专家问答

膝盖积水怎么办

2020-03-13
1985
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科

膝盖积水首先应该积极的前往医院做一个全面的检查，知道病情后，进行正确的治疗方法，患者可以进行局部的热敷，理疗，按摩，推拿，针灸等物理治疗的办法，效果是十分不错的。

膝盖积水患者膝关节肿胀，疼痛，难以上下楼梯，严重时不能下蹲，另外膝关节肿胀，不红无包块儿。女性肥胖者多在寒冷，劳累，阴天下雨天气的变化时疼痛加重，平时生活做好预防也是十分关键的，减少膝关节的损伤，防止膝关节受凉，损伤时一定要及早正确治疗，以免引起膝关节病。

另外应该调节好自己的生活规律，每天早睡早起，多注意休息，保证睡眠充足，这样对于疾病的恢复有着很大的帮助的。此外患者注意调节自身的饮食，多吃一些营养丰富，清淡易消化，高蛋白质，高钙的食物，另外患者要戒烟戒酒。

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膝盖积水怎么消除
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
膝盖积液有很多病因导致，患者常会出现上楼，走路不便，膝关节肿胀，疼痛。膜炎，而导致的关节腔的积液，通常处理较为常见。膝盖积水常是由于慢性局部的炎症刺激或外伤、关节腔内积液导致的。膝关节为筋骨结构，股骨内、外侧脶以及外侧络以及髌骨，是人体常用也容易损伤的关节，滑膜炎的感染可能性也很多。治疗上，一般可以选择一些药物先进行治疗，来缓解疼痛，营养关节软骨，促进积液的吸收。中医上推荐外敷中医外药膏或者是活血散瘀、祛风散寒、转坚散结、舒筋活血、消肿止痛。这有助于促进积液的吸收。
膝盖半月板损伤怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
一旦患者在突发情况下损伤了半月板，首要做的就是及时就医，去就近医院的骨科及相关科室治疗。在半月板损伤急性期，医生会安装可调节的膝关节支具固定膝关节固定，叮嘱患者卧床休息，来帮助膝关节内的炎症、肿胀消退。在后期恢复期中，患者一般治疗方法有两种，一种是关节镜的探查修复，帮助膝关节恢复。还有一种是药物辅助，比如非甾体类的抗炎药物或其他的中成药等等。后期患者康复需要人工辅助锻炼或者被动的功能锻炼，cpm机。
膝盖积水贴什么膏药
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
膝盖积水常见于膝关节的慢性劳损性疾病，是一种无菌性的炎症性疾病，如膝关节的滑膜炎和膝关节的骨性关节炎。首先要注意休息，加强保暖，避免受凉，提高自身免疫力，同时要减少膝关节的活动，避免登山、爬楼梯等活动，尽量抬高患肢，避免下垂，避免膝关节的损伤，减少滑膜水肿、渗出和积液。临床上，常使用壮骨麝香止痛膏，狗皮膏等活血化瘀类膏药，通过促进局部的血液循环和静脉回流，来有效的减少积液。通过去除局部的前列腺素、肿瘤坏死因子等炎症性致病因子也能够有效的减少炎性液体的渗出，如氟比洛芬凝胶贴膏就能够有效的渗透皮肤，跑到关节之内，有效的去除局部的炎症性致病因子。
膝盖积水的5大治疗方法是什么
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
1、服用非甾体抗炎药进行治疗，很多患者膝盖积水主要是因为无菌性炎症造成的，常见的药物是西乐葆，能够达到不错的改善。2、服用激素药物治疗，这些药物可以达到很好的抗炎作用。如果不是由于肺感染因素引起的，短期可以服用小剂量的激素类药物，可以尽快控制住炎症。3、关节腔抽液治疗，如果是属于很严重的膝盖积水，此时就能选择抽液治疗，能够快速缓解疼痛感，就是如果没有明确病因，做完抽液之后还会复发。4、关节镜微创手术治疗，如果关节之中滑膜增生很严重，就能用这种方式治疗，避免复发。5、针对原发病治疗，如果是化脓性关节炎，需要服用抗生素治疗。如果是类风湿性关节炎，需要服用抗风湿类的药物治疗。
膝关节有积液怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
膝盖积液有很多病因导致，患者常会出现上楼，走路不便，膝关节肿胀，疼痛。膝盖积水常是由于慢性局部的炎症刺激或外伤、关节腔内积液导致的。医生可通过临床试验中的体格检查阳性来诊断。治疗上，一般可以选择一些药物先进行治疗，像炎镇痛的药物和消肿药物来促进积液吸收，如果药物无效的话，也可选择膝关节穿刺抽取积液，再加压包扎，叮嘱患者好好休息，抬高患肢。抽取出的关节积液也可进行相关的病理化验来明确诊断，为下一步治疗提供参考意见。
