专家问答

怎样根治胃贲门松弛

2020-03-07
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

如果患者在做胃镜的过程中，发现食管下端也就是贲门比较松弛。那么这个时候患者的症状一般有反酸烧心，对于这样一类患者，贲门松弛，它是无法根治的，因为它是属一个贲门收缩功能的下降，仅仅靠药物来治疗，只能够缓解症状，是不可以根治。

在平时的治疗的过程中，首先就是需要药物治疗，平时需要使用自己放质子泵抑制剂，来药物治疗。

同时每餐进食的时候不可以过饱，一般来说是七八成饱就可以，如果这太饱，就会导致胃内容物反流食管。那么对于这类患者同时还不能够进行，比如说增加腹压的动作，或者说如果体型比较肥胖，还需要减重。

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怎样治胃胀气
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠胃胀气的原因很多，主要是由于胃动力不足。如精神压力或消化不良可导致肠胃胀气。我们必须避免吃刺激性食物，多渣硬的食物。我们要饮食规律，仔细咀嚼，慢慢吞咽，尽量不要吃得太多。戒烟戒酒，不要喝浓茶、咖啡等饮料。情绪一定要稳定，适当运动、工作和休息，尽量不要吃酸的、甜的食物，容易引起胃胀。可服用助消化的药物，如保和丸、山楂丸、健胃消食片等。
怎样根治幽门螺旋杆菌
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
想要治疗幽门螺旋杆菌，可采取四联疗法，则使用质子泵抑制剂以及铋剂，再加上两种抗生素治疗。目前经常使用奥美拉唑和雷贝拉唑作为质子泵抑制剂，铋剂可选择胶体果胶。抗生素经常使用左氧氟沙星，克拉霉素，阿莫西林等，选择两种抗生素使用就行了。想要治疗幽门螺旋杆菌，一般需要14天左右，停药后，过一个月再次复查，看看幽门螺旋杆菌是否被彻底清除干净。
怎样缓解胃疼最有效
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃痛是由很多原因引起的，很多人都有胃痛，让我们来介绍一下缓解胃痛的方法。       一、不是所有的胃痛都是由饥饿引起的，但是如果没有更好的缓解方法，可以适当的吃一些软的食物。二、及时喝水，空腹前喝水，可以稀释胃液，从而也有一定的帮助缓解胃痛。尽量避免汤饭的饮食习惯，否则容易增加胃痛的问题。三、药物缓解，胃疼的难以忍受时，止痛药是最好的方法来缓解胃疼，但是的药物三个部分是毒药，所以如果不是特别必要，不推荐使用这种方法来缓解胃痛。
怎样根治过敏性鼻炎？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果想要治疗过敏性鼻炎，最主要还是应该看患者的病情来确定的，通常都是采用阶梯式的治疗方式，就是说按照病情的轻重程度，用循序渐进的方法，选择服用抗组胺的药物，同时采用糖皮质激素等治疗。主要坚持的原则就是，日常生活中避免接触过敏原，其次就是根据病情去采用药物进行治疗，然后是免疫治疗，这种也是需要根据病情去对症治疗，最后就是手术治疗，这种是从安全和疗效上面的角度去进行考虑，采用上下呼吸道联合治疗的方法，也能起到不错的效果。
扁桃体发炎怎么根治
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
如果扁桃体炎处于急性期，需要及时消炎做对症治疗，同时要注意保暖，避免感冒。若是慢性炎症反复发作的扁桃体炎，也要先做抗炎治疗，但慢性扁桃体炎容易反复发作，如果每年有超4次以上的反复发作，应考虑做扁桃体的切除手术，以达到根治效果。急性扁桃体炎采用药物治疗期间，要注意保持口腔清洁卫生，每天饭后要漱口，睡前必须刷牙。漱口建议用淡盐水，能够减少口腔细菌滋生，对辅助消炎也有益处。
怎样根治鼻炎
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
