专家问答

治疗痛风的用药

2020-03-27
1795
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科

痛风的用药分为急性期用药和缓解期用药，痛风急性期，主要表现为关节红肿热痛，这时用药可以选择秋水仙碱，非甾类药物(美洛昔康，双氯芬酸钠，塞来昔布等)，或者激素，关节局部可配合中成药物如青鹏软膏外用治疗，待关节肿痛缓解，用药需选择降尿酸的药物，如别嘌呤醇，苯溴马隆，非布司他等，但均需根据患者的肝肾功能，有无其他合并症来选择各种治疗用药。

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治疗痛风的药有哪些？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
在不同时期，治疗痛风的用药也是不同的。在间歇和慢性期间，采用降低尿酸的药物治疗，可使用别嘌醇和非布司他来减少尿酸生成。还可用苯溴马隆来促进尿酸排泄。而在急性痛风性关节炎的情况下，想要症状很快得到控制，应使用非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素。
民间土方治疗痛风的方法有什么？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
对于治疗痛风的偏方，民间是有一些的，但是患者不能以偏方来对疾病进行治疗，毕竟没有科学依据。选用栀子花30克，鸡蛋清15克，用酒进行调匀，做成浆糊以后涂抹在患病部位，再使用纱布进行包扎，隔一天换一次就有着很好的消炎止疼效果。如果症状较为严重，每天都可进行服用，不过这仅仅只是偏方，效果并没有在医疗上得到证实，建议患者还是需要到医院进行治疗。
治疗痛风的好方法有哪些
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
其实关于治疗痛风的办法，在中医上确实有很多偏方。特别是一些关于食疗的偏方，主要坚持服用，确实有一定的效果。食物方面的禁忌是：不能食用高嘌呤、高钠、高脂肪的食物。关于痛风有一个办法是：取一个木瓜，加上粳米100g，把木瓜切碎，用慢火煮大概30分钟，然后用木瓜汁加入米、白糖，粥煮到稀烂就可以吃了，每天坚持吃三次。这个食物主要的功能是用于健胃、舒络筋骨，对痛风也有一定帮助。
治疗痛风的药物
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
其实能够有效治疗痛风的药物主要可以分为两大类，第一类是在急性发作时期所使用的如秋水仙碱，糖皮质激素之类的具有解热镇痛效果的药物。第二类指的是具有降尿酸、促进尿酸排泄效果的药物。虽然说秋水仙碱能够治疗痛风急性发作，但是也有着一定的不良反应，常见的是胃肠道方面的反应，严重的话也可能会导致肝脏受到损伤。所以如果存在着肾功能不全的现象，要注意在医生的指导下减量使用。
治疗痛风的新药非布索坦
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
非布索坦也叫非布司他，是临床治疗痛风的新药。作用机制主要是抑制体内的黄嘌呤氧化酶，从而减少尿酸的合成，缓解痛风的症状。非布索坦抑制尿酸生成的作用较之于别嘌醇更加强大且不良反应较小，有研究表明使用非布斯坦5年以上，可以取得良好的溶解并排出痛风石的效果。
能够最好治疗痛风的药物
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
应用于缓解期来降尿酸的药物是当前研究条件下最好的治疗痛风的药物。非布司他和别嘌呤醇是同一类药物都能够抑制尿酸的生成，但目前非布司他被列入中国痛风诊疗指南中，二者相比较来言，非布司他的有效性以及安全性都要更胜一筹，且价钱也比较容易接受，目前来说是治疗痛风最好的药物。非布司他能够抑制尿酸生成，长期服用也具有能够促进因尿酸导致的痛风石的溶解及排出，长期服用的药物就要考虑其不良反应，目前研究其不良反应也是非常轻微的，对于极少数的患者来说，可能会出现恶心或者皮疹等现象。