肾积水了怎么办
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
如果出现了肾积水，那么是一定要重视起来的，肾积水建议去医院就诊的，可以在泌尿外科就诊，需要查清楚肾积水的原因，可以做肾脏输尿管膀胱的彩超检查，必要的时候也可以做肾脏，输尿管膀胱的ct检查，可以经过这些检查查清楚肾积水的原因。肾积水或许是因为肾结石还有输尿管结石造成的，或者是输尿管肿瘤、狭窄，或者是输尿管外的异位血管已经对输尿管造成了压迫，有些病人是因为膀胱出口梗阻，让身体当中残余尿变多，造成继发性的肾脏积水情况出现，对于肾积水必须要找到具体原因，然后积极去做治疗才可以缓解的。
膝盖积液如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
膝盖积液有很多病因导致，患者常会出现上楼，走路不便，膝关节肿胀，疼痛。膝盖积水常是由于慢性局部的炎症刺激或外伤、关节腔内积液导致的。患者一定要及时就医，在医生指导下进行完善完整的临床检查以及一些影像学检查。治疗上，一般可以选择一些药物先进行治疗，像营养关节软骨的药物，如氨糖以及骨肽，来缓解疼痛，营养关节软骨，促进积液的吸收。如果服用药物未见改善，也可选择进行关节腔内的穿刺抽吸，再局部加压包扎。患者在平时生活中，也要注意休息，避免活动加重病情，对膝关节有更大的压力。
肺部积水怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部积水常用的方法是药物治疗，利尿剂、抗感染药物、抗结核药物以及扩张血管类的药物都比较常用。但是具体如何选择，还要根据患者的病因而定。肺积水有可能是由于肺炎或者是肺结核等肺部疾病所致，也有可能使某些心脏疾病引起的症状表现。对于这些诱因所致的肺部积水，或者需要服用氢氯噻嗪片、螺内酯和呋塞米等药物达到利尿消肿的目的；而对于感染性疾病所致的肺积水患者是予以服用抗结核以及抗感染类的药物治疗。当积水过多时，患者要及时应用胸腔穿刺将过多的积水排出，如有必要还要服用激素类的药物进行消炎治疗。
膝盖酸痛怎么办
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
膝盖疼痛多半是因为运动过量或膝关节内的软骨骨质，韧带，交叉韧带等组织发生病变引起的。膝盖疼痛严重的时候尽量不要运动，患者可以通过抬高患肢，微波理疗，服用活血化瘀药物的方式进行治疗。如果通过以上方式治疗3-5天，症状没有得到缓解，建议患者去医院骨科或膝关节外科进行核磁共振检查，确定膝关节损伤程度再采取进一步的治疗方案。
膝盖后面的腿窝筋痛怎么办
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
患者膝盖后面的腿窝筋出现疼痛，首先就要了解是什么原因所导致的。这种情况多数都是由于长时间保持一个姿势或者是长时间重复某一个动作，导致膝盖后面的软组织出现了损伤，尤其是长时间走下坡路或者是剧烈运动就容易造成掴肌腱炎、滑膜炎症等，要尽量减少膝关节的负重，并在医生的建议下口服药物治疗即可。
肚子有气排不出应怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
造成肚子胀气的原因是多种多样的，有的是因为吃进去大量的空气造成的，有的是因为吃进去的食物属于产气食物导致的，所以肚子胀气，有气体排泄不出来，需要积极寻找方法。如果肠道内存在着气体排泄不出是很难受的，一定要选择人少的地方将气体排泄出去，也可以使用薄荷油涂抹在肚脐周围，可以帮助排气，也可以吃一些薄荷茶或柑橘茶来排气，也可以平躺、膝盖弯曲，双手抱住小腿，大腿尽量贴近肚子，可以排气。
膝盖弯曲时疼痛怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
膝关节在弯曲的时候感觉到疼痛，如果正好处在急性发作期，要尽量避免下地行走。因为只有减轻膝关节压力才能够缓解疼痛。同时需要让患者保持患肢抬高的状态，然后再辅助活血化瘀药物治疗以及微波理疗等一般性的治疗。除此之外，还应该要及时明确膝关节无法弯曲的具体病因，可以进行膝关节核磁共振检查。通常在临床上引起弯曲疼痛的常见原因，包括膝关节骨性关节炎、滑膜炎、膝关节半月板损伤、膝关节侧副韧带损伤、交叉韧带损伤等。
膝盖有积液怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
