专家问答

大拇指腱鞘炎如何治疗

2020-02-12
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

大拇指腱鞘炎在病情急性发作期间，首先就是应该尽量减少手指的活动，可以使用小夹板或石膏将大拇指先固定1～2周的时间，能够明显缓解腱鞘炎造成的症状。

另外最好能够配合药物治疗和微波理疗，比较常用的药物是活血化瘀的药物，能够促进炎症的吸收。如果在保守治疗一段时间之后效果并不是很好，必要时可以考虑做腱鞘内封闭治疗。

部分患者在做封闭治疗之后仍然会反复发作，可做根治性手术。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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大拇指腱鞘炎最佳治疗方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
若患者期间检查出有大拇指腱鞘炎，如果症状比较轻微，可采取局部理疗或者热敷的方式，但也可以外涂药物来改善症状，比如外用扶他林，若通过药物效果不是特别明显，也是需要进行局部封闭治疗的。针对于病情反复发作，此时可在正规医院进行手术治疗，术后也要注意避免长期过度反复去伸手指，防止使病情再次出现复发。除此之外当病情病变严重时，也是需要采用手术的方式治疗。
大拇指腱鞘炎怎样治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
患有大拇指腱鞘炎的病人通常都会选择，最快最为有效的办法，那么在平常的治疗有两种方法比较的常见，一种是封闭治疗的方法，另一种是小针发治疗的方法。医生会根据患者腱鞘炎的严重情况，来选择使用哪一种方法进行治疗，如果相对比较轻度的患者，只有局部的炎症并没有影响到手指的灵活度，一般情况下会选择封闭治疗的方法。要是腱鞘炎出现比较严重的症状，影响到了患者手指的活动，那么就可以选择使用小针刀治疗的方法，把窄小的腱鞘切开进行治疗，治疗效果也非常的好。
大拇指腱鞘炎怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般来说，大拇指得了腱鞘炎多半由于过度劳累及持重导致的。根据严重程度，可采取不同的治疗方案。如果症状相对较轻，则可使用塞来昔布、布洛芬和大活络胶囊进行治疗，平常注意休息，减少手部活动及避免持重物是可以缓解症状。上述治疗效果不见效可给予局部封闭治疗和小针刀治疗，大部分可有效缓解。如果症状仍得不到有效缓解，并且出现症状恶化，则需要考虑手术治疗。
如何治疗手腕腱鞘炎
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
对于手腕腱鞘炎的治疗，可以利用一些外用药物，常用的是具有消炎止痛功效的药物。还可以使用手法按摩、冲击波、超声波、冰敷热敷等方法来综合治疗，有助于缓解不适症状。手腕腱鞘炎一定要针对病因来治疗，才能够达到很好的治疗效果。主要的病因可能是因为劳损引起，比如生活中某个动作会产生劳损，又做得比较多，那么我们在生活中就要好好休息，减少做这个动作。
大拇指腱鞘炎吃什么药
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
大拇指腱鞘炎可以通过吃药治疗，在初期可以口服西乐葆、芬必得、布洛芬等药物，这是属于非甾体类消炎镇痛药，效果比较好。除了口服药物，还可以在局部外用药物，比如使用扶他林软膏来进行涂抹，平时也可以对局部进行一些理疗。初期的大拇指腱鞘炎症状较轻，都可以通过保守治疗来缓解疼痛，能够起到很明显的改善。但是如果属于大拇指狭窄性腱鞘炎，而且非常疼痛，活动也受限，还反复发作，这种情况保守治疗通常无效，所以不能单纯依靠药物，可以做局部的鞘内封闭治疗，一周做一次，一般一个疗程是两到四次，可以明显的缓解疼痛，改善活动受限的情况。对于特别严重的患者，经过以上治疗还是不能缓解，这时可以手术切除掉部分腱鞘。大部分患者做了手术之后能根治，但是也有少部分患者术后反复过度屈伸大拇指，所以仍有复发的可能。