治疗痛风的偏方
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
治疗痛风没有有效的偏方，应该根据自身的情况选择使用非布司他、丙磺舒、苯溴马隆、别嘌醇等药物做对症的治疗。因为偏方没有经过科学的研究和证实，从而不能给患者提供有效的依据。建议患者到正规的医院检查治疗，这样能够将病情很好的控制，而且也有保障。
依托考昔片治疗痛风
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
依托考昔片治疗痛风的效果还是非常不错的。目前临床治疗痛风都会使用到这种药物，这种药物可以起到消炎镇痛的作用。如果患者处于急性期，用依托考昔片效果很不错。在患者没有规范就医的时候，不要随便服用药物。每种药物都有自己的适应范围和副作用的，所以患者最好要在医生的指导下正确服用药物。
金钱草治疗痛风
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
有一些痛风患者听信谣言，认为金钱草治疗痛风，所以打算服用金钱草来达到治疗痛风的目的。不过，现在的研究并没有发现金钱草可以治疗痛风。金钱草是有药用价值的，这是一种很常见的植物，也是一种很常见的中药材，具有清热解毒、利尿通便的作用，能治疗跌打损伤、利尿。不过，金钱草不具有抗炎止痛作用，也不能降低血尿酸的水平，所以不建议使用金钱草治疗痛风。如果存在痛风的情况，需要根据实际病情遵医嘱用药治疗。
非布司他能治疗痛风吗？
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
非布司他的主要功效是抑制尿酸的生成，能从源头上来解决尿酸的问题，所以，非布司他是可以用来治疗痛风的。但是要在合适的时候使用非布司他，急性期使用非布司他是没有效果的。非布司他适用于平时降尿酸，因此非布司他不适用于急性期，只适用于平时。
乌鸡白凤丸能治疗痛风吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
临床研究表明，一般是不能将乌鸡白凤丸用于治疗痛风的。乌鸡白凤丸的功效主要是补气养血，调理月经以及治疗白带的作用，多用于治疗身体比较瘦小，浑身无力，经期失常和气虚等症状，对于痛风的患者来说，生活中应当注意少吃一些嘌呤含量比较高的食物，尤其不能吃动物的内脏和海鲜等，饮食上要注意清淡。痛风的患者要保持每天的尿量在2000毫升以上，所以在生活中需要多喝水，必要的时候可以通过用苏打片来进行治疗。切忌盲目选择使用乌鸡白凤丸来治疗痛风。
有哪些民间偏方可以治疗痛风
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
目前的研究认为痛风是一种终身性疾病，一般是无法彻底治疗的，不过是可以使用民间的偏方来进行辅助性的治疗。民间的偏方对治疗痛风还是有一定的作用，比如可以使用车前草和玉米须之类的方剂。但是也不能只靠偏方去进行治疗，也可以选用中医中药来辅助治疗，用黄柏，土茯苓，忍冬藤，苍术，蚕沙，粉萆薢，徐长卿，牛膝等，可以消肿止痛，清热利湿，来进行急性痛风性关节炎的治疗。若是病情没有发作的情况下，可以使用桂枝，附片，莪术，牛膝，路路通，三七粉，海桐皮等，来进行活血通络，补益肝肾。
治疗痛风病的特效药
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
治疗痛风可以使用秋水仙碱或塞来昔布、依托考昔片等药物，能够起到抗炎、消肿、止痛的效果，在急性发作期越早用药，效果会越好。也可以使用糖皮质激素治疗痛风，能够起到消肿镇痛的作用。痛风患者在病情缓解期可以选用非布司他、别嘌呤醇、苯溴马隆、碳酸氢钠片等，能够有效的控制血尿酸的水平。
痛风的起因和治疗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风的起因是患者过多的摄入了高嘌呤食物而导致的嘌呤代谢紊乱。痛风患者多是有高脂血症、糖尿病、高血压、冠心病、动脉硬化等疾病的患者。应该根据患者的自身状况，选择糖皮质类激素、水仙碱、非脑体抗炎药物、降尿酸药物等治疗，能够起到止痛、消炎、降尿酸的作用。