滑膜炎多会出现膝盖积液的问题，中医认为这是由于身体里的湿热下注进入膝关节而引起的，所以通常会采用具有健脾化湿以及通络的药物来治疗，比如四妙合剂。四妙合剂包含薏仁、白芥子、黄柏等具有除湿除痰功效的药物，利用四妙合剂对消除积液会很有帮助。在服用四妙合剂的时候，可以用外用的中药外敷，比如生半夏、生川乌等药材具有化痰通络和健脾的功效，把这类中药打成粉和蜂蜜调和在一起外敷到膝盖上，会起到不错的辅助治疗作用。如果症状严重保守治疗效果不好，则需要进空刺抽液的治疗方法达到根治的目的。
肾结石该怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果有肾结石，要去医院具体检查，明确肾结石的各项情况，再采取下一步治疗手段。对于肾结石患者，主要是要进行一些彩超检查、ct检查等，要先明确肾结石的尺寸是多大，在肾脏内的具体哪个部位，还要看肾结石是否严重，是否导致梗阻。之后再根据肾结石的尺寸大小、严重程度、梗阻程度来进行治疗，选择合适的治疗方法。对于一些很小的肾结石，如果引起了轻度积水，可以保守治疗，比如口服一些排石药物，或者是利用体外震波碎石的手段来进行治疗。但如果肾结石很大，积水很严重，那么要尽快手术。
脚上长水泡该怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚上长水泡最好不要直接刺破，否则容易感染。如果水泡较小，可以让它慢慢自然吸收。如果水泡较大，可以用消毒无菌注射器上的针，轻轻扎一个眼，并用无菌棉棒把里面的积水挤出。注意水泡外皮千万不能弄破，这样外皮可以起到保护作用，防止细菌感染，水泡才好得快。对于不小心弄破的伤口，千万不要用纱布或其它东西捂住，因为伤口不透气会引起感染。最后需要注意要多休息，谨记不要总是主动刺激水泡。
膝盖前交叉韧带损伤怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
膝盖前交叉韧带损伤，这需要及时就医，在医生指导下进行完善完整的临床检查，对病人症状查体来进行检查以及一些影像学检查。根据交叉韧带损伤程度，时间，再来治疗。像临床上常用的抽屉试验，就可以检查是否严重。如果MRI显示只是交叉韧带损伤，则可以选择保守治疗，用石膏固定，修养一个月左右，患者要避免下地对韧带加压，抬高患肢，再辅助以活血化瘀的药物。如果韧带损伤比较严重，韧带出现松弛，或者MRI显示前交叉韧带已经断裂，一般药物可能无法治疗，则可以选择关节显微镜或者开放手术治疗，一般可起到不错的治疗效果，患者后期恢复也不错。
膝盖蹲下起来时有响声应该怎么办
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
如果发现自身在蹲下起来的时候膝盖出现了响声，建议要先注意一下是否伴有疼痛感。如果患者感觉到有明显的疼痛感的话，建议应当到医院中做一个核磁共振的检查，可能是由于半月板损伤导致的。如果患者没有感觉到疼痛感的话，建议可以先观察一段时间，因为人体的关节内韧带以及半月板等都有可能会出现响声，这是一种正常的生理现象。最后建议患者在平时的生活中要注意劳逸结合，应当要注意休息，避免过度劳累。
膝盖软骨磨损怎么办
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
有膝盖软骨磨损的问题，患者应该提升关节周围肌肉的肌力，这样有利于保护环节。如果出现的是急性的磨损，造成该位置疼痛难忍，这种情况下需要使用消炎止痛的一些药物。如果使用药物之后，这种疼痛的感觉并没有得到明显的缓解，那么就应该及时前往医院做检查并治疗。其实从严格意义上来说，膝盖软骨磨损是不可避免的现象，因为在人的生理变化过程中，随着人的年龄不断的增加，关节不管是负重的还是不负重的，只要活动使用，那么都会出现不同程度的磨损现象。
肺积水应该怎么办
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
肺积水患者需要到医院进行明确检查，查明原因，对症治疗。积水的治疗可以采用利尿治疗，腔内抽水的方法进行治疗。抽水是一种应急措施，可以抽掉一部分病变液体，液体中一些营养成分也会被抽出。抽水过程中患者会感觉到疼痛。积液抽完后，必须补充蛋白质和营养物质。西医治疗不但增加病人的痛苦，而且治疗负担也比较大。患者可以配合中医扶正治疗，减轻患者痛苦，达到更好的巩固效果。
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