大拇指腱鞘炎怎么办？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
导致大拇指腱鞘炎的原因有很多，首先要考虑是拇指过度活动，导致肌肉过度拉伸，出现软组织充血、水肿、增生、黏连，从而导致无菌性炎症，会导致疼痛，应该尽量减少拇指活动。生活中需要规律作息时间，做到早睡早起，要注意休息，可以帮助疾病有效的恢复，治疗上面可以予以局部的热敷、理疗，并且可以予以口服消炎镇痛、活血化瘀、舒筋通络的药物，常用的药物有三七片，还有饮食上面要多吃营养丰富，高蛋白易消化饮食，新鲜水果和蔬菜要多吃点，同样需要忌生冷、辛辣刺激的食物，予以适当的体育锻炼，可以增加免疫力。
阴囊潮湿如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
阴囊部位如果潮湿一般是由于肝经湿热下行导致的，湿热淤滞在阴囊部位，从而使阴囊持续出汗，从而出现这种现象。阴囊部位潮湿多数会伴有恶臭，不过不痛也不痒。对于阴囊潮湿，患者可以口服龙胆泻肝丸，能够清热祛湿，能够缓解这种症状。另外还可以外用炉甘石洗剂，或者涂抹氧化锌软膏用于止痒。在平常需要经常更换内裤，保持会阴部清洁。
腱鞘炎的治疗方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腱鞘炎的治疗方法有以下几点。1、保守治疗。这种方法主要适用于轻者，具体操作方法就是局部热敷，或是选用理疗的方式。并且在此期间要注意充分休息，这样就可以有效缓解腱鞘炎的症状。2、药物治疗。包括非甾体类抗炎镇痛药和舒筋通络、同时也可以服用活血化瘀的中药类。3、局部封闭治疗。这种方式主要采用激素封闭治疗，虽然效果明显，但是副作用极大。4、手术治疗。手术治疗主要包括开放性手术以及微创手术，是需要在医生指导下进行的。
如何治疗腱鞘炎？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
治疗腱鞘炎一般采用手术治疗为主。小针刀治疗的效果非常好，这是一种微创的治疗技术。先给患者打局部麻醉，再用小刀将狭窄的部位进行松懈，就能达到治疗腱鞘炎的目的了。患者出现不适的症状就要及时到医院就诊，由医生来检查自己的情况，再进行针对性的治疗。
带状疱疹如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在目前生活中，如果想要治疗带状疱疹，只能通过口服药物，局部外用药物以及物理治疗方法。有些患者可能会想采用中医治疗法，比如常见的针灸、拔罐，其实这样的方法也是可以的，但是最好去正规的门诊，或是医疗机构进行。这样可以有效预防工具消毒不严格而造成的感染。
失眠如何治疗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
失眠如果是因为有焦虑、抑郁等情绪，就需要以焦虑症以及抑郁症这个方面来进行治疗了，需要根据抑郁的严重程度来进行治疗，严重的就需要进行心理治疗，可以得到缓解。比如因为职场压力、家庭压力等方面造成的焦虑、失眠，就可以通过心理以及药物同时治疗。心理治疗是心理医生进行心理疏导，药物方面的治疗可以选择苯二氮卓类药，比如安定类的药就属于苯二氮卓类的药，其中包括阿普唑仑、硝西泮等，还有思诺思、佐匹克隆等药物都是助于睡眠的，还有谷维素，也可以改善睡眠。如果有焦虑的症状，可以配合抗焦虑以及抗抑郁的药物一起治疗，效果会更好。
如何治疗毛囊炎
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
毛囊炎是比较常见的一种疾病，在症状比较轻的情况下，可以使用外用药物来进行治疗，通常都是抗生素或者也可以使用消毒剂清除细菌，一般情况下通过外用药物是无法达到完全治愈的目的，所以还需要口服药物来治疗，最常用的就是清热解毒汤剂，或者也可以配合抗生素联合治疗，这样效果会更好一些。
肺气肿如何治疗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺气肿患者要看具体症状，才能决定如何治疗。肺气肿患者一旦通过肺功能检查发现有慢性阻塞性肺疾病。需要根据疾病药物程度用药，如糖皮质激素之类的药物来治疗。如果没有以上的疾病，可以在日常生活中通过护理来预防疾病的严重发展，比如不要去灰尘多的地方，避免抽烟和二手烟等，只要自己注意即可。其实对于肺气肿这个病来说，是无法治愈的，不过可以通过药物进行控制，只要控制的好就不会太严重。