痛风的原因及治疗方法
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风出现的原因是嘌呤摄入过多、尿酸产生过多导致人体无法及时排泄。和以下几个不好的习惯有关，一是剧烈运动。适当的运动有助于痛风的预防和治疗，但过度剧烈的运动反而会诱发痛风。二是喝酒，痛风的主要原因是酗酒。酒精会增加血液乳酸水平，导致你的乳酸不能正常排泄。三是生活不规律、饮食不规律的人患痛风的风险是生活规律、饮食均衡的人的1.6倍。痛风的治疗需要降低尿酸，可去正规医院就诊，按医嘱用药。
痛风的症状及治疗方法
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
如果人的血液中含有尿酸的浓度比较高，就可能在结膜或肌腱等软组织形成像针一样的结晶，使身体免疫系统变得比较敏感，就会形成痛风。通常情况下会造成大拇指关节，膝关节或者踝关节甚至手指关节出现红肿、发热、或疼痛剧烈的现象。患者在晚上疼痛的比较严重。如果患者出现了以上症状，建议及时到医院进行检查，不要掉以轻心。如果痛风的现象不是很严重，患者根据医生的建议进行相关的治疗，都可以使疼痛得到减轻。如果是痛风比较严重的患者，在合理的治疗下，可以使痛风石溶解，大大改善患者的关节功能和肾功能。如果患者年龄比较小，应该引起重视，如果没有及时进行治疗，非常容易引发尿路阻塞、继发性的肾小管间接病变、肾功能障碍、高血压、糖尿病等一系列并发症，还有可能给自己的生命造成威胁。
痛风的治疗方法和禁忌
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风患者在急性痛风性关节炎的时候，主要是应用止痛抗炎药物，根据患者年龄和并发症的情况，选用秋水仙碱，非甾体类抗炎药或者糖皮质激素。秋水仙碱和非甾体类抗炎药对老年人的可能毒性较大，尤其是伴有肾功能不全和胃肠道疾病的时候，因此可以选用糖皮质激素。缓解期将降尿酸的治疗主要是为了避免反复痛风发作，减少痛风石沉积，可选的药物包括丙磺舒，别嘌呤醇、苯溴马隆、非布司他，当有肾功能不全的时候，别嘌呤醇一定要减少用量，合并有肾结石的时候要禁用苯溴马隆。
可以通过服用三七粉来治疗痛风的状况吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
医生会建议患者通过服用三七粉来进行辅助治疗，主要作用包括活血化瘀，消肿阵痛，在患有痛风急性关节炎时，可用三七粉来进行缓解治疗，在治疗过程中不能只靠三七粉，也需要用正规的降尿酸药物来控制尿酸水平。由于三七粉中含有丰富的三七皂苷，黄铜等物质对活血化瘀，滋补强壮，抗衰老，降血脂，提高自身免疫功能等疾病具有良好的作用，也能够溶解血栓，改善微循环，从而对心脑血管疾病起到防治和治疗的作用，并且对内外出血症起到辅助治疗的作用。
治疗鼻炎的中药有哪些
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
治疗鼻炎的中药有很多，最常见的就是薄荷、苍耳子、千里光、鹅不食草、辛夷花等等。这些虽然是治疗鼻炎的中药，可是在治疗鼻炎的时候，并不只是简单的将这些中药混合起来进行治疗。想要发挥这些药材的功效，就得要使用中医的理论进行辩证论治，将得出来的结果进行组方用药，才能更好的治疗鼻炎。
目前治痛风的特效药
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风因其病因和发病机制尚不明确，所以并没有根治和预防痛风的特效药，目前治疗也是要根据患者的病情在专业医生的指导下合理、规范的进行。痛风是嘌呤代谢紊乱，导致血中尿酸浓度过高引起的一种代谢性疾病，痛风患者必须控制饮食，避免吃含高嘌呤的食物，严格戒酒，多食用碱性食品或饮料，多喝水以促进尿酸排泄，肥胖人群应控制食量并减肥。此外，使用降尿酸的药物来维持血尿酸的正常水平，积极预防并发症。
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