈乐、阿夫唑嗪、特拉唑嗪等药物，通常是睡前口服一片，在改善尿频、夜尿多等方面有很好的效果，表现为排尿通畅、排尿时间缩短。
感冒鼻子不通如何治
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
得了感冒之后，出现了鼻子不通、头痛、鼻塞等症状，往往是伤风引起的鼻塞，属于急性鼻炎的症状。感冒鼻子不通主要是鼻黏膜出现了应急性水肿引起，与此同时，鼻腔内的分泌物也增加了，加重了鼻子的负担。针对这种情况，要做好防寒保暖工作，避免风热、外邪、风寒湿气入体，积极治疗感冒引起的不适症状，一般建议服用荆防败毒散，能宣肺理气、疏风解表。在治疗的同时，还应该多喝温水，能提高新陈代谢水平，要多休息，不要熬夜，不要劳累过度。如果鼻子不通的情况比较严重，可以外用减轻鼻腔黏膜水肿的药物，比如盐酸羟甲唑啉喷鼻剂，能有效缓解鼻子不通气的症状。需注意的是，具体用药应该遵医嘱。
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