导致鼻炎的原因有很多，因此具体的鼻炎症状也有很多。有些患者的鼻炎能够得到根治，但是有的患者只能通过药物控制病情。慢性鼻炎可以通过糖皮质激素类鼻喷剂进行治疗，缩小肥厚的黏膜，对鼻炎有抗炎抗过敏的作用。如果药物治疗的方法没有效果，可以选择手术食疗。另外要加强身体锻炼，利用冷水洗脸或者沐浴，冬季多进行户外锻炼，可以加强人体对寒冷的适应能力。过敏性的鼻炎一般不容易根治，导致过敏的因素有很多，并不能完全的隔离，例如冷暖空气的交替、尘螨等，这些只能通过药物来进行控制。如果患者使用鼻喷剂或者短期抗过敏的药物，也可以选择免疫脱敏疗法，但是通常这类的治疗周期不少于2年。
支气管哮喘该怎样根治
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
支气管哮喘的诱发原因有很多，目前发病原因还不太清楚，因此基本上无法根治。大部分的支气管是属于过敏体质或遗传因素导致的，对于支气管哮喘的治疗主要是通过药物控制，可以使用吸入性的药物，能够迅速缓解哮喘发作的症状，以免疾病变得更加严重，减轻患者的不适。
如何治肛裂出血
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛裂出血是肛裂常见的一种临床表现，在治疗时临床上主要是选择龙珠软膏或者硝酸甘油软膏进行局部外涂，可以起到去腐生肌，消炎止痛的作用，对于肛裂的出血效果比较好。此外也可以选择重组人表皮生长因子凝胶进行局部外敷，也有助于局部伤口愈合。如果出血量比较大，也可以选择云南白药粉剂配合金黄膏、无菌纱布涂抹，也可以起到止血的作用。对于肛裂的患者除去药物治疗外一定要调理好大便，避免大便干燥、硬结，可以吃些麻仁丸或者润肠丸调理，具有润肠通便的效果。如果存在腹泻，也需要尽早调理，因为反复腹泻也容易损伤肛门、直肠黏膜，导致肛裂出血。总之，有肛裂出血的表现要及时就医，尽早治疗。
脚上的鸡眼怎样根治
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚上长鸡眼主要是因为在平生活中，长时间行走或是穿一些比较窄小的鞋子，长时间的摩擦挤压而造成的。对于一些情况比较轻的患者，可以贴鸡眼膏治疗，但是对于一些比较严重的患者，需要及时的到医院进行有效的治疗，常见的治疗方法有激光治疗、微波治疗、以及冷冻的方法进行治疗，治疗之后需要用碘伏进行消毒。需要患者注意的是，在平时生活中要穿舒适合脚的鞋子，以防鸡眼再次复发。
什么是贲门？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
贲门是人体消化道的一部分，位于胃部和食道的接口处，在胃上端的入口，平时从口腔进入的食物先通过食管，再通过贲门从而进入胃。贲门有肌肉能够促进收缩，有效的防止胃酸和胃部的食物反流入食管。当贲门出现松弛的情况，会导致胃食管反流、反流性食管炎等疾病以及严重情况导致肺部感染。
反流性食管炎症状怎么根治
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎的主要症状是反酸，此病症是因为下食管括约肌短暂松弛引起的胃酸反流至食管引起的。有的患者没有任何反流症状，只表现为消化不良，如上腹痛和不适。胸骨后的烧心、反流和胸痛这种非典型表现是严重的食管炎患者会出现的。胸骨后放射到颈部的灼热感即为烧心。胃内反流物反流到咽部和口腔则为反流。使用抑制胃酸的药物可应对严重的食管炎可能导致的食管糜烂和出血。
吃完饭胃疼咋回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃过饭后出现胃疼很可能是脾胃湿热导致的，清气不能上升，浊气不能下降而引起的胃疼，这样的情况，药物是很难根治的。这时候建议使用传统的中药材进行调理，虽然说中药材配合使用可以彻底清除脾胃湿热以及胃肠浊气，并且快速修复胃粘膜，从而达到治愈的目的，但平时也需要养成良好的生活习惯，注意少食多餐。
萎缩性胃炎如何根治
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
能够根治萎缩性胃炎的方法有很多种，一般有在药物使用上，另外是在饮食上。说到根治，就先从药物的使用上开始。可以使用H2受体拮抗剂，其中有效的药品包括法莫替丁、雷尼替丁；还可以使用质子泵抑制剂，能够有效的起到抑酸护胃的作用。这类能够起到调理的药品包括泮托拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑等等。还有一种药物像枸橼酸铋钾、硫糖铝等，能够有效的保护胃黏膜。然后就是在饮食方面，一定要戒烟戒酒，忌食辛辣刺激、油脂过多、过于冷、过于热的食物，保持清淡的饮食习惯。要想根治萎缩性胃炎，过程较慢，要循序渐进，大概需要两个多月。