膝盖疼痛如何治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如何治疗膝盖疼痛需要根据引发膝盖疼痛的原因来选择。不过对于膝盖的一些常见疾病一般会有一些通用的注意事情和治疗方法，比如膝关节骨性关节炎、滑膜炎、半月板损伤、膝关节内外侧副韧带损伤等等，都需要对膝盖进行不同程度的制动措施，这是为了让患者少运动，最好不运动，同时这类膝盖疾病都可以使用理疗及服用活血化瘀的药物来缓解疼痛和进行治疗。如果膝盖损伤较轻多选择保守治疗，但如果病情严重，必要时还是需要进行手术治疗的。
眼睛黄斑病变如何治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛一旦出现了黄斑，那么有可能会影响到视力，甚至会有失明的可能性。一旦眼睛出现了黄斑，需要及时治疗，首先我们一定要找到之所以会有黄斑的原因，如果只是单纯的黄斑水肿，这个时候只需要口服药物或者用玻璃体腔注药，就能够缓解这种症状。如果黄斑出现裂口或者有黄斑前膜的话，这个时候就需要根据患者的视力以及病情的严重程度，制定一个合理的治疗方案。如果患者自身视力好，同时病情也没有恶化下去，需要定时观察患者的情况。如果患者视力并不好，而且病情急速恶化的话，这个时候就需要做玻璃体切割手术。
腱鞘炎怎么治疗最好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腱鞘炎最好先采用保守方式治疗，如果经保守治疗没有起到良好效果时，再选择手术治疗。有腱鞘炎的患者要注意休息，减少腱鞘炎症部位肌腱活动，充分休息三周后采取局部热敷治疗，可采用患处贴敷膏药，并结合推拿，按摩，针灸等方式治疗。还可依具体病情使用封闭疗法。通过对腱鞘内做药物注射治疗，也可使腱鞘炎所出现的疼痛等不适症状得到缓解，但是这种治疗方式所用药物为激素类药物，如果是年轻女性采用此方式治疗时要慎重，也有可能会导致月经不调。如果腱鞘炎症比较严重，经过以上方式治疗无效，可考虑腱鞘缘行切开手术方式治疗。
如何治疗心脏室上速
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
室上性心动过速是一种阵发的快速的心率，简称室上速。其主要特点是发作突然，停止也突然。发作时病人感觉心跳得非常快，似乎心脏要跳出来，据估计，发作时心率可达每分钟150到250次，持续时间在数秒，数分钟或数小时不定。但有时当医生赶到病人已经停止发作，心慌可能是唯一的表现。但患者如果患有冠心病或其他心脏病，可能出现头晕，乏力等症状。心脏室上速的治疗也要因人而异，根据不同的实际症状采取不同的方法。一般来说症状轻微者可服用以下3种药物：稳心颗粒，倍他乐克，康尔心胶囊治疗，发作频繁、症状严重者可到医院进行射频消融手术，完成治疗。
肠炎结肠炎该如何治疗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
在患有肠炎或结肠炎时，当感觉腹痛的时候可以服用普鲁本、阿托品、普鲁本辛等解痉药物进行治疗，肠炎灵等药物也可以治疗。如果在腹痛的同时还有细菌感染，可以用黄连素或者相应的抗生素进行治疗。精神性的腹泻可以吃一些利眠宁等镇定药物。肠炎患者在病情期间不仅仅要进行药物治疗还需要注意休息，不要吃与刺激性的食物，多吃易消化营养高的食物。在病情期间最好不要吃止泻的药物，以免掩盖病情。
如何治疗大便后出血的症状
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
如果发生大便后出血的症状，最好先到当地的医院进行检查，明确大便出血的原因。大便出血的原因可能是由于痔疮而引起的，建议患者先去肛肠科检查是否患有痔疮，患者的情况如达到手术指征还需进行手术治疗。另外大便后出血还可能是由于结肠癌或溃疡性结肠炎而引起，所以患者可以进行肠镜检查来检查原因。
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