胃上部心窝处持续胀痛怎样缓解
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃上部心窝处持续胀痛，大部分是由于胃炎或者患有胃糜烂等疾病等引起的，此时也要排除是否患有消化性溃疡以及胆汁性反流性疾病引起的，如果胃酸分泌过多或者胆汁反流，导致胃黏膜损伤，此时胃蠕动排空能力减弱。因此在进食后症状会比较严重，建议期间可通过胃镜检查确诊后采取促胃动力的药物来改善，同时也要配合抑制胃酸和保护胃黏膜的药物结合治疗。在临床上比较常见的药物是枸橼酸莫沙必利和奥美拉唑来治疗，疗程大概需要三周左右，如果通过胃镜确诊，是由于胆汁反流性胃炎引起，这种情况也可在医生的指导下使用枸橼酸莫沙必利以及熊去氧胆酸钠来治疗。在治疗期间要禁止吃油腻性和辛辣的食物。
胃胀可以吃奥美拉唑肠溶胶囊
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现胃胀时候是可以吃奥美拉唑肠溶胶囊的。这种药物只能暂时缓解胃胀症状并不能够根治。从中医角度来讲，胃胀一般是由于脾胃湿热导致人体清气不能上升，浊气不能下降。可以采用传统的中草药进行对症治疗，例如黑枣，核桃仁，当归，穿山甲，麦芽，上甲，下甲，红花，铁胆粉，蜂胶，蜂蜜，蜂蜡的结合治疗。但需要注意，想使用药物治疗需要在专业医生指导下进行，可不要擅自用药。
胃反流怎样治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗胃反流，不能过分依赖药物，而更应该重视日常饮食调理，才能保证疗效。每日三餐需按时摄入，选择易消化的食物，如稀饭、汤粥、面食，细嚼慢咽，不宜过饱。可在两餐之间适量食用牛奶、营养粥、苏打饼干等，少量多餐，促进胃部消化与吸收。不宜食用葱蒜及豆类食物。药物可配合辅助，如每日于早餐前半个小时服用埃索美拉唑，帮助抑制胃酸。一个月后，去医院进行复查。
胃食管反流和咽炎有哪些表现
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
主要表现为咽部异物感、瘙痒感、灼热感、咽干感和疼痛感，在严重情况下，可能会出现干咳，刷牙时可能会出现恶心和呕吐。慢性咽炎的病因很多，其中胃食管反流性咽炎，一般采用单纯咽部疗法治疗，但效果不佳，且反复出现。胃部也需要应该治疗。当括约肌由于各种原因松弛时，胃内容物和胃液可以回流到食道到达咽、气管和其他部分，从而刺激咽症状尤其是饭后平躺的时候还会有胸痛、胃灼热、泛酸、嗳气、胃胀、胃痛，有些甚至有嗓子疼和喉咙痛。在这样的情况下，需要口服酸抑制剂进行治疗。
恶心反胃想吐是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
恶心反胃，想吐，可能有消化系统的慢性疾病，如慢性的胃炎和消化性溃疡，需要做碳13和碳14尿素呼气试验检查，也可以做胃镜确诊，如果检查胃部有幽门螺杆菌感染的，还需要根治幽门螺杆菌治疗，可以用三联疗法两种抗生素加1种质子泵抑制剂治疗，四周后复查。平时有恶心反胃时，也可以口服胃复安，吃点促消化的药物，如吗丁啉，酵母片等，平时饮食要注意不要暴饮暴食，饮食规律，可以少吃多餐，多吃易消化的流质饮食，如稀饭，面条等，少吃容易引起腹胀，不易消化的食物，如板栗，土豆等，吃饭时细嚼慢咽，不仅有利营养吸收，还可以加快胃的排空。
根治幽门螺杆菌的药物
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患者感染上了幽门螺旋杆菌，通过服用抗生素来进行治疗是很难彻底消除的，有一部分患者可能会终身带菌，主要就是存在于患者的口腔和胃肠道内，如果患者经常都会感觉到胃痛或者是消化不良、口臭、反酸、腹胀等症状，就有可能是感染了幽门螺旋杆菌，应该及时到医院检查，在医生的指导下，服用药物治疗